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TXV13-01 外陰部および膣萎縮の症状を持つ閉経後女性の治療におけるエストラジオール膣ソフトジェルカプセル

2015年11月5日 更新者:TherapeuticsMD

外陰部および膣萎縮症 (VVA) の症状を持つ閉経後の女性における TX-12-004-HR の安全性と有効性を評価するための第 1 相、無作為化、二重盲検、プラセボ対照試験

この研究は、14日間の治療後の閉経に伴う中等度から重度の膣萎縮症の治療におけるTX-12-004-HR 10μgの有効性と安全性を評価し、外陰膣萎縮エンドポイントの効果の大きさと変動性を推定するために設計されました。 . さらに、TX-12-004-HR の単回および複数回投与によるエストラジオールへの全身曝露を調査することになっていました。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、更年期に伴う膣萎縮の中等度から重度の症状の軽減における TX-12-004-HR 製剤の安全性と有効性を評価し、その後のエストラジオールへの全身暴露を調査するための無作為化二重盲検プラセボ対照試験でした。 TX-12-004-HR の 1 日 1 回の膣内投与を 14 日間。

試験参加基準を満たした閉経後の被験者は、2 つの治療群 (TX-12-004-HR またはプラセボ) のいずれかに無作為に割り付けられました。 スクリーニング期間中、被験者は、膣の乾燥、膣および/または外陰部の刺激/かゆみ、排尿障害、性行為に伴う膣の痛み、および性行為に伴う膣の出血を含む、外陰部および/または膣萎縮の症状を自己評価するよう求められました。 外陰部および/または膣萎縮の少なくとも1つの自己評価の中等度から重度の症状を有する被験者が、被験者にとって最も厄介であると特定された被験者は、研究に参加する資格があった。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • DeLand、Florida、アメリカ、32720
        • Avail Clinical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントフォームに署名することによって文書化されているように、調査に参加する意思のある40〜75歳(無作為化時)の女性であること。
  2. 閉経後の女性であること。 閉経後は、少なくとも 12 か月の自然無月経または両側卵巣摘出術の 12 か月後、子宮摘出術の有無にかかわらず定義されます (手術報告書または患者報告によって文書化されています)。 自然閉経の前に両側卵巣摘出術なしで子宮摘出術を受けた 60 歳以上の女性は、閉経と見なされます。
  3. ベースライン評価要件がある:

    • 膣塗抹細胞診で≤5%の表層細胞
    • 膣pH > 5.0
    • -エストラジオールレベル≤50 pg / ml
    • 以下のリストの中から、対象者が最も気になると特定した中程度から重度の外陰部および/または膣萎縮の自己評価症状を少なくとも1つ:

      • 膣の乾燥
      • 性行為に伴う膣の痛み
      • 膣および/または外陰部の刺激/かゆみ
      • 排尿障害
      • 性行為に伴う性器出血(有無 vs あり)
  4. 体格指数 (BMI) が 34 kg/m2 以下であること。 (BMI 値は、最も近い整数に丸める必要があります [たとえば、34.4 は 34 に切り捨てられ、26.5 は 27 に切り上げられます])。
  5. 治験参加中、エストロゲンを含む製品(治験薬以外)の使用を控えることを厭わない。
  6. -治験責任医師または副治験責任医師によって、治験薬の初回投与前28日以内に実施された治験前の医学的評価に基づいて、それ以外は一般的に健康であると判断される。 医学的評価の結果には、次のものが含まれている必要があります。

    • バイタルサイン(座位血圧、心拍数、呼吸数、体温)を含む、正常または非臨床的に重要な身体検査。
    • 正常または非臨床的に重要な内診。
    • -重大な疾患の兆候を示さないマンモグラム(治験薬の初回投与前の過去9か月以内に実行できます)。 許容できるマンモグラムは、悪性が疑われる腫瘤またはその他の所見が確認されないマンモグラムとして定義されます。 サイトは、被験者の研究ファイルの公式レポートのコピーを取得する必要があり、追加の評価が必要な場合はマンモグラム自体が利用可能であることを確認する必要があります。
    • 正常または非臨床的に重要な臨床乳房検査。 許容できる乳房検査とは、悪性が疑われる腫瘤やその他の所見が認められないことと定義されます。
    • 正常なスクリーニング パパニコロー (「Pap」) 塗抹標本 (高リスクの ASCUS - ヒトパピローマウイルス (HPV) 陰性が許容されます)。
    • 正常範囲内または非臨床的に重要な検査結果
    • -スクリーニング時の収縮期血圧≤140 mmHgおよび拡張期血圧≤90 mmHg。 被験者は最大 2 つの降圧薬を服用している場合があります。
  7. スクリーニングおよび 3 回の膣 pH 測定の 24 時間前までは、性行為および膣洗浄の使用を控えることを厭わない。

除外基準:

  1. 現在入院中。
  2. 深部静脈または動脈の血栓症、または血栓塞栓症の病歴がある。
  3. 冠動脈疾患または脳血管疾患の病歴がある。
  4. 肝臓または腎臓の機能障害/障害の病歴がある。
  5. -胆嚢が除去されていない限り、胆嚢の機能不全/障害(例、胆管炎、胆嚢炎)の病歴があります。
  6. -糖尿病、甲状腺疾患の病歴がある(食事管理された糖尿病、またはスクリーニングで管理された甲状腺機能低下症の被験者は除外されません)、またはその他の内分泌疾患。
  7. -エストロゲン依存性腫瘍の病歴があります。
  8. -乳房の非定型乳管過形成の病歴があります。
  9. 診断されていない性器出血の病歴がある。
  10. 治療が必要な膣感染症がある
  11. -子宮内膜過形成または子宮/子宮内膜、乳がんまたは卵巣がんの病歴がある。
  12. -基底細胞(1年以内の場合は除外)または非浸潤性扁平上皮細胞(1年以内の場合は除外)を除いて、過去5年以内に他の悪性腫瘍の病歴がある皮膚の癌。
  13. -その他の心血管、肝臓、腎臓、肺、血液、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、神経、心理、または筋骨格の疾患または障害の病歴があり、治験責任医師または医学副治験責任医師の意見において臨床的に重要である。
  14. -エストロゲン療法に対する禁忌またはエストラジオールまたは治験薬の成分の使用に対するアレルギーがあります。
  15. 1日15本以上のタバコを使用してください。
  16. -研究開始から1年以内に薬物および/またはアルコール乱用の履歴があります。
  17. -スクリーニング前の28日以内に使用した、または研究中に使用する予定がある、エストラジオール療法と相互作用すると予想される処方薬または店頭(OTC)薬(ハーブ製品を含む)。
  18. -スクリーニング前の14日以内のあらゆるタイプの膣製剤(潤滑剤と保湿剤を含む)の使用。
  19. 次のいずれかの期間、エストロゲン単独またはエストロゲン/プロゲスチンを使用したことがある:

    • -スクリーニング前の3か月以内の膣ホルモン製品(リング、クリーム、ジェル)。
    • -スクリーニング前の8週間以内の経皮エストロゲン単独またはエストロゲン/プロゲスチン製品。
    • -スクリーニング前の8週間以内の経口エストロゲンおよび/またはプロゲスチン療法。
    • -スクリーニング前3か月以内のプロゲステロンインプラント、エストロゲンまたはエストロゲン/プロゲステロン注射薬物療法。
    • -スクリーニング前6か月以内のエストロゲンペレット療法またはプロゲステロン注射薬物療法。
    • -スクリーニング前の8週間以内の経皮的エストロゲンローション/ジェル。
    • -スクリーニング前の8週間以内の経口、局所、膣、パッチ、埋め込み型または注射型のアンドロゲン療法。
  20. -治験責任医師または副治験責任医師の意見では、被験者が安全に研究に参加したり、プロトコルの要件を遵守したりすることを妨げる何らかの理由があります。
  21. -計画された研究手順(採血など)に禁忌がある。
  22. -スクリーニング前の30日以内に別の臨床試験に参加したことがある、治験薬の初回投与前の3か月以内に治験薬を受け取った、または治験に参加する可能性が高い、または研究中に別の治験薬を受け取る可能性がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:治療1
エストラジオール 10 μg 膣内ソフトジェル カプセル
10 μg カプセル 1 個を 14 日間膣内に挿入。
他の名前:
  • 17β-エストラジオール
PLACEBO_COMPARATOR:治療2
プラセボ膣ソフトジェルカプセル
14 日間、膣に挿入された 1 つのプラセボ カプセル。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
膣細胞型(傍基底細胞)の成熟指数のベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
治療後15日までのベースライン
膣細胞型(表層細胞)の成熟指数のベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
治療後15日までのベースライン
膣細胞型(中間細胞)の成熟指数のベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
治療後15日までのベースライン
膣pHのベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
治療後15日までのベースライン
最も厄介な外陰および膣萎縮症(VVA)症状の重症度のベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
最も厄介な VVA 症状の重症度は、VVA アンケートを使用して各被験者が自己評価しました。 アンケートには、なし = 0、軽度 = 1、中程度 = 2、重度 = 3 の 4 段階のスコアリング スケールがあります。 スコアが低いほど、被験者にとって最も煩わしくありません。
治療後15日までのベースライン
性行為に伴う膣出血のベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
ベースラインと15日目の両方で性的に活発で、両方の訪問で反応を示した、各治療グループ内で分析された参加者の総数(N = 10)。
治療後15日までのベースライン
膣粘膜の研究者評価(膣色の評価)におけるベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
結果は、重症度スケールを使用して測定されました。 萎縮なしはピンク色 (0) です。 軽度の萎縮は色が薄くなります(1)。 中等度の萎縮は色が薄い (2)。 重度の萎縮は透明で、色がないか炎症を起こしています(3)。
治療後15日までのベースライン
膣粘膜の研究者評価におけるベースラインから15日目までの変化の分析(膣上皮の完全性の評価)
時間枠:治療後15日までのベースライン
結果は、重症度スケールを使用して測定されました。 萎縮なし=正常(0)。 軽度の萎縮=擦り傷を伴う膣表面の出血(1)。 中程度の萎縮=軽度の接触による膣表面の出血(2)。 重度の萎縮=接触前に膣表面に点状出血があり、軽い接触で出血する(3)。
治療後15日までのベースライン
膣粘膜の治験責任医師による評価 (膣上皮表面の厚さの評価) におけるベースラインから 15 日目への変更
時間枠:治療後15日までのベースライン
結果は、重症度スケールを使用して測定されました。 萎縮はありません。 軽度の萎縮は、腟円蓋の弾性が認められ、回旋性が乏しい(1)。 中程度の萎縮は滑らかで、膣円蓋の弾力性があります(2)。 重度の萎縮は滑らかで、弾力性がなく、膣の上部 3 分の 1 が収縮するか、膣の緊張が失われます (膀胱瘤および直腸瘤)(3)。
治療後15日までのベースライン
膣粘膜の研究者評価(膣分泌物の評価)におけるベースラインから15日目までの変化の分析
時間枠:治療後15日までのベースライン
結果は、重症度スケールを使用して測定されました。 膣壁に正常な透明な分泌物が認められる萎縮はありません(0)。 軽度の萎縮では、分泌物が表面にコーティングされており、検鏡の挿入が困難です(1)。 中等度の萎縮は、膣円蓋全体を覆うほどではなく、痛みを防ぐために検鏡挿入による潤滑が必要な場合があります(2)。 重度の萎縮は、炎症を起こし、潰瘍が認められ、痛みを防ぐために検鏡を挿入して潤滑する必要はありません(3)。
治療後15日までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Shelli Graham, PhD、TherapeuticsMD

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年7月1日

一次修了 (実際)

2013年9月1日

研究の完了 (実際)

2013年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月19日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年11月5日

最終確認日

2015年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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