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重度の RSV 細気管支炎-II 後の喘鳴を予防するアジスロマイシン (APW-RSV-II)

2022年6月6日 更新者:Avraham Beigelman、Washington University School of Medicine
APW-RSV II 臨床試験の主な目的は、RSV 細気管支炎で入院した乳児の通常の細気管支炎ケアにアジスロマイシンを追加することで、就学前の喘鳴の再発が減少するかどうかを評価することです。

調査の概要

詳細な説明

APW-RSV II 臨床試験は、RSV 細気管支炎のために入院している生後 1 ~ 18 か月の健康な 188 人の参加者を含む、二重盲検、プラセボ対照、並行群間、無作為化試験です。 この試験には、アジスロマイシンまたはプラセボによる 2 週間の積極的な治療段階と、最大 48 か月間の観察段階が含まれます。

APW-RSV II 臨床試験の主な目的は、RSV 細気管支炎で入院している乳児の通常の細気管支炎ケアにアジスロマイシンを追加することで、就学前の喘鳴 (RW) の再発が減少するかどうかを評価することです。

研究参加者は、2016 年秋から始まる 3 つの連続した RSV シーズン中に登録されます。 研究参加者は無作為に割り付けられ、PO アジスロマイシン 10 mg/kg/日を 7 日間、続いて 5 mg/kg/日をさらに 7 日間、または対応するプラセボを投与されます。 主要な臨床転帰は、喘鳴の 3 回目のエピソードが発生するまでの時間です。 フォローアップの期間は 18 ~ 48 か月で、これは参加者が募集された年に基づいて決定されます。1 年目の募集は最大 48 か月間追跡され、3 年目の募集は少なくとも 18 か月間追跡されます。 .

研究の種類

介入

入学 (実際)

200

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Department of Pediatrics, Washington University School of Medicine; and St. Louis Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1ヶ月~1年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢: 1-18 ヶ月。
  • RSV 細気管支炎の最初のエピソードのための入院。
  • -陽性の鼻スワブ結果(PCRアッセイおよび/または直接抗原検出)によりRSV感染が確認されました。
  • 細気管支炎の次の症状/徴候のうち少なくとも 2 つ: 呼吸数が毎分 40 回を超える。咳;喘鳴;可聴ラ音、パチパチ音、および/またはロンキー;逆説的な胸の動き(収縮) 28。
  • 現在の病気の症状の発症から入院までの呼吸器症状の期間は、120時間(5日)以下です。
  • 無作為化は、症状の発症から 168 時間 (7 日) 以内に実行できます。
  • -子供の親または保護者によるインフォームドコンセントを提供する意欲。

除外基準:

  • 未熟児 (妊娠期間 < 36 週)。
  • -他の重大な疾患の存在または病歴(CNS、肺、心臓、腎臓、GI、肝疾患、血液、内分泌または免疫疾患)。 アトピー性皮膚炎および/または食物アレルギーのある子供は、研究から除外されません。
  • -現在、毎日の逆流防止薬(抗H2またはPPI)で治療されている臨床的に重要な胃食道逆流。
  • 子供は、年齢と性別の体重が 3% 未満であると定義される、著しい発育遅延/成長障害を持っています。
  • -以前の(現在のエピソードの前の)喘鳴または以前の(現在のエピソードの前の)アルブテロールによる治療の履歴。
  • -呼吸器系の問題に対するコルチコステロイド(全身または吸入)による以前の治療歴。
  • モンテルカストによる治療(過去または現在)。
  • -過去4週間にわたるマクロライド系抗生物質(アジスロマイシン、クラリスロマイシン、またはエリスロマイシン)による治療、またはマクロライド系抗生物質による現在の治療。 非マクロライド系抗生物質による現在または以前の治療は、除外基準ではありません。
  • ビタミンや栄養補助食品以外の毎日の薬による慢性治療。 ルーチンのビタミン D サプリメント (1 日あたり 400 IU) は除外基準ではありませんが、高用量のビタミン D サプリメントは許可されていません。
  • 別の臨床試験への参加。
  • -参加者は、RSV細気管支炎のために侵襲的な人工呼吸器を必要とします。
  • -家族が信頼できない、または順守していない可能性がある、または試験が完了する前に臨床センターエリアから移動する決定的な計画があるという証拠。
  • -アジスロマイシンまたは他のマクロライド系抗生物質の使用の禁忌。これらの抗生物質に対するアレルギー反応(またはその他の有害反応)の履歴など。
  • 喘息の診断。
  • QT間隔の延長を引き起こす可能性のある他の薬による治療。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
経口プラセボ
プラセボ懸濁液
アクティブコンパレータ:経口アジスロマイシン
経口アジスロマイシン 10mg/kg/日を 7 日間。その後、経口アジスロマイシン 5mg/kg/日をさらに 7 日間
他の名前:
  • アジスロマイシン懸濁液

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RSV後の喘鳴(再発性喘鳴)の第3エピソードの発生を経験した参加者の数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
喘鳴のエピソードは、「あなたの子供の胸は喘鳴または口笛を吹くように聞こえましたか (風邪の有無にかかわらず)?」という質問を使用して、調査の電話インタビューと診療所の訪問のそれぞれでキャプチャされました。 前回のエピソードから少なくとも 7 日間喘鳴がないことが報告された場合、新しい喘鳴エピソードが定義されました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
医師による喘息の診断を受けた参加者の数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
医師の喘息の診断は、調査の電話インタビューと診療所訪問のそれぞれで、「医師はあなたの子供が喘息を患っていると言いましたか?」という質問を使用して取得されました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間
呼吸器症状(喘鳴、咳、息切れ)の年換算日数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
呼吸器症状の日数は、診療所訪問時および隔月の電話インタビューで、「あなたの子供は日中に咳、喘鳴、息切れ、または胸の圧迫感がありますか?」、「はいの場合、日数"。 オフセット項を含む負の二項回帰分析を使用して、フォローアップ期間を調整し、年率推定値を取得しました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間
アルブテロール使用の年間日数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
アルブテロールを使用した日数は、「あなたの子供はアルブテロール (Ventolin、Pro-air、Proventil としても知られています) を服用しましたか?」という 2 つの質問を使用して、クリニック訪問時および隔月の電話インタビューで取得されました。そして「あなたのお子さんが前回の通院からアルブテロール治療を受けた日数を推定してください」. オフセット項を含む負の二項回帰分析を使用して、フォローアップ期間を調整し、年率推定値を取得しました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間
経口コルチコステロイドコースの年間数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
経口コルチコステロイド コースの数は、「あなたの子供は経口ステロイド (プレドニゾン、プレドニゾロン、オラプレド、デキサメタゾン) を服用しましたか?」という 2 つの質問を使用して、クリニック訪問時および隔月の電話インタビューによって取得されました。および「あなたの子供は、前回の訪問以来、ステロイドの個別のコースを何回受けましたか?」. オフセット項を含む負の二項回帰分析を使用して、フォローアップ期間を調整し、年率推定値を取得しました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間
抗生物質コースの年換算数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
抗生物質コースの数は、「あなたの子供は抗生物質を服用しましたか?」という 2 つの質問を使用して、隔月の診療所訪問時および電話インタビューによって記録されました。 および「あなたの子供は抗生物質を何回個別に処方されましたか?」. オフセット項を含む負の二項回帰分析を使用して、フォローアップ期間を調整し、年率推定値を取得しました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間
重篤な有害事象を経験した参加者の数
時間枠:18~48ヶ月のフォローアップ期間
重篤な有害事象は、設計された SAE フォームを使用して、クリニック訪問中および隔月の電話インタビューによって記録されました。
18~48ヶ月のフォローアップ期間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Avraham Beigelman, MD, MSCI、Washington University School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月1日

一次修了 (実際)

2021年4月1日

研究の完了 (実際)

2021年4月1日

試験登録日

最初に提出

2016年9月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年9月20日

最初の投稿 (見積もり)

2016年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月6日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

有資格の研究者は、研究文書へのアクセスを要求することができます。これには、修正を含む研究プロトコルおよび空白の症例報告書が含まれます。

合理的な要求に応じて、これらのデータは研究統計学者である Charles Goss 博士によって提供されます。 電子メール: cwgoss@wustl.edu

IPD 共有時間枠

公開から一ヶ月

IPD 共有アクセス基準

上記を参照

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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