超音波ガイド下末梢神経遮断のための動的マルチモーダルモニタリング

末梢神経ブロック (PNB) 処置に対する現在の推奨事項では、超音波ガイドと神経刺激を組み合わせることが推奨されています。

これらの識別手段が異なるにもかかわらず、神経への接触や神経内注射は頻繁に行われます。 まれに、神経損傷が発生する可能性があります。

神経損傷は、針による直接的な外傷または不注意による神経内注射に関連している可能性があります。 局所麻酔薬 (AL) の高い注入圧力は、組織密度の観点から針の位置をさらに特徴付ける指標です。 臨床現場では、局所麻酔薬の注入圧力モニタリングは、機器の可用性や臨床医の好みに応じて、手動または圧力トランスデューサーによって実行されます。 現在まで、PNB 中のこの措置の利点を測定した比較研究はありません。

この研究の目的は、神経内注射のリスクを軽減するために注射圧力モニタリングを評価することです。

グループ 1: 超音波ガイド下技術 PNB「面内」針アプローチ、神経刺激装置をセンチネル モードに設定。 手動注入圧力制御グループ 2: 超音波ガイド下 PNB、「面内」アプローチ、検出モードに設定された神経刺激装置。 電子注入圧力は、処置中に低流量の局所麻酔薬で制御されます