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ステージ 4 NSCLC における CBT124 および EU 由来の Avastin® の有効性、安全性、免疫原性に関する研究

2016年8月22日 更新者:Cipla BioTec Pvt. Ltd.

(NSCLC)の一次治療におけるカルボプラチンおよびパクリタキセルと組み合わせたCBT124およびEU由来のアバスチン®の有効性、安全性および免疫原性研究

この研究の目的は、CBT124 と Avastin® が有効性、安全性、免疫原性に関して同等かどうかを判断することです。 CBT124 の薬物動態が Avastin® の薬物動態と一致するかどうか (薬物動態は、インドの患者に対するこの研究でネストされています)。

調査の概要

詳細な説明

この研究の目的は、CBT124 と Avastin® が有効性、安全性、免疫原性に関して同等かどうかを判断することです。 CBT124 の薬物動態が Avastin® の薬物動態と一致するかどうか (薬物動態は、インドの患者に対するこの研究でネストされています)。 有効性と安全性の観点から臨床的同等性をテストするために、事前に指定された範囲に基づく両側テストアプローチを使用して、提案されたバイオシミラーが (1) 参照製品より劣る、または (2) より優れているという帰無仮説をテストします。事前に指定された等価マージンに基づく基準製品が使用されます。 同等マージンは、CBT124、バイオシミラー候補のベバシズマブ、および参照製品 (EU 提供の Avastin®) の間の有効性の臨床的に意味のある差を 95% 信頼区間 (CI) で検出できるように選択されます。 この試行では、非対称の同等性マージンが使用されます。つまり、同等性マージンの上限 (優位性) と下限 (劣性) は対称ではありません。 目標は、非同等の帰無仮説を棄却し、2 つの治療法 (この場合、CBT124 と EU 供給のアバスチン®) が同等であるという対立仮説を受け入れることです (つまり、2 つの治療法の違いは臨床的および統計的に有意ではありません)。 )。 仮説検定は、基準製品 (EU 提供の Avastin®) と提案されたバイオシミラー (CBT124) の間の主要エンドポイント (客観的奏効率 [ORR]) の差が 95% CI の同等マージン内にあるかどうかを判断することによって実行されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

200

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:被験者は、以下の基準をすべて満たす場合にのみ研究に参加できます。

  • -組織学的または細胞学的に確認された進行性非扁平上皮NSCLCを有する18〜75歳以上(インドでは18〜65歳)の成人被験者。
  • 上皮成長因子受容体(EGFR)陰性または野生型変異
  • ステージ IV (切除不能な再発疾患または転移性) NSCLC
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス(PS)が0または1。
  • 評価可能な病状または測定可能な腫瘍
  • 十分な肝機能、腎機能、骨髄機能
  • 既存の高血圧症の被験者は、降圧療法の安定したレジメンで十分に管理する必要があります。 -収縮期血圧≤140および≥90 mmHg、拡張期血圧≤90および≥50 mmHg、心拍数≥40および≤90 bpm スクリーニングおよび入院時。
  • -研究への参加のリスクを理解する能力と、インフォームドコンセントを提供する意欲。

除外基準: 被験者は、以下のいずれかの理由で研究に参加しません:

  • 小細胞肺がん (SCLC) または SCLC と NSCLC の組み合わせ。 主に扁平上皮性の扁平上皮腫瘍および混合型腺扁平上皮がん
  • -ベバシズマブを含む、VEGFまたはVEGF受容体に対するモノクローナル抗体または低分子阻害剤による以前の治療
  • カルボプラチンまたはパクリタキセルによる前治療
  • -転移性疾患に対する以前の全身療法。 -スクリーニングの12か月前に完了した場合、局所進行NSCLCに対する以前の全身性抗がん療法または放射線療法
  • -主要な血管を圧迫または浸潤する腫瘍の証拠、または治験責任医師の意見では出血する可能性が高い腫瘍のキャビテーション
  • 症候性脳転移
  • -過去5年間のNSCLC以外の以前の悪性腫瘍 皮膚の基底細胞がんまたは子宮頸部の浸潤前がんを除く
  • 以前の抗がん療法(放射線療法を含む)による未解決の毒性 > 一般毒性基準グレード 1(脱毛症を除く)
  • -出血のリスクを伴う遺伝性出血素因または凝固障害の病歴または証拠。 -スクリーニング前の血栓性または出血性のイベント≤6か月
  • -過去4週間で小さじ1/2を超える真っ赤な(新鮮な)血液の喀血歴
  • -長期のアスピリン(> 325 mg /日)、または他の非ステロイド性抗炎症薬、または血小板機能を阻害することが知られている他の薬物、ジピリダモール、チクロピジン、またはクロピドグレルによる治療を受けている被験者
  • -抗凝固薬を投与されている被験者
  • 研究期間中に手術を予定している者
  • -大手術を受けた、または無作為化前の4週間以内に重大な外傷を負った被験者
  • -無作為化前の4週間以内に重大な非治癒創傷または骨折がある被験者
  • -消化管穿孔または瘻孔形成の既往のある被験者
  • -治験薬のいずれかの成分、または哺乳動物細胞由来製品に対する既知の過敏症のある被験者
  • -妊娠中、授乳中、研究中に妊娠する予定の女性被験者、または出産の可能性のある女性(外科的に無菌ではない女性、すなわち、両側卵管結紮、子宮全摘出術、または閉経後2年未満)を使用していない二重避妊の信頼できる方法(例: コンドームと横隔膜、コンドームまたは横隔膜と殺精子ジェル/フォーム、卵管結紮、または一定用量のホルモン避妊薬)を研究期間中
  • -信頼できる二重避妊法の使用に同意しない、出産の可能性のあるパートナーを持つ男性被験者
  • コントロールされていない高血圧の被験者
  • -治験責任医師によって臨床的に重要であると評価された活動性感染症の被験者
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)、C型肝炎ウイルス(C型肝炎ウイルス抗体[HCVAb]の検査)またはB型肝炎ウイルス(B型肝炎表面抗原[HBsAg]の検査)の既知の病歴または陽性検査結果
  • アルコールまたは薬物乱用の歴史
  • -スクリーニング前の30日以内、または薬物の5半減期以内のいずれか長い方の治験薬による前治療
  • 研究要件を順守できない
  • -治験責任医師またはスポンサーの意見では、被験者を登録に不適切にするその他の不特定の理由。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CBT124アーム
CBT124 プラス カルボプラチンとパクリタキセル
導入段階: CBT124 15 mg/kg IV 注入 - 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目。 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目に、カルボプラチン AUC 6 mgXmin/mL (計算 - カルバート式を推奨)。各 3 週間サイクルの 1 日目にパクリタキセル 200 mg/m2 を 6 サイクル。 維持期: 導入期を完了し、疾患の進行なしに 19 週の時点で生存しているすべての被験者は、維持期に含めることができ、CBT124 (ベバシズマブ、15 mg/kg、3 週間ごとの 1 日目に点滴静注) を受けることができます。サイクル) から、疾患の進行または許容できない毒性 (ベバシズマブによるさらなる治療が不可能になる) または死亡まで。
導入段階: 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目に、カルボプラチン AUC 6 mgXmin/mL (計算-Calvert 式を推奨)。
導入段階: 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目にパクリタキセル 200 mg/m2。
アクティブコンパレータ:EU 調達 Avastin® アーム
EU 産 Avastin® とカルボプラチンおよびパクリタキセル
導入段階: 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目に、カルボプラチン AUC 6 mgXmin/mL (計算-Calvert 式を推奨)。
導入段階: 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目にパクリタキセル 200 mg/m2。
導入段階: EU 供給の Avastin® 15 mg/kg IV 注入 - 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目。 6 サイクルの各 3 週間サイクルの 1 日目に、カルボプラチン AUC 6 mgXmin/mL (計算 - カルバート式を推奨)。各 3 週間サイクルの 1 日目にパクリタキセル 200 mg/m2 を 6 サイクル。 維持期: 導入期を完了し、疾患の進行なしに 19 週の時点で生存しているすべての被験者は、維持期に含めることができ、CBT124 (ベバシズマブ、15 mg/kg、3 週間ごとの 1 日目に点滴静注) を受けることができます。サイクル) から、疾患の進行または許容できない毒性 (ベバシズマブによるさらなる治療が不可能になる) または死亡まで。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:19週間
固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) 基準 (バージョン 1.1) ごとの客観的応答率 (ORR)。 第 1 週から第 19 週にかけて最もよく確認された全体的な反応が完全反応 (CR) または部分反応 (PR) である被験者の割合として定義されます。 確認された最良の全体的な反応 (完全または部分的な反応) は、6 週間後に放射線腫瘍評価 (RECIST 基準バージョン 1.1 を使用) を繰り返した後、それぞれの基準が満たされた場合にのみ主張することができます。
19週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1年での無増悪生存率(PFS)率
時間枠:1年
応答時間。
1年
1年での全生存率(OS)
時間枠:1年
応答時間。
1年
薬物動態: Cmax および Ctrough
時間枠:サイクル6
サイクル 1: Cmax;サイクル 2-6: Ctrough
サイクル6
選択された有害事象(AE)のある被験者の割合
時間枠:1年
胃腸穿孔、高血圧、タンパク尿、および肺出血の選択された有害事象(AE)を有する被験者の割合
1年
他の選択された AE を持つ被験者の割合
時間枠:1年
出血、創傷治癒合併症、膿瘍、および瘻形成の他の選択されたAEを有する被験者の割合
1年
他の選択された AE/SAE/バイタル サイン/臨床検査値異常を有する被験者の割合
時間枠:1年
アナフィラキシー/過敏症/注入関連反応、動脈および静脈の血栓塞栓イベント、および発熱性好中球減少症の他の選択された AE を有する被験者の割合
1年
抗薬物(ベバシズマブ)抗体形成の発生率
時間枠:1年
中和抗体の発生率を含む、抗薬物(ベバシズマブ)抗体形成の発生率。 PK、安全性および有効性に関する抗薬物抗体 (ADA) 陽性および陰性の部分集団の分析。
1年
PK、安全性および有効性に関する抗薬物抗体 (ADA) 陽性および陰性の部分集団の分析
時間枠:1年
PK、安全性および有効性に関する抗薬物抗体 (ADA) 陽性および陰性の部分集団の分析
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Tamal Raha, PhD、Cipla BioTec

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年12月1日

一次修了 (予想される)

2017年12月1日

研究の完了 (予想される)

2018年5月1日

試験登録日

最初に提出

2016年8月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月22日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年8月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年8月22日

最終確認日

2016年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

研究 CBT124/CT/002 には、FDA 規制介入はありません。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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