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Intraepidermal Nerve Fiber의 자가형광 Flavoprotein 이미징: 파일럿 연구

2019년 6월 1일 업데이트: Joost LM Jongen, Erasmus Medical Center
소섬유 신경병증(SFN)은 흔한 장애로 심각한 신경병성 통증으로 인해 삶의 질에 심각한 부정적인 영향을 미칩니다. 신경학적 검사와 신경전도 검사는 종종 정상이기 때문에 SFN 진단을 확실하게 확립하는 것은 어렵습니다. 자가형광 플라보단백질 이미징(AFI)은 척수에 있는 작은 신경 섬유의 말단 영역에서 신경 활동을 정량화할 수 있는 광학적 방법입니다. 표피는 또한 작은 신경 말단의 고밀도를 포함하고 SFN 환자에서 표피 내 신경 섬유의 수가 크게 감소하기 때문에 SFN 환자에서 AFI 강도가 감소한다는 가설이 있습니다. 이 가설을 뒷받침하기 위해 조사관이 먼저 10명의 건강한 지원자의 세 번째 손가락 표피에서 AFI의 정확성을 확인해야 하는 파일럿 연구가 필요합니다. 둘째, 음성 대조군으로 리도카인/프릴로카인 크림을 사용합니다. 마지막으로, AFI 신호는 8% 캡사이신 패치를 적용한 후 측정되며, 이를 통해 (일시적으로) 작은 신경 섬유의 선택적 감소가 유도되어 SFN을 모방할 수 있습니다. 이 실험 설계를 사용하여 연구자들은 캡사이신 유발 소신경 섬유 변성에 대한 AFI의 신뢰성과 타당성을 테스트할 수 있습니다. 이것은 SFN 환자를 진단하기 위한 객관적이고 신속하며 비침습적인 진단 도구를 개발하는 데 중요한 단계가 될 것이며 SFN에 대한 새로운 치료법의 효능을 평가하는 연구에서 바이오마커로 활용될 수도 있습니다.

연구 개요

상세 설명

현재 프로젝트의 첫 번째 목표는 10명의 건강한 지원자의 표피에서 AFI의 정확성을 테스트하는 것입니다. 이를 위해 강도가 증가하는 다양한 침해 수용 전기 자극(5Hz @ 0.5mA-1.0mA) 무해한 제어 자극(2000Hz @1mA)을 각 피험자의 세 번째 손가락에 전달합니다. 결과 측정은 기준선(델타 F/F)과 비교하여 자가형광 강도의 변화인 AFI 강도입니다. AFI 강도의 표준 편차는 정밀도의 척도가 됩니다. Pearson의 상관 계수는 전기 자극 강도와 AFI 강도 사이에서 계산됩니다. AFI의 일반적인 특성이므로 선형 상관관계를 확인해야 합니다. 5Hz @ 1mA 자극 및 2000Hz @ 1mA 자극 후 AFI 강도를 비교하기 위해 쌍을 이룬 t-테스트가 수행됩니다. 리도카인/프릴로카인 크림을 피험자의 손가락 끝에 바르고 전기 자극을 반복하여 음성 대조군 실험으로 사용합니다. 반복 측정 ANOVA는 리도카인/프릴로카인 크림 적용 전후의 AFI 강도를 비교하기 위해 수행됩니다.

우리 연구의 두 번째 목표는 세 번째 손가락 끝에 8% 캡사이신 패치를 적용하기 전과 일주일 후 피험자의 AFI 강도를 비교하여 실험적으로 유도된 표피의 소신경 섬유 변성에서 AFI를 검증하는 것입니다. 반복 측정 ANOVA는 캡사이신 유발 소신경 섬유 변성 전후의 AFI 강도를 비교하기 위해 수행됩니다. 모든 피험자가 8% 캡사이신 패치 후 표피 작은 섬유 변성이 발생한다고 가정하면, AFI 강도의 통계적으로 유의미한 차이는 원리 증명으로 작용할 것이며 SFN에 대한 진단 테스트로서 표피 통각 수용기 활동의 자가형광 플라보단백질 이미징에 타당성을 제공할 것입니다. . 캡사이신에 의해 유발된 소신경 섬유 변성 전후의 분포를 비교하면 결과 측정, 즉 AFI 강도. 향후 연구에서는 위양성 및 위음성 결과가 평가되어 SFN이 의심되는 환자의 컷오프 값으로 이어질 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Rotterdam, 네덜란드, 3015 CE
        • Dept. Neurology, Erasmus MC

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 건강한 지원자

제외 기준:

  • 18세 미만
  • 기존 신경 병증
  • 국소 마취제에 대한 이전 알레르기 반응

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 건강한 지원자의 AFI 강도
AFI 현미경을 통해 세 번째 손가락 끝 AFI 강도를 측정한 건강한 지원자 10명
통각 수용 자극 강도 증가에 따른 AFI 강도 측정
활성 비교기: 음성 대조군 1: 리도카인/프릴로카인
리도카인/프릴로카인 크림 도포 1시간 후 AFI 현미경을 통해 세 번째 손가락 끝 AFI 강도를 측정한 건강한 지원자 10명(음성 대조군 1)
리도카인/프릴로카인 크림 후 AFI 강도 측정
활성 비교기: 음성 대조군 2: 8% 캡사이신
- 건강한 지원자 10명, 8% 캡사이신 패치 적용 1주 후 AFI 현미경을 통해 세 번째 손가락 끝 AFI 강도 측정(음성 대조군 2)
8% 캡사이신 패치 후 AFI 강도 측정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통각 자극 후 AFI 강도
기간: 1일, T=0h(AFI 측정), 1일, T=6h(리도카인/프릴로카인 후 AFI 측정), 7일(캡사이신 후 AFI 측정)
3번째 손가락 끝의 AFI 강도(델타 F/F), 통각 수용 자극을 등급화한 직후
1일, T=0h(AFI 측정), 1일, T=6h(리도카인/프릴로카인 후 AFI 측정), 7일(캡사이신 후 AFI 측정)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Joost LM Jongen, MD, PhD, Erasmus Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 1일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 6월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 6월 1일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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