Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti-bezpečnosti-imunogenicity Avastinu® pocházejícího z CBT124 a EU ve 4. stadiu NSCLC

22. srpna 2016 aktualizováno: Cipla BioTec Pvt. Ltd.

Studie účinnosti, bezpečnosti a imunogenicity CBT124 a Avastinu® pocházejícího z EU v kombinaci s karboplatinou a paklitaxelem v léčbě první linie u (NSCLC)

Účelem této studie je určit, zda jsou CBT124 a Avastin® srovnatelné z hlediska účinnosti, bezpečnosti, imunogenicity; a zda se farmakokinetika CBT124 shoduje s farmakokinetikou Avastinu® (farmakokinetika je součástí této studie pro indické pacienty).

Přehled studie

Detailní popis

Účelem této studie je určit, zda jsou CBT124 a Avastin® srovnatelné z hlediska účinnosti, bezpečnosti, imunogenicity; a zda se farmakokinetika CBT124 shoduje s farmakokinetikou Avastinu® (farmakokinetika je součástí této studie pro indické pacienty). K testování klinické ekvivalence z hlediska účinnosti a bezpečnosti byl použit oboustranný testovací přístup založený na předem specifikovaném rozsahu, aby se ověřila nulová hypotéza, že navrhovaný biosimilární přípravek je buď (1) horší než referenční přípravek, nebo (2) lepší než bude použit referenční přípravek na základě předem stanoveného ekvivalentního rozpětí. Meze ekvivalence jsou zvoleny tak, aby umožnily detekci klinicky významných rozdílů v účinnosti mezi CBT124, kandidátským biosimilárním bevacizumabem a referenčním přípravkem (Avastin® z EU) při 95% intervalu spolehlivosti (CI). V tomto pokusu budou použity asymetrické okraje ekvivalence, tj. horní (nadřazenost) a dolní (nižší) hranice rozpětí ekvivalence nejsou symetrické. Cílem je zamítnout nulovou hypotézu o neekvivalenci a přijmout alternativní hypotézu, že obě léčby (v tomto případě CBT124 a Avastin® pocházející z EU) jsou ekvivalentní (tj. rozdíly mezi těmito dvěma nejsou klinicky a statisticky významné ). Testování hypotézy bude provedeno stanovením, zda je rozdíl v primárním koncovém bodu (objektivní míra odezvy [ORR]) mezi referenčním produktem (EUsource Avastin®) a navrhovaným biosimilárním produktem (CBT124) v mezích ekvivalence při 95% CI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

200

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení: Subjekty mohou být zařazeny do studie pouze tehdy, pokud splňují všechna následující kritéria:

  • Dospělí jedinci ve věku ≥ 18 až 75 let (≥ 18 až 65 let pro Indii) s histologicky nebo cytologicky potvrzeným pokročilým neskvamózním NSCLC.
  • Mutace negativního nebo divokého typu na receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR).
  • Stádium IV (neresekabilní rekurentní onemocnění nebo metastazující) NSCLC
  • Stav výkonnosti (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1.
  • Hodnotitelný stav onemocnění nebo měřitelný nádor
  • Přiměřená funkce jater, ledvin a kostní dřeně
  • Subjekty s preexistující hypertenzí musí být dobře kontrolovány stabilním režimem antihypertenzní terapie. Při screeningu a přijetí mít systolický krevní tlak ≤ 140 a ≥ 90 mmHg, diastolický krevní tlak ≤ 90 a ≥ 50 mmHg a srdeční frekvenci ≥ 40 a ≤ 90 tepů/min.
  • Schopnost porozumět rizikům účasti ve studii a ochota poskytnout informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení: Subjekty nebudou zařazeny do studie z některého z následujících důvodů:

  • Malobuněčný karcinom plic (SCLC) nebo kombinace SCLC a NSCLC. Spinocelulární tumory a smíšené adenoskvamózní karcinomy převážně skvamózní povahy
  • Předchozí léčba monoklonálními protilátkami nebo inhibitory malých molekul proti receptorům VEGF nebo VEGF, včetně bevacizumabu
  • Předchozí léčba karboplatinou nebo paklitaxelem
  • Předchozí systémová léčba metastatického onemocnění. Předchozí systémová protinádorová léčba nebo radioterapie pro lokálně pokročilý NSCLC, pokud byla dokončena < 12 měsíců před screeningem
  • Důkaz o nádoru, který stlačuje nebo napadá hlavní krevní cévy nebo kavitaci nádoru, která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně krvácí
  • Symptomatická metastáza v mozku
  • Předchozí malignita jiná než NSCLC v posledních 5 letech kromě karcinomu bazálních buněk kůže nebo preinvazivního karcinomu děložního čípku
  • Jakákoli nevyřešená toxicita > Obecná kritéria toxicity stupeň 1 (kromě alopecie) z předchozí protinádorové léčby (včetně radioterapie)
  • Anamnéza nebo průkaz dědičné krvácivé diatézy nebo koagulopatie s rizikem krvácení. Trombotická nebo hemoragická příhoda ≤ 6 měsíců před screeningem
  • Anamnéza hemoptýzy větší než ½ čajové lžičky jasně červené (čerstvé) krve za poslední 4 týdny
  • Jedinci dlouhodobě užívající aspirin (> 325 mg/den) nebo jiná nesteroidní protizánětlivá činidla nebo jiná léčiva, o kterých je známo, že inhibují funkci krevních destiček, léčba dipyridamolem, tiklopidinem nebo klopidogrelem
  • Subjekty užívající antikoagulancia
  • Subjekty, které plánují podstoupit operaci během období studie
  • Jedinci, kteří podstoupili velký chirurgický zákrok nebo měli významné traumatické poranění během 4 týdnů před randomizací
  • Subjekty, které mají významnou nehojící se ránu nebo zlomeninu kosti během 4 týdnů před randomizací
  • Subjekty s anamnézou gastrointestinální perforace nebo tvorby píštěle
  • Subjekty se známou přecitlivělostí na kteroukoli složku zkoumaných produktů nebo produktů pocházejících ze savčích buněk
  • Ženy, které jsou těhotné, kojící, plánují otěhotnět během studie, nebo ženy ve fertilním věku (jakákoli žena, která není chirurgicky sterilní, tj. bilaterální podvázání vejcovodů, totální hysterektomie nebo < 2 roky po menopauze), které neužívají spolehlivá metoda dvojité antikoncepce (např. kondom plus bránice, kondom nebo bránice plus spermicidní gel/pěna, podvázání vejcovodů nebo stabilní dávka hormonální antikoncepce) po celou dobu studie
  • Muž s partnerkou ve fertilním věku, která nesouhlasí s používáním spolehlivé metody dvojité antikoncepce
  • Subjekty s nekontrolovanou hypertenzí
  • Subjekty s aktivní infekcí byly vyšetřovatelem vyhodnoceny jako klinicky významné
  • Známá anamnéza nebo pozitivní výsledek testu na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C (test na protilátky proti viru hepatitidy C [HCVAb]) nebo virus hepatitidy B (test na povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg])
  • Anamnéza zneužívání alkoholu nebo návykových látek
  • Předchozí léčba jakýmkoli hodnoceným lékem během 30 dnů před screeningem nebo během 5 poločasů léčiva, podle toho, co je delší
  • Neschopnost splnit studijní požadavky
  • Jiné blíže nespecifikované důvody, které podle názoru řešitele nebo sponzora činí předmět nevhodným pro zápis.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno CBT124
CBT124 plus karboplatina a paklitaxel
Indukční fáze: CBT124 15 mg/kg IV infuze – 1. den každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů; AUC karboplatiny 6 mgXmin/ml (doporučeno pro výpočet - Calvertův vzorec) v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů; Paklitaxel 200 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů. Udržovací fáze: Všichni jedinci, kteří dokončí indukční fázi a jsou naživu v týdnu 19 bez progrese onemocnění, mohou být zařazeni do udržovací fáze a dostávat CBT124 (bevacizumab, 15 mg/kg, intravenózní infuze v den 1 každé 3 týdny Cyklus) až po progresi onemocnění nebo nepřijatelnou toxicitu (která vylučuje další léčbu bevacizumabem) nebo smrt.
Indukční fáze: AUC karboplatiny 6 mgXmin/ml (výpočet - doporučen Calvertův vzorec) v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů.
Indukční fáze: Paklitaxel 200 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů.
Aktivní komparátor: Rameno Avastin® z EU
Avastin® plus karboplatina a paklitaxel z EU
Indukční fáze: AUC karboplatiny 6 mgXmin/ml (výpočet - doporučen Calvertův vzorec) v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů.
Indukční fáze: Paklitaxel 200 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů.
Indukční fáze: Avastin® 15 mg/kg IV infuze z EU – 1. den každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů; AUC karboplatiny 6 mgXmin/ml (výpočet - doporučen Calvertův vzorec) v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů; Paklitaxel 200 mg/m2 v den 1 každého 3týdenního cyklu po 6 cyklů. Udržovací fáze: Všichni jedinci, kteří dokončili indukční fázi a jsou naživu v týdnu 19 bez progrese onemocnění, mohou být zařazeni do udržovací fáze a dostávat CBT124 (bevacizumab, 15 mg/kg, intravenózní infuze v den 1 každé 3 týdny Cyklus) až po progresi onemocnění nebo nepřijatelnou toxicitu (která vylučuje další léčbu bevacizumabem) nebo smrt.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: 19 týdnů
Kritéria hodnocení objektivní odpovědi (ORR) na odpověď u solidních nádorů (RECIST) (verze 1.1). Definováno jako podíl subjektů, jejichž nejlepší potvrzenou celkovou odpovědí v týdnu 1 až 19 je buď úplná odpověď (CR) nebo částečná odpověď (PR). Potvrzená nejlepší celková odpověď (úplná nebo částečná odpověď) může být požadována pouze tehdy, jsou-li splněna kritéria pro každou z nich po opakovaném radiologickém hodnocení nádoru (za použití kritérií RECIST verze 1.1) o 6 týdnů později.
19 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra přežití bez progrese (PFS) po 1 roce
Časové okno: 1 rok
Délka odezvy.
1 rok
Celková míra přežití (OS) za 1 rok
Časové okno: 1 rok
Délka odezvy.
1 rok
Farmakokinetika: Cmax a Ctrough
Časové okno: Cyklus 6
Cyklus 1: Cmax; Cyklus 2-6: Ctrough
Cyklus 6
Podíl subjektů s vybranými nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: 1 rok
Podíl subjektů s vybranými nežádoucími účinky (AE) gastrointestinální perforace, hypertenze, proteinurie a plicní krvácení
1 rok
Podíl subjektů s dalšími vybranými AE
Časové okno: 1 rok
Podíl subjektů s jinými vybranými AEs hemoragiemi, komplikacemi hojení ran, abscesem a tvorbou píštěle
1 rok
Podíl subjektů s jinými vybranými AE/SAE/Vitálními známkami/Laboratorními abnormalitami
Časové okno: 1 rok
podíl subjektů s jinými vybranými AEs anafylaktickými/přecitlivělými/reakcemi souvisejícími s infuzí, arteriálními a žilními tromboembolickými příhodami a febrilní neutropenií Výskyt AE (celkově), závažných nežádoucích příhod (SAE), včetně změn vitálních funkcí a laboratorních abnormalit
1 rok
Výskyt tvorby protilátek (bevacizumab).
Časové okno: 1 rok
Výskyt tvorby protilátek (bevacizumab), včetně výskytu neutralizačních protilátek; Analýza pozitivní a negativní subpopulace protilátek (ADA) na PK, bezpečnost a účinnost.
1 rok
Analýza pozitivní a negativní subpopulace protilátek (ADA) na farmakokinetiku, bezpečnost a účinnost
Časové okno: 1 rok
Analýza pozitivní a negativní subpopulace protilátek (ADA) na farmakokinetiku, bezpečnost a účinnost
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Tamal Raha, PhD, Cipla BioTec

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2016

Primární dokončení (Očekávaný)

1. prosince 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. května 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. srpna 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. srpna 2016

První zveřejněno (Odhad)

25. srpna 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. srpna 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2016

Naposledy ověřeno

1. srpna 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemalobuněčný karcinom plic

Klinické studie na CBT124

Předplatit