このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

表皮内神経線維の自己蛍光フラビンタンパク質イメージング:パイロット研究

2019年6月1日 更新者:Joost LM Jongen、Erasmus Medical Center
小繊維神経障害 (SFN) は一般的な障害であり、重度の神経因性疼痛のために生活の質に深刻な悪影響を及ぼします。 SFN の診断を確実に確立することは困難です。なぜなら、神経学的検査と神経伝導検査はしばしば正常だからです。 自家蛍光フラビンタンパク質イメージング (AFI) は、脊髄の小さな神経線維の終結領域におけるニューロン活動を定量化できる光学的方法です。 表皮には高密度の小さな神経終末も含まれており、SFN 患者では表皮内神経線維の数が大幅に減少しているため、SFN 患者では AFI 強度が低下しているという仮説が立てられます。 この仮説を支持するには、調査員が最初に 10 人の健康なボランティアの薬指の表皮における AFI の精度を確認する必要があるパイロット研究が必要です。 第二に、リドカイン/プリロカイン クリームは、ネガティブ コントロールとして使用されます。 最後に、8% カプサイシン パッチを適用した後に AFI 信号を測定します。これにより、(一時的に) 小さな神経線維の選択的減少を誘導し、SFN を模倣することができます。 この実験計画を使用して、研究者はカプサイシン誘発性小神経線維変性に対する AFI の信頼性と妥当性をテストすることができます。 これは、SFN患者を診断するための客観的で迅速かつ非侵襲的な診断ツールを開発する上で重要なステップであり、SFNの新しい治療法の有効性を評価する研究でバイオマーカーとしても利用される可能性があります.

調査の概要

詳細な説明

現在のプロジェクトの最初の目的は、10 人の健康なボランティアの表皮における AFI の精度をテストすることです。 この目的のために、強度が増加する侵害受容電気刺激の範囲 (5Hz @ 0.5mA-1.0mA) 1 つの無害な制御刺激 (2000 Hz @1 mA) が各被験者の薬指に配信されます。 結果の尺度は AFI 強度であり、これはベースラインと比較した自家蛍光強度の変化です (デルタ F/F)。 AFI 強度の標準偏差は、精度の尺度になります。 ピアソンの相関係数は、電気刺激強度と AFI 強度の間で計算されます。 これは AFI の一般的な特性であるため、線形相関を確認する必要があります。 5Hz @ 1mA 刺激と 2000Hz @ 1mA 刺激後の AFI 強度を比較するために、対応のある t 検定が実行されます。 リドカイン/プリロカインクリームを被験者の指先に塗布し、電気刺激を繰り返して、陰性対照実験として機能させます。 リドカイン/プリロカインクリームの適用前後のAFI強度を比較するために、反復測定ANOVAが実行されます。

私たちの研究の 2 番目の目的は、3 番目の指先に 8% カプサイシン パッチを適用する前と 1 週間後の被験者の AFI 強度を比較することにより、実験的に誘発された表皮の小さな神経線維変性における AFI を検証することです。 反復測定 ANOVA を実行して、カプサイシン誘発性小神経線維変性の前後の AFI 強度を比較します。 すべての被験者が 8% カプサイシン パッチ後に表皮の小繊維変性を発症すると仮定すると、AFI 強度の統計的に有意な差は原理の証明として機能し、SFN の診断テストとして表皮侵害受容器活性の自己蛍光フラビンタンパク質イメージングに妥当性を提供します。 . カプサイシン誘発性小神経線維変性の前後の分布を比較すると、結果の尺度に基づいて SFN を有する確率推定につながります。 AFI強度。 今後の研究では、偽陽性および偽陰性の結果が評価され、SFNが疑われる患者のカットオフ値が導き出されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rotterdam、オランダ、3015 CE
        • Dept. Neurology, Erasmus MC

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 健康なボランティア

除外基準:

  • 18歳未満
  • 既存の神経障害
  • 局所麻酔薬に対する以前のアレルギー反応

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:健康なボランティアのAFI強度
10 人の健康なボランティアの第 3 指先の AFI 強度を AFI 顕微鏡で測定
侵害受容刺激強度の増加に続くAFI強度の測定
アクティブコンパレータ:ネガティブ コントロール 1: リドカイン/プリロカイン
リドカイン/プリロカイン クリームを塗布してから 1 時間後、第 3 指先の AFI 強度を AFI 顕微鏡で測定した 10 人の健康なボランティア (ネガティブ コントロール 1)
リドカイン/プリロカインクリーム後のAFI強度の測定
アクティブコンパレータ:ネガティブ コントロール 2: 8% カプサイシン
- 10 人の健康なボランティアの第 3 指先の AFI 強度を AFI 顕微鏡で測定し、8% カプサイシン パッチを適用してから 1 週間後 (ネガティブ コントロール 2)
8% カプサイシンパッチ後の AFI 強度の測定

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
侵害受容刺激後のAFI強度
時間枠:1 日目、T=0h (AFI 測定)、1 日目、T=6h (リドカイン/プリロカイン後の AFI 測定)、7 日目 (カプサイシン後の AFI 測定)
グレーディング侵害受容刺激の適用直後の第 3 指先での AFI 強度 (デルタ F/F)
1 日目、T=0h (AFI 測定)、1 日目、T=6h (リドカイン/プリロカイン後の AFI 測定)、7 日目 (カプサイシン後の AFI 測定)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Joost LM Jongen, MD, PhD、Erasmus Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年9月1日

一次修了 (実際)

2016年7月1日

研究の完了 (実際)

2016年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月1日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月1日

最終確認日

2019年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

小繊維神経障害の臨床試験

AFI顕微鏡の臨床試験

購読する