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잠재적으로 절제 가능한 췌장암 환자의 수술 전 사이버나이프 연구

2016년 3월 8일 업데이트: The Cooper Health System
이 연구는 잠재적으로 절제 가능한 췌장 선암종의 치료를 위해 정위 방사선 수술(CyberKnife)과 화학 요법을 평가하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 췌장암의 최종 수술 관리를 성공적으로 받을 수 있는 환자의 수를 늘리는 데 선행 화학 요법과 사이버나이프 요법의 역할을 평가하고 있습니다. 또한 관련 치료 독성을 평가하고 환자에 대한 이 치료 과정의 효과에 대한 전반적인 평가를 개선하기 위해 유사한 시간 간격으로 삶의 질 지표에 관한 데이터를 수집할 것입니다.

수술은 췌장암의 유일한 치료 기술로 간주됩니다. 불행하게도, 이 질병을 가진 환자의 80% 이상이 절제술로 완치될 수 없습니다.

문헌은 절제 가능한 환자의 평균 생존 기간이 19개월이며 5년 생존율이 20%라고 보고합니다. 수술적 절제를 할 수 없는 환자의 경우, 문헌에 따르면 평균 생존 기간은 약 11개월입니다. 제안된 프로토콜이 없는 경우, 이 환자 집단은 화학 요법과 방사선 요법의 조합을 포함하는 국소 진행성 비전이성 외과적으로 절제 불가능한 췌장 악성 종양에 대한 치료 표준에 따라 치료될 것입니다. 예상되는 등급 4 이상의 독성은 이 요법에서 약 3-5%입니다. G 4 이상의 독성 비율은 이 신보강 요법의 사용으로 알려지지 않았으며, 따라서 이것은 이 프로토콜 요법과 관련된 주요 위험을 구성합니다. 그러나 관련 이점은 이러한 환자가 외과적 절제를 성공적으로 수행할 수 있는 능력에서 얻을 수 있는 평균 생존율의 예상되는 개선입니다. 두 번째로 제안된 이점은 국소적으로 진행된 췌장 악성 종양의 전통적인 다중 방식 치료 또는 비수술적 치료와 비교할 때 이러한 변경된 다중 방식 일정으로 치료 관련 독성의 감소 가능성입니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

15

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • New Jersey
      • Camden, New Jersey, 미국, 08103
        • 모병
        • MD Anderson Cancer Center at Cooper
        • 연락하다:
          • Kim Krieger
          • 전화번호: 856-735-6237

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 병리학적으로 확인된 췌장 선암종
  • 연구 시작으로부터 4주 미만에 수행되고 현지 검토(쿠퍼 방사선 전문의)에 의해 결정된 다음 이미징 기준에 따라 절제 가능하거나 잠재적으로 절제 가능한 질병

    • 근처 장기(즉, 소장)로의 췌장외 확장 없음
    • SMV/PV >180도 침범 및/또는 재구성 가능(외과 의사의 결정에 따름) 폐색 없음
    • SMA 어버트먼트 없음 TVI<180도
    • 체강 지대치 없음 관련 총 용적 < 180도
    • 절제 가능한 환자와 잠재적으로 절제 가능한 환자 모두 자격이 있음에 유의하십시오.
  • ECOG ≤ 2
  • 다음에 의해 정의된 적절한 혈액학적 및 말단 기관 기능

    • 간 트랜스아미나제 수치 < 3 x 정상
    • 총 빌리루빈 < 5mg/dl(스텐트를 삽입한 경우)
    • 혈청 크레아티닌 수치 < 1.6mg/dl
    • 절대 호중구 수 > 1,500cells/mm3
    • 혈소판 수 > 100,000개 세포/mm3
  • 췌장 대수술을 고려하기에 적합한 의학적 상태
  • 연령 >18세
  • 가임기 여성과 남성 참가자는 연구 치료 전과 치료 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 실시해야 합니다.
  • 기대 수명 > 3개월
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 췌장선암 이외의 5년 이내의 이전 침습성 악성종양
  • 상복부 방사선 치료 전
  • 수술적 절제에 부적격한 후보자를 만드는 심각한 합병증
  • 국소, 국소 또는 원거리 췌장외 질환
  • 피임을 할 의지가 없거나 할 수 없는 가임기 환자
  • 위의 자격 기준 중 하나라도 충족하지 못하는 경우
  • 치료 계획을 위해 조영제와 함께 MRI를 받을 수 없음
  • 진행 중이거나 활성 감염, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병.
  • 환자는 이 시험을 진행하는 동안 췌장암을 치료하기 위한 치료 의도가 있는 다른 연구용 또는 상업용 제제를 받지 않을 수 있습니다.
  • 연구 시작으로부터 4주 미만에 수행되고 현지 검토(쿠퍼 방사선 전문의)에 의해 결정된 다음 이미징 기준에 기초한 절제 불가능한 췌장암

    • 인근 기관(즉, 소장)으로의 췌장외 확장
    • SMV/PV >180도 침범 및/또는 재구성 가능(외과 의사의 결정에 따름) 폐색
    • SMA 어버트먼트 TVI<180도
    • 복강 지대주 관련 총 용적 < 180도
    • 원격 전이

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ㅏ

화학 요법:

젬시타빈 1000mg/m2 매주 x 28일 주기로 3회

방사능:

5분할에 걸쳐 25Gy

수술:

췌장의 외과적 절제

치료 계획:

1주기의 화학요법, 이어서 정위적 방사선 수술, 이후 추가 6주기의 화학요법 또는 외과적 절제

다른 이름들:
  • 젬자
다른 이름들:
  • CK
  • 사이버나이프
  • 사이버 나이프

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
췌십이지장 절제술을 성공적으로 받은 피험자의 비율
기간: 2 개월
췌장 십이지장 절제술을 성공적으로 받은 피험자의 비율을 평가합니다.
2 개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 12 개월
12 개월
전반적인 생존
기간: 6개월, 1년, 5년
6개월, 1년, 5년
RECIST 1.1에 따른 종양 반응
기간: 2-8개월
2-8개월
삶의 질
기간: 2-8개월
2-8개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2013년 1월 1일

기본 완료 (예상)

2016년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 10월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 3월 8일

처음 게시됨 (추정)

2016년 3월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 3월 8일

마지막으로 확인됨

2015년 10월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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