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ベドリズマブ導入はセリアック腸炎を予防する可能性がある

2018年10月8日 更新者:Barry Kaufman, MD、AGA Clinical Research Associates, LLC

ベドリズマブの導入は、組織学的寛解状態にある確立されたセリアック病患者におけるグルテンチャレンジ後のセリアック病を予防する可能性があります

セリアック病 (CD) は、グルテン (小麦、大麦、ライ麦、麦芽に含まれるタンパク質) が遺伝的に影響を受けやすい個人に免疫応答を誘発する自己免疫疾患として特徴付けられます。 CD の有病率は、世界中の人口の 0.5 ~ 1% に影響していると推定されています。 長期的な後遺症は多数あり、リンパ腫、体重減少につながる吸収不良、貧血、複数のビタミン欠乏症、骨粗鬆症/骨減少症、二次自己免疫などのリスクが含まれます. (1)

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

CDを有する成人被験者は、当クリニックを通じて募集されます。 登録されたすべての患者は、6か月を超えて診断された確立されたCDを持っています。 すべての患者は、診断時の最初の十二指腸生検で異常なMARSHスコアの病歴を持ち、グルテンフリーダイエット(GFD)後の再生検でMARSH 0です。 すべての患者は、診断時に陽性のセリアック血清学(抗TTG、抗グリアジンなど)、および陽性のHLA DQ2 / DQ8遺伝子プロファイルも持っています。 登録時に、すべての患者はセリアック血清検査が陰性であり、グルテンを含まない食事での血清学的寛解を示します。 -出産の可能性のある女性被験者(卵管結紮/外科的不妊手術、子宮摘出術および/または卵巣摘出術の既往のある人は含まれません) 滅菌されていない男性パートナーと性的に活発である 研究プロセス中に、インフォームドコンセントに署名することから、適切な避妊を日常的に使用することに同意しますベドリズマブの最終投与後、さらに18週間。 滅菌されておらず、出産の可能性のある女性パートナーと性的に活発な男性被験者は、研究期間中および最後の投与後18週間、インフォームドコンセントに署名することから適切な避妊を使用することに同意します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

1

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Jersey
      • Egg Harbor Township、New Jersey、アメリカ、08234
        • AGA Clinical Research Associates, LLC
      • Egg Harbor Township、New Jersey、アメリカ、08234
        • Theresa Stevens

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者は、研究に参加するために次の基準を満たさなければなりません。
  • セリアック病(CD)の成人患者
  • 追加の合併症なし
  • 正常な腎機能および肝機能
  • -試験の少なくとも6か月前にCDの診断が確立され、診断血清学、遺伝的プロファイル、内視鏡的外観、および組織病理学レポートが作成された -組織学的および血清学的寛解(MARSH 0および陰性の抗組織トランスグルタミナーゼなどとして定義) グルテンを含まない食事の後
  • ベドリズマブによる治療を受けていない
  • -書面によるインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する
  • 臨床検査プロファイルの適格基準 - 健康な患者の正常な検査基準値

    • WBC 4.5-12.0 k/UL
    • 血小板数 - 140-415 k/UL
    • ヘモグロビン - 11.0-17.4 %g/dL
    • 腎機能-
    • クレアチニン - 0.5~1.3mg/dL
    • BUN - 5~20mg/dL
    • 肝機能
    • アルブミン - 3.3-5.0 g/dL
    • INR- 0.9-1.1
    • AST- 0-37 U/L
    • ALT- 0-40 U/L
    • 総ビリルビン - 0.1-1.3 mg/dL
    • Alk Phos- 35-150 U/L

除外基準:

  • 以下の基準のいずれかを満たす患者は、研究登録から除外されます。
  • 登録組織病理学上の異常な MARSH スコア
  • セリアック血清学の上昇(抗組織トランスグルタミナーゼなど)
  • 生物製剤または免疫調節剤の現在の使用 アダリムマブ、インフリキシマブ、ウステキヌマブ、ゴリムマブ、トシリズマブ、セルトリズマブ、エタネルセプト、リツキシマブ、アナキンラ、アバタセプト、トファシチニブ、メトトレキサート、アザチオプリン、6-MP。
  • -ベドリズマブ導入から2か月以内の断続的な全身性コルチコステロイドを含む免疫抑制療法の現在の使用
  • 腸管リンパ腫(MALTomaなど)の既往歴
  • -血液悪性腫瘍、固形腫瘍、上皮内癌などを含む癌の病歴。
  • 妊娠中または授乳中
  • 妊娠可能な女性には、少なくとも 1 種類の避妊が必要です。
  • 末梢静脈アクセスの欠如
  • -研究者の意見では、研究プロトコルを遵守できない
  • PMLのモニタリングを妨げる可能性のある神経学的状態
  • 脱髄疾患の病歴または主要な神経疾患の病歴
  • -アルコール、薬物または化学物質乱用の履歴 < スクリーニング前の6か月
  • -活動性結核(TB)の病歴または潜伏性結核菌感染の陽性スクリーニング検査
  • 15mg以上のプレドニゾンを服用している患者でPPD=>10mmまたは>5mm陽性
  • Quantiferon TB Goldテストを使用して、BCGワクチン接種の履歴をスクリーニングする必要があります
  • 不確定クォンティフェロン検査では、活動性結核を除外するために胸部 X 線検査を行い、潜在性結核のリスクを確認するために感染症の専門家に相談する必要があります。
  • 結核は低く、患者は試験に安全に登録できる
  • 再発性日和見感染症および/または重症または播種性ウイルス感染症の病歴
  • 活動性自己免疫疾患
  • -活動性炎症性腸疾患

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ベドリズマブ
ベドリズマブ (Entyvio) 300mg IV を 0、2、6 週目に
点滴静注 0、2、6 週目
他の名前:
  • エンティヴィオ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベドリズマブによる導入投与後の正常な組織病理学
時間枠:12週間
寛解は、陰性のセリアック抗体と正常な十二指腸生検のこの研究で定義されています
12週間
2週間のグルテンチャレンジ後のvedolizumabによる誘導投与後の正常な組織病理学
時間枠:12週間
この研究では、寛解は、セリアック病抗体が陰性で、十二指腸生検が正常であると定義されています
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年6月25日

一次修了 (実際)

2018年10月5日

研究の完了 (実際)

2018年10月5日

試験登録日

最初に提出

2016年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月7日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月8日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

セリアック病の臨床試験

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