En prospektiv observasjonsstudie av strabismus hos voksne (SAS1)

Kvalifikasjonskriterier for konvergensmangel (CI)-gruppe:

Følgende inklusjonskriterier må oppfylles for at emnet skal bli registrert i studien:

• Voksne ≥18 år (ved voksendebut av CI er ikke nødvendig)
• Ingen skjelingoperasjon de siste 10 årene
• CI Symptom Survey score ≥21 poeng
• Nær eksodeviasjon på ≥4∆ og minst 4∆ større enn ved avstand med PACT
• Avstandsavvik ≤15∆ med PACT
• Vertikalt avvik ≤2∆ ved avstand og nær ved PACT
• Ingen konstant eksotropi på avstand eller nær
• Redusert positiv fusjonsvergens (PFV) ved nær (<20∆ eller svikter Sheards kriterium om at PFV måler mindre enn dobbelt så stor som nærforien)
• Near point of convergence (NPC) med ≥6 cm pause
• Synsstyrke 20/50 eller bedre på begge øyne av ETDRS eller Snellen
• Ingen paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Ingen restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Ingen monokulær diplopi
• Ingen paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom. Pasienter med Parkinsons sykdom kan registreres dersom ikke-paretisk avvik.
• Ingen underordnet eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.1)
• Evne til å forstå og fullføre en spørreundersøkelse
• Etterforsker starter behandling med prisme, ortoptiske øvelser, botulinumtoksininjeksjon eller kirurgi
• Ved oppstart av behandling med botulinumtoksin eller kirurgi, planlagt injeksjon eller kirurgi skal være innen 60 dager etter påmelding
• Enkeltbehandlingsmodalitet er planlagt (f.eks. ingen kombinerte prisme- og ortoptiske øvelser)
• Behandling som skal igangsettes har ikke vært brukt i løpet av det siste året

Kvalifikasjonskriterier for divergensinsuffisiens (DI)-gruppe:

Følgende inklusjonskriterier må oppfylles for at emnet skal bli registrert i studien:

• Voksne ≥18 år
• Voksen-debutert DI (ved ≥18 år)
• Ingen tidligere skjelingoperasjon
• Symptomer på diplopi på avstand med en frekvens på noen ganger eller verre i primær stilling (i nåværende briller hvis du bruker briller)
• Avstandsavvik på 2∆ til 30∆ og minst 50 % større enn ved nær ved PACT
• Ikke mer enn 5∆ forskjell mellom høyre og venstre blikk av PACT
• Ikke mer enn 10∆ forskjell mellom den primære posisjonen på avstand og enten upgaze eller downgaze ≤10∆ ved PACT
• Ethvert sameksisterende vertikalt avvik må være mindre enn avstandsavvik og ≤10∆ med PACT
• Synsstyrke 20/50 eller bedre på begge øyne av ETDRS eller Snellen
• Ingen paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Ingen restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Ingen monokulær diplopi
• Ingen paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom. Pasienter med Parkinsons sykdom kan registreres dersom ikke-paretisk avvik
• Ingen underordnet eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.2)
• Evne til å forstå og fullføre en spørreundersøkelse
• Etterforsker starter behandling med prisme, ortoptiske øvelser, botulinumtoksininjeksjon eller kirurgi
• Ved oppstart av behandling med botulinumtoksin eller kirurgi, planlagt injeksjon eller kirurgi skal være innen 60 dager etter påmelding
• Enkeltbehandlingsmodalitet planlagt (f.eks. ingen kombinerte prisme- og ortoptiske øvelser)
• Behandling som skal igangsettes har ikke vært brukt i løpet av det siste året

Kvalifikasjonskriterier for småvinklet hypertropi (HT) gruppe:

Følgende inklusjonskriterier må oppfylles for at emnet skal bli registrert i studien:

• Voksne ≥18 år
• Voksen-debutert HT (ved ≥18 år)
• Ingen tidligere skjelingoperasjon
• Symptomer på diplopi på avstand eller nær med en frekvens på noen ganger eller verre i primær- eller lesestilling (i nåværende briller hvis du bruker briller)
• Vertikalt avvik ≥1∆ til ≤10∆ på avstand og nær ved PACT
• Ikke mer enn 4∆ forskjell fra den primære i noen blikkposisjon ved PACT
• Ethvert sameksisterende esodvik må være mindre enn det vertikale avviket
• Eventuelle sameksisterende avvik ≤10∆ av PACT
• Ingen konvergenssvikt som definert i avsnitt 2.2.1
• Synsstyrke 20/50 eller bedre på begge øyne av ETDRS eller Snellen
• Ingen paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Ingen restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Ingen monokulær diplopi
• Ingen paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom. Pasienter med Parkinsons sykdom kan registreres dersom ikke-paretisk avvik.
• Ingen underordnet eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.3)
• Evne til å forstå og fullføre en spørreundersøkelse
• Etterforsker starter behandling med prisme, ortoptiske øvelser, botulinumtoksininjeksjon eller kirurgi
• Ved oppstart av behandling med botulinumtoksin eller kirurgi, planlagt injeksjon eller kirurgi skal være innen 60 dager etter påmelding
• Enkeltbehandlingsmodalitet planlagt (f.eks. ingen kombinerte prisme- og ortoptiske øvelser)
• Behandling som skal igangsettes har ikke vært brukt i løpet av det siste året

Ekskluderingskriterier for konvergensmangel (CI)-gruppe:

Følgende kriterier ekskluderer et emne fra påmelding til studiet:

• Strabismus kirurgi i løpet av de siste 10 årene
• CI Symptom Survey score ≥21 poeng
• Nær eksodeviasjon på ≤4∆ og minst 4∆ større enn ved avstand med PACT
• Avstandsavvik ≥15∆ med PACT
• Vertikalt avvik ≥2∆ ved avstand og nær ved PACT
• Konstant eksotropi på avstand eller nær
• Near point of convergence (NPC) på ≤6 cm pause
• Synsstyrke dårligere enn 20/50 enten øyet av ETDRS eller Snellen
• Paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Monokulær diplopi
• Paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom. Pasienter med Parkinsons sykdom kan registreres dersom ikke-paretisk avvik.
• Mindre eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Manglende evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.1)
• Manglende evne til å forstå og fullføre en undersøkelse
• Behandling som skal igangsettes har allerede blitt brukt i løpet av det siste året

Ekskluderingskriterier for divergensinsuffisiens (DI)-gruppe:

Følgende kriterier ekskluderer et emne fra påmelding til studiet:

• Ingen voksendebut DI (ved ≥18 år)
• Tidligere skjelingoperasjon
• Avstands-esoavvik utenfor området 2∆ til 30∆ og mindre enn 50 % større enn ved nær ved PACT
• Mer enn 5∆ forskjell mellom høyre og venstre blikk av PACT
• Mer enn 10∆ forskjell mellom primærposisjonen på avstand
• Ethvert sameksisterende vertikalt avvik mer enn avstandsavvik og ≥10∆ med PACT
• Synsstyrke dårligere enn 20/50 i begge øynene av ETDRS eller Snellen
• Paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Monokulær diplopi
• Paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom.
• Mindre eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Manglende evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.2)
• Manglende evne til å forstå og fullføre en undersøkelse
• Behandling som skal igangsettes har allerede blitt brukt i løpet av det siste året

Ekskluderingskriterier for småvinklet hypertropi (HT) gruppe:

Følgende kriterier ekskluderer et emne fra påmelding til studiet:

• Ingen voksendebut HT (ved ≥18 år)
• Tidligere skjelingoperasjon
• Vertikalt avvik ≤1∆ eller ≥10∆ på avstand og nær ved PACT
• Mer enn 4∆ forskjell fra den primære i enhver blikkposisjon av PACT
• Sameksisterende esoavvik må ikke være mindre enn det vertikale avviket
• Sameksisterende eksodeviasjon ≥10∆ av PACT
• Konvergensinsuffisiens som definert i avsnitt 2.2.1
• Synsstyrke dårligere enn 20/50 i begge øynene av ETDRS eller Snellen
• Paralytisk skjeling (f.eks. 3., 4. eller 6. kranialnerveparese, skjevt avvik, Duane syndrom)
• Restriktiv skjeling (f.eks. utblåsningsbrudd, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, postskleral spenne, Brown syndrom)
• Monokulær diplopi
• Paretisk skjeling, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, myasthenia gravis, kronisk progressiv ekstern oftalmoplegi eller unormale øyebevegelser assosiert med kjent nevrologisk sykdom.
• Mindre eller overlegen skrå overaksjon definert som 2+ eller høyere
• Manglende evne til å smelte sammen med prisme i rommet (se avsnitt 2.4.3)
• Manglende evne til å forstå og fullføre en undersøkelse
• Behandling som skal igangsettes har allerede blitt brukt i løpet av det siste året