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Estudo de Eficácia-Segurança-Imunogenicidade de Avastin® de origem CBT124&EU no Estágio 4 NSCLC

22 de agosto de 2016 atualizado por: Cipla BioTec Pvt. Ltd.

Estudo de eficácia, segurança e imunogenicidade de CBT124 e Avastin® de origem europeia em combinação com carboplatina e paclitaxel no tratamento de primeira linha em (NSCLC)

O objetivo deste estudo é determinar se CBT124 e Avastin® são comparáveis ​​em termos de eficácia, segurança, imunogenicidade; e se a farmacocinética do CBT124 corresponde à do Avastin® (a farmacocinética está aninhada neste estudo para pacientes indianos).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é determinar se CBT124 e Avastin® são comparáveis ​​em termos de eficácia, segurança, imunogenicidade; e se a farmacocinética do CBT124 corresponde à do Avastin® (a farmacocinética está aninhada neste estudo para pacientes indianos). Para testar a equivalência clínica em termos de eficácia e segurança, uma abordagem de teste bilateral com base em uma faixa pré-especificada para testar a hipótese nula de que o biossimilar proposto é (1) inferior ao produto de referência ou (2) superior a será utilizado o produto de referência com base na margem de equivalência pré-especificada. As margens de equivalência são escolhidas para permitir a detecção de diferenças clinicamente significativas na eficácia entre CBT124, bevacizumabe biossimilar candidato e produto de referência (Avastin® de origem europeia) no intervalo de confiança (IC) de 95%. Neste ensaio, serão utilizadas margens de equivalência assimétricas, ou seja, os limites superior (superioridade) e inferior (inferioridade) da margem de equivalência não são simétricos. O objetivo é rejeitar a hipótese nula de não equivalência e aceitar a hipótese alternativa de que os dois tratamentos (neste caso, CBT124 e Avastin® da UE) são equivalentes (ou seja, as diferenças entre os dois não são clínica e estatisticamente significativas ). O teste de hipótese será realizado determinando se a diferença no ponto final primário (taxa de resposta objetiva [ORR]) entre o produto de referência (EUsourced Avastin®) e o biossimilar proposto (CBT124) está dentro da margem de equivalência no IC de 95%.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão: Os indivíduos podem ser inseridos no estudo somente se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Indivíduos adultos com idade ≥ 18 a 75 anos (≥ 18 a 65 anos para a Índia) com NSCLC não escamoso avançado confirmado histológica ou citologicamente.
  • Receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) negativo ou mutações de tipo selvagem
  • Estágio IV (doença recorrente irressecável ou metastática) NSCLC
  • Status de desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  • Estado da doença avaliável ou tumor mensurável
  • Função hepática, renal e da medula óssea adequadas
  • Indivíduos com hipertensão pré-existente devem ser bem controlados com um regime estável de terapia anti-hipertensiva. Ter pressão arterial sistólica ≤ 140 e ≥ 90 mmHg, pressão arterial diastólica ≤ 90 e ≥ 50 mmHg e frequência cardíaca ≥ 40 e ≤ 90 bpm na triagem e admissão.
  • Capacidade de compreender os riscos da participação no estudo e vontade de fornecer consentimento informado.

Critérios de Exclusão: Os indivíduos não serão incluídos no estudo por qualquer um dos seguintes motivos:

  • Câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) ou combinação de SCLC e NSCLC. Tumores de células escamosas e carcinomas adenoescamosos mistos de natureza predominantemente escamosa
  • Terapia prévia com anticorpos monoclonais ou inibidores de moléculas pequenas contra VEGF ou receptores de VEGF, incluindo bevacizumabe
  • Terapia prévia com carboplatina ou paclitaxel
  • Terapia sistêmica prévia para doença metastática. Terapia anticancerígena sistêmica prévia ou radioterapia para NSCLC localmente avançado, se concluída < 12 meses antes da triagem
  • Evidência de um tumor que comprime ou invade os principais vasos sanguíneos ou cavitação tumoral que, na opinião do investigador, provavelmente sangrará
  • Metástase cerebral sintomática
  • Malignidade prévia diferente de NSCLC nos últimos 5 anos, exceto para câncer basocelular da pele ou câncer pré-invasivo do colo do útero
  • Qualquer toxicidade não resolvida > Critério de Toxicidade Comum Grau 1 (exceto alopecia) de terapia anticancerígena anterior (incluindo radioterapia)
  • Histórico ou evidência de diátese hemorrágica hereditária ou coagulopatia com risco de sangramento. Evento trombótico ou hemorrágico ≤ 6 meses antes da triagem
  • História de hemoptise superior a ½ colher de chá de sangue vermelho vivo (fresco) nas últimas 4 semanas
  • Indivíduos recebendo aspirina em longo prazo (> 325 mg/dia), ou outros agentes anti-inflamatórios não esteróides, ou outros medicamentos conhecidos por inibir a função plaquetária, tratamento com dipiridamol, ticlopidina ou clopidogrel
  • Indivíduos recebendo anticoagulantes
  • Indivíduos que planejam se submeter à cirurgia durante o período do estudo
  • Indivíduos que passaram por uma grande cirurgia ou tiveram uma lesão traumática significativa dentro de 4 semanas antes da randomização
  • Indivíduos que têm uma ferida significativa que não cicatriza ou fratura óssea dentro de 4 semanas antes da randomização
  • Indivíduos com história de perfuração gastrointestinal ou formação de fístula
  • Indivíduos com hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos ingredientes dos produtos sob investigação ou produtos derivados de células de mamíferos
  • Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas, amamentando, planejando engravidar durante o estudo ou mulheres com potencial para engravidar (qualquer mulher que não seja cirurgicamente estéril, ou seja, laqueadura bilateral, histerectomia total ou < 2 anos após a menopausa) que não usam um método confiável de contracepção dupla (p. preservativo mais diafragma, preservativo ou diafragma mais gel/espuma espermicida, laqueadura tubária ou dose estável de contracepção hormonal) durante todo o período do estudo
  • Indivíduo do sexo masculino com uma parceira com potencial para engravidar que não consente o uso de um método confiável de contracepção dupla
  • Indivíduos com hipertensão não controlada
  • Indivíduos com infecção ativa avaliados como clinicamente significativos pelo investigador
  • História conhecida ou resultado de teste positivo para vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite C (teste para anticorpo do vírus da hepatite C [HCVAb]) ou vírus da hepatite B (teste para antígeno de superfície da hepatite B [HBsAg])
  • Histórico de abuso de álcool ou substâncias
  • Tratamento prévio com qualquer medicamento em investigação nos 30 dias anteriores à triagem, ou dentro de 5 meias-vidas do medicamento, o que for mais longo
  • Incapacidade de cumprir os requisitos do estudo
  • Outras razões não especificadas que, na opinião do Investigador ou Patrocinador, tornem o sujeito inadequado para inscrição.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço CBT124
CBT124 mais carboplatina e paclitaxel
Fase de indução: CBT124 15 mg/kg IV infusão - Dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos; Carboplatina AUC 6 mgXmin/mL (cálculo-fórmula de Calvert recomendada) no Dia 1 de cada ciclo de 3 semanas para 6 ciclos; Paclitaxel 200 mg/m2 no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos. Fase de manutenção: Todos os indivíduos que concluírem a fase de indução e estiverem vivos na semana 19 sem progressão da doença podem ser incluídos na fase de manutenção e receber CBT124 (bevacizumabe, 15 mg/kg, infusão intravenosa no dia 1 de cada 3 semanas Ciclo) até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável (que impede o tratamento adicional com bevacizumabe) ou morte.
Fase de indução: Carboplatina AUC 6 mgXmin/mL (cálculo-fórmula de Calvert recomendada) no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos.
Fase de indução: Paclitaxel 200 mg/m2 no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos.
Comparador Ativo: Braço Avastin® de origem da UE
Avastin® de origem europeia mais carboplatina e paclitaxel
Fase de indução: Carboplatina AUC 6 mgXmin/mL (cálculo-fórmula de Calvert recomendada) no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos.
Fase de indução: Paclitaxel 200 mg/m2 no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos.
Fase de indução: infusão IV de 15 mg/kg de Avastin® de origem europeia - Dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos; Carboplatina AUC 6 mgXmin/mL (cálculo-fórmula de Calvert recomendada) no Dia 1 de cada ciclo de 3 semanas para 6 ciclos; Paclitaxel 200 mg/m2 no dia 1 de cada ciclo de 3 semanas por 6 ciclos. Fase de manutenção: Todos os indivíduos que concluírem a fase de indução e estiverem vivos na semana 19 sem progressão da doença podem ser incluídos na fase de manutenção e receber CBT124 (bevacizumabe, 15 mg/kg, infusão intravenosa no dia 1 de cada 3 semanas Ciclo) até a progressão da doença ou toxicidade inaceitável (que impede o tratamento adicional com bevacizumabe) ou morte.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: 19 semanas
Taxa de Resposta Objetiva (ORR) por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) (versão 1.1). Definido como a proporção de indivíduos cuja melhor resposta geral confirmada durante a Semana 1 até a Semana 19 é Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR). A melhor resposta geral confirmada (resposta completa ou parcial) pode ser reivindicada apenas se os critérios para cada um forem atendidos após uma avaliação radiológica repetida do tumor (usando os critérios RECIST versão 1.1) 6 semanas depois.
19 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de sobrevida livre de progressão (PFS) em 1 ano
Prazo: 1 ano
Duração da resposta.
1 ano
Taxa de sobrevida geral (OS) em 1 ano
Prazo: 1 ano
Duração da resposta.
1 ano
Farmacocinética: Cmax e Cvale
Prazo: Ciclo 6
Ciclo 1: Cmáx; Ciclo 2-6: Cvale
Ciclo 6
Proporção de indivíduos com eventos adversos (EA) selecionados
Prazo: 1 ano
Proporção de indivíduos com eventos adversos (EA) selecionados de perfuração gastrointestinal, hipertensão, proteinúria e hemorragia pulmonar
1 ano
Proporção de indivíduos com outros EAs selecionados
Prazo: 1 ano
Proporção de indivíduos com outros EAs selecionados de hemorragias, complicações na cicatrização de feridas, abscesso e formação de fístula
1 ano
Proporção de indivíduos com outros EAs/SAEs/Sinais vitais/Anormalidades laboratoriais selecionados
Prazo: 1 ano
proporção de indivíduos com outros EAs selecionados de reações anafiláticas/ de hipersensibilidade/relacionadas à infusão, eventos tromboembólicos arteriais e venosos e neutropenia febril Incidência de EAs (geral), eventos adversos graves (EAGs), incluindo alterações nos sinais vitais e anormalidades laboratoriais
1 ano
Incidência de formação de anticorpos antidrogas (bevacizumabe)
Prazo: 1 ano
Incidência de formação de anticorpos antidrogas (bevacizumabe), incluindo incidência de anticorpos neutralizantes; Análise da subpopulação positiva e negativa de anticorpo antidroga (ADA) para PK, segurança e eficácia.
1 ano
Análise da subpopulação positiva e negativa de anticorpo antidroga (ADA) para PK, segurança e eficácia
Prazo: 1 ano
Análise da subpopulação positiva e negativa de anticorpo antidroga (ADA) para PK, segurança e eficácia
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Tamal Raha, PhD, Cipla BioTec

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

25 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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