このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

固形腫瘍におけるビリナパントとペムブロリズマブの用量漸増研究

2020年12月21日 更新者:Medivir

再発性または難治性固形腫瘍患者を対象とした、ビリナパントとペムブロリズマブ(キイトルーダ®)の併用の第 1/2 相多施設共同、単群、非盲検、用量漸増研究

ペムブロリズマブと併用した場合のビリナパントの安全性、忍容性、薬力学および有効性を評価するための固形腫瘍患者における用量漸増研究。 4つのコホートからなる用量拡大段階も含まれる。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

この研究は 2 段階で実施されます。 研究の第 1 相部分では、逐次群用量漸増設計を採用して、ペムブロリズマブ 200 mg と組み合わせて投与されるビリナパントの用量制限毒性 (DLT) と推奨第 2 相用量 (RP2D) を決定します。 1分間の静脈内(IV)注入。 ビリナパントの次の提案用量が評価されます: 5.6、11、17、および 22 mg/m2。

フェーズ 2 の部分である用量拡大フェーズでは、26 ~ 30 人の患者からなる 4 つのコホートが対象となります。

4 つのコホートには次のものが含まれます。

  • 結腸直腸がん
  • 卵巣がん
  • 子宮頸癌
  • さまざまな固形腫瘍(以下の6つの腫瘍タイプのそれぞれを有する患者5名を含む患者30名:頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)チェックポイント阻害剤未投与、およびHNSCCチェックポイント阻害剤使用経験あり、胃食道癌、中皮腫、小細胞肺癌(SCLC); 胆管癌

Simon の 2 段階デザインは、結腸直腸がん、卵巣がん、子宮頸がんの各コホートに使用されます。 無駄と安全性を理由にこれらの各コホートを停止できる事前定義された中間分析が、特定のコホートにさらに含められる前に、不当な曝露を制限するために最初の段階で実施されます。 さまざまな固形腫瘍コホートの設計では、各腫瘍タイプで登録患者の数を 5 人に制限することで、選択した腫瘍タイプのいずれでも不当な曝露を制限します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Gilbert、Arizona、アメリカ、85234
        • Banner MD Anderson Cancer Center
    • California
      • Los Angeles、California、アメリカ、90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
      • Santa Monica、California、アメリカ、90404
        • UCLA Dept of Medicine-Hematology/Oncology
    • Florida
      • Orange City、Florida、アメリカ、32763
        • Mid Florida Hematology and Oncology Center
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at John Hopkins
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107
        • Thomas Jefferson University Sidney Kimmel Cancer Center
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ、75251
        • Mary Crowley Cancer Research
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • MD Anderson Cancer Center, The University of Texas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 組織学的に確認された転移性または切除不能な固形悪性腫瘍で、標準的な治療法または緩和策が存在しないか、もはや効果がない(用量漸増段階のみ)
  • 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) v 1.1 に従った測定可能な疾患
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) スコアが 0 または 1
  • 正常な臓器および骨髄機能

用量拡大期特有の追加の包含基準:

  • 施設の標準治療に基づいて臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がない転移性結腸直腸がん患者(結腸直腸がんコホートのみ)
  • 患者は、組織学的に確認された上皮性卵巣がん、原発性腹膜がん、または卵管固形がんがんを患っており、局所進行性または転移性であり、施設の標準治療に従って臨床的利益を提供することが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である(卵巣がんコホートのみ)
  • 患者は組織学的または細胞学的に確認された局所進行性または転移性の子宮頸部扁平上皮癌を患っており、施設の標準治療に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である(子宮頸癌コホートのみ)
  • 患者は組織学的または細胞学的に確認された局所進行性または転移性の頭頸部扁平上皮がんを患っており、施設の標準治療に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要です。 (さまざまな固形腫瘍コホート: 頭頸部扁平上皮癌グループのみ)。
  • 患者は、抗プログラムデスタンパク質(PD-1)または抗PDリガンド1(L1)抗体による治療を受けているか、メルクMK 3475臨床試験に参加している必要があります。 患者は、免疫RECIST(iRECIST)またはRECIST v1.1(さまざまな固形腫瘍コホート頭頸部扁平上皮癌、チェックポイント阻害剤経験群のみ)によって、X線写真で疾患の進行が文書化され確認された経験を持っている必要があります。
  • 患者は、組織学的または細胞学的に確認された局所進行性または転移性の小細胞肺癌(SCLC)を患っており、施設の標準治療(各種固形腫瘍コホート、SCLCグループのみ)に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である。
  • 患者は組織学的または細胞学的に確認された胆管癌が局所進行性または転移性であり、施設の標準治療(各種固形腫瘍コホート、胆管癌グループのみ)に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である。
  • 患者は、組織学的または細胞学的に確認された中皮腫で、局所進行性または転移性であり、施設の標準治療(各種固形腫瘍コホート、中皮腫グループのみ)に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である。
  • 患者は、組織学的または細胞学的に確認された胃食道接合部を含む食道癌が局所進行性または転移性で、施設の標準治療(各種固形腫瘍コホート、胃食道癌グループのみ)に従って臨床的利益をもたらすことが知られている利用可能な治療選択肢がないことが必要である。

除外基準:

除外基準は、特に明記されていない限り、研究のすべてのフェーズおよびコホートに適用されます。

  • -以前のモノクローナル抗体、治験薬の初回投与前4週間以内。
  • -治験薬の初回投与前の2週間以内に化学療法、標的小分子療法、または放射線療法を受けたことがある。
  • -治験薬の初回投与から4週間以内に他の治験薬の投与を受けた患者。
  • 抗PD-1、抗PD-L1、抗PD-リガンド2(L2)、抗分化クラスター137(抗CD137)、または抗細胞傷害性Tリンパ球関連抗原-4による治療歴がある(CTLA-4) 抗体。 (各種固形腫瘍コホート、頭頸部扁平上皮癌チェックポイント阻害剤経験群には適用不可)
  • -ビリナパントまたはペムブロリズマブまたはそれらの成分と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
  • 制御されていない併発疾患には、症候性うっ血性心不全、高血圧、不安定狭心症、不整脈、自己免疫疾患または炎症性疾患、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況が含まれますが、これらに限定されません。
  • 活動性の非感染性肺炎の証拠または間質性肺疾患の病歴。
  • ヒト免疫不全ウイルス(HIV)(HIV1/2抗体)または活動性B型肝炎(HBsAg反応性)の既知の病歴。 活動性C型肝炎患者(HCV-RNA定性的)。
  • 現在授乳中、妊娠中または妊娠を計画している、または父親であるスクリーニングから治験薬の最終投与後120日までの子供。
  • 抗PD-L2抗体、抗CD137抗体、または抗細胞傷害性Tリンパ球関連抗原-4(CTLA-4)抗体(イピリムマブまたはT細胞共刺激を特異的に標的とするその他の抗体または薬物を含む)または(チェックポイント経路) (さまざまな固形腫瘍コホート、頭頸部扁平上皮癌、チェックポイント阻害剤経験群のみ)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ビリナパントとペムブロリズマブの併用
各 21 日サイクルの 1 日目と 8 日目にビリナパントを静脈内 (IV) 投与。 研究対象となるビリナパントの漸増用量は、5.6、11、17、および 22 mg/m2 です。 拡大期では、割り当てられた第 2 相の推奨用量がすべてのコホートで投与されます。
各 21 日サイクルの 1 日目に 200 mg のペムブロリズマブ IV
他の名前:
  • キイトルーダ
  • ランブロリズマブ
  • MK-3475
  • SCH 9000475

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血圧 (用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
血圧を介して評価された、ペムブロリズマブと組み合わせて投与された場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
心電図: QT 間隔 (用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、心電図によって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
アミラーゼとリパーゼ (用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、アミラーゼおよびリパーゼによって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
チロキシンフリー (用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、チロキシンフリーで評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
甲状腺刺激ホルモン(用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、甲状腺刺激ホルモンによって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ヘモグロビン (用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、ヘモグロビンを通じて評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
身体検査(用量漸増段階における安全性と忍容性)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの安全性と忍容性の評価は、身体検査によって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
全体的な反応(結腸直腸がん、卵巣がんおよび子宮頸がんのコホートにおける用量漸増期および用量拡大期に適用)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 を使用して評価。 反応者とは、完全奏効(CR、すべての標的病変の消失)または部分奏効(PR、標的病変の最長直径の合計の30%以上の減少)の最良の全体的な反応を示し、少なくともそれが再度確認された患者であった。初回評価から4週間後。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 を使用して評価された腫瘍反応:
時間枠:9週間ごと。 2歳まで
無増悪生存期間(PFS)の分析。進行までの時間。進行性疾患 (PD) は、標的病変の最長直径の合計の 20% 以上の増加に相当します。
9週間ごと。 2歳まで
血圧 (用量拡大期における安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の、推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、血圧によって評価されます。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
心電図: QT 間隔 (用量拡大期の安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の、推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、心電図によって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
アミラーゼとリパーゼ (用量拡大期における安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、アミラーゼおよびリパーゼによって評価されます。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
チロキシンフリー (用量拡大期における安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の、推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、チロキシンフリーで評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
甲状腺刺激ホルモン(用量拡大期における安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、甲状腺刺激ホルモンによって評価されます。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ヘモグロビン (用量拡大期における安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合の推奨第 2 相用量 (RP2D) でのビリナパントの安全性と忍容性の評価は、ヘモグロビンを介して評価されます。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
身体検査(用量拡大期の安全性と忍容性 - 結腸直腸がんコホート)
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
ペムブロリズマブと組み合わせて投与した場合のビリナパントの RP2D の安全性と忍容性の評価は、身体検査によって評価されました。
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腫瘍活動性の評価
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
固形がんにおける免疫応答評価基準(iRECIST)に従って評価される
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
血液から得られるトランスレーショナルバイオマーカー評価
時間枠:1日目から8日目まで
アポトーシスタンパク質(IAP)阻害剤、サイトカイン、腫瘍浸潤リンパ球(TIL)、分化クラスター(CD)3、CD4、CD8、CD19、および好中球とリンパ球の絶対数によって測定されます。
1日目から8日目まで
腫瘍生検サンプルのトランスレーショナルバイオマーカー評価
時間枠:ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
測定方法: プログラム死リガンド 1 (PD-1L)、プログラム細胞死タンパク質 1 受容体 (PD-1) および関連タンパク質、ゲノム分析、IAP 遺伝子コピー数、TIL 分化クラスター (CD)3、CD4、CD8、CD19
ベースラインおよび最長 2 年間 (フォローアップ)
血漿中のビリナパントの薬物動態
時間枠:1日目から8日目まで
ビリナパントの血漿中濃度を測定し、説明的に要約することとした。
1日目から8日目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年8月4日

一次修了 (実際)

2020年2月17日

研究の完了 (実際)

2020年2月17日

試験登録日

最初に提出

2015年10月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月23日

最初の投稿 (見積もり)

2015年10月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月21日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • BPT-201
  • MK3475 KEYNOTE KN163 (その他の識別子:Merck Sharp & Dohme Corp.)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

固形腫瘍の臨床試験

3
購読する