心不全における核イメージングの役割
心不全における核イメージングの役割: 心機能と代謝、バイオマーカーおよび臨床予後との相関
調査の概要
詳細な説明
心不全（HF）は、運動不耐症および/またはうっ血の臨床症候群です。 駆出率低下（HFrEF）を伴う心不全の管理は、過去数十年にわたって改善されてきました。 対照的に、駆出率（HFpEF、LVEF >50%）が維持された心不全に対する証拠に基づいた効果的な治療法を特定することに関しては、ほとんど進歩がなされていない。 HFrEFに有効であると証明された治療法は、HFpEF患者には顕著な利益を示せていない。 潜在的な原因には、病態生理学の不完全な理解や治療メカニズムの適合性の不足などが含まれます。 診断基準、予後評価、治療の使用における課題は、この分野におけるさらなる研究の必要性を浮き彫りにしています。
HFpEF のこの部分は主に高齢者で構成され、過体重/肥満、糖尿病、高脂血症、メタボリックシンドローム、高血圧などの併存疾患の有病率が高くなります。 全身的な炎症促進状態は、冠状動脈内皮炎症、微小血管機能不全、心筋基質シフト、心筋および間質の線維症を誘発する可能性があり、これらは高い拡張期左室硬直および心不全の発症に寄与します。 心筋の代謝および灌流イメージングは、HF の生理学的影響を理解するための重要なツールです。 絶対心筋血流量 (MBF) と心筋血流予備力 (MFR) は、相対灌流のみに比べて増分的な診断情報と予後情報を提供します。 より優れた感度と時間分解能を備えた専用の心臓 SPECT カメラの最近の開発により、動的な SPECT イメージングがより実用的になっています。 定量的 18F-FDG PET は、心筋の代謝変化を測定する手段として使用できます。 研究者らは、微小血管機能不全と代謝基質の異常なシフトが拡張期機能不全の発症に先行し、その発症の引き金となると提案している。 核動的画像法によって評価された心血管リスク、代謝性疾患、および HFpEF を有する被験者における心筋灌流および代謝異常の潜在的な役割には、さらなる調査が必要です。
本プロジェクトの目的は、(1) CZT カメラを用いたダイナミックイメージングを用いた絶対心筋血流量 (MBF) と心筋血流予備力 (MFR) の非侵襲的測定法の開発と検証、(2) 18F- を用いた心筋グルコース代謝の評価である。心血管リスクおよび代謝性疾患、HFrEFおよびHFpEFの参加者におけるFDGダイナミックPET、およびダイナミックSPECTによるMBF、MFRおよびLVの収縮期機能および拡張期機能を包括的に測定し、(3)心筋灌流および代謝性の末梢血清マーカーおよび血液単核球サブセットと相関させる(4) 診断および予後への影響におけるこれらの画像マーカーと血液マーカーの仮説を検証する。 研究の研究者らはまた、心筋の代謝利用をより深く理解するために使用できる生体内測定として、18F-FDGダイナミックマイクロPET/CTを使用して、さまざまな代謝疾患（肥満、糖尿病、高血圧）の健康なモデルとマウスモデルで評価しています。疾患のメカニズムと治療戦略の評価。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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New Taipei City、台湾、220
- 募集
- Far Eastern Memorial Hospital
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コンタクト：
- Yen-Wen Wu, MD, PhD
- 電話番号：1090 886-2-8966-7000
- メール：wuyw0502@gmail.com
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主任研究者：
- Yen-Wen Wu, MD, PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 心不全および左心室収縮機能（LVEF≤50%）または拡張機能障害の臨床診断を受けている、
- 代謝疾患（メタボリックシンドローム、肥満、糖尿病、高脂血症、微小血管疾患など）、心不全、高リスク群の臨床診断。
除外基準:
- 肝硬変、末期腎疾患、活動性悪性腫瘍などの重要な全身疾患（心臓病を除く）の場合、余命は3か月未満と推定されています。
- 妊娠中または授乳中の女性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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LV機能
時間枠：12ヶ月
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LVEF
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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メース
時間枠：5年
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急性心筋梗塞、血行再建術、ICD、心臓移植、その他の心臓手術、心不全による入院、心臓死、非心臓死
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5年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 101037_F
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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心不全の臨床試験
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Novartis Pharmaceuticals完了EC-MPS による治療に関心があり、コア研究の 12 か月の治療期間を無事に完了した患者 (de novo Heart Recipients)
18F-FDG PETの臨床試験
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University of AdelaideCentral Adelaide Local Health Network Incorporated完了
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Tim LauMcGill Universityまだ募集していません認識機能障害 | 認知症 | レビー小体型認知症
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Peking Union Medical College Hospitalまだ募集していません
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Rigshospitalet, DenmarkCopenhagen University Hospital at Herlev募集
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Peking University First Hospital募集
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Randy YehThe Society of Nuclear Medicine and Molecular Imagingまだ募集していません
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Fifth Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University募集