切除可能な膵臓がん患者における術前サイバーナイフの研究
調査の概要
詳細な説明
この研究では、膵臓癌の根治的な外科的管理を成功裏に受けられる患者の数を増やす上での術前化学療法とサイバーナイフ療法の役割を評価しています。 さらに、関連する治療毒性を評価し、同様の時間間隔で生活の質の指標に関するデータを収集し、患者に対するこの一連の治療の効果の全体的な評価を改善します。
手術は膵臓がんの唯一の治療法とみなされています。 残念ながら、この病気を患っている患者の 80% 以上は切除によって治癒することができません。
文献では、切除可能患者の生存期間中央値は約19か月、5年生存率は20%であると報告されています。 外科的切除を受けることができない患者の場合、文献による生存期間中央値は約 11 か月です。 提案されたプロトコールが存在しない場合、この患者集団は、化学療法と放射線療法の組み合わせを含む局所進行性非転移性外科切除不能膵臓悪性腫瘍に対する標準治療に従って治療されることになる。 このレジメンによるグレード 4 以上の毒性は約 3 ~ 5% と予想されます。 この術前補助療法の使用による G 4 以上の毒性の割合は不明であるため、これがこのプロトコール療法に関連する主要なリスクとなります。 しかし、関連する利点は、これらの患者が外科的切除を成功裏に受けられることから得られる生存期間中央値の改善が期待されることである。 二次的に提案されている利点は、局所進行性膵臓悪性腫瘍に対する従来の集学的ケアまたは非外科的ケアと比較した場合、この変更された集学的スケジュールにより治療に関連する毒性が軽減される可能性である。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Kimberly Krieger
- 電話番号:856-735-6237
- メール:krieger-kimberly@cooperhealth.edu
研究場所
-
-
New Jersey
-
Camden、New Jersey、アメリカ、08103
- 募集
- MD Anderson Cancer Center at Cooper
-
コンタクト:
- Kim Krieger
- 電話番号:856-735-6237
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 病理学的に確認された膵臓の腺癌
研究登録から4週間以内に実施され、現地審査(クーパー放射線科医)によって決定された以下の画像診断基準に基づいて切除可能または切除可能な可能性のある疾患
- 近くの臓器 (つまり、小腸) への膵臓外の拡張なし
- SMV/PV が 180 度を超える関与および/または再建可能な (外科医の判断による) 閉塞がない
- SMA アバットメントなし TVI<180 度
- セリアックトランクアバットメントなし 関与する総体積 < 180 度
- 切除可能な患者と切除可能な患者の両方が対象となることに注意してください。
- ECOG ≤ 2
以下で定義される適切な血液および末端臓器の機能
- 肝臓のトランスアミナーゼレベル < 3 x 正常
- 総ビリルビン < 5 mg/dl (ステント留置の場合)
- 血清クレアチニンレベル < 1.6 mg/dl
- 絶対好中球数 > 1,500cells/mm3
- 血小板数 > 100,000 細胞/mm3
- 膵臓大手術を検討するのに適した病状
- 年齢 > 18 歳
- 出産適齢期の女性および男性参加者は、研究治療前および治療期間中、適切な避妊(ホルモンまたはバリアによる避妊法、禁欲)を実践しなければなりません。
- 平均余命 > 3 か月
- 理解する能力と、書面によるインフォームドコンセントに署名する意欲。
除外基準:
- -膵臓腺癌以外の5年以内の浸潤性悪性腫瘍の既往
- 上腹部への以前の放射線治療
- 重度の併存疾患により外科的切除が不適格となる場合
- 局所的、地域的、または遠隔の膵外疾患
- 妊娠可能年齢の患者で避妊をしたくない、または避妊できない患者
- 上記の資格基準のいずれかを満たしていない場合
- 治療計画のために造影剤を使用した MRI を受けることができない
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 患者は、この治験中、膵臓がんの治療を目的とした他の治験薬や市販薬の投与を受けてはなりません。
研究登録から4週間以内に実施され、現地審査(クーパー放射線科医)によって決定された以下の画像診断基準に基づく切除不能な膵臓がん
- 近くの臓器(つまり、小腸)への膵臓外の拡張
- SMV/PV >180度の関与および/または再建可能な(外科医の判断による)閉塞
- SMA アバットメント TVI<180 度
- 腹腔胴体アバットメント 関与する総体積 < 180 度
- 遠隔転移
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:あ
化学療法: ゲムシタビン 1000 mg/m2 毎週 x 3、28 日サイクル 放射線: 5 分割で 25 Gy 手術: 膵臓の外科的切除 治療計画: 1サイクルの化学療法、その後に定位放射線手術、その後さらに6サイクルの化学療法または外科的切除 |
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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膵頭十二指腸切除術に成功した被験者の割合
時間枠:2ヶ月
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膵頭十二指腸切除術を受け成功した被験者の割合を評価する
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2ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:12ヶ月
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12ヶ月
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全生存
時間枠:6ヶ月、1年、5年
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6ヶ月、1年、5年
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RECIST 1.1に基づく腫瘍反応
時間枠:2~8ヶ月
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2~8ヶ月
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生活の質
時間枠:2~8ヶ月
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2~8ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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