- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02929316
Indukce vedolizumabu může zabránit celiakální enteritidě
8. října 2018 aktualizováno: Barry Kaufman, MD, AGA Clinical Research Associates, LLC
Indukce vedolizumabu může zabránit celiakální enteritidě po provokaci glutenem u pacientů s celiakií v histologické remisi
Celiakie (CD) je charakterizována jako autoimunitní onemocnění, při kterém lepek (protein nacházející se v pšenici, ječmeni, žitu, sladu) vyvolává imunologickou odpověď u geneticky náchylných jedinců.
Odhaduje se, že prevalence CD postihuje 0,5–1 % populace na celém světě.
Dlouhodobé následky jsou četné a zahrnují riziko lymfomu, malabsorpce vedoucí ke ztrátě hmotnosti, anémii, mnohočetný nedostatek vitamínů, osteoporózu/osteopenii, sekundární autoimunitu atd. (1).
Přehled studie
Detailní popis
Dospělí jedinci s CD budou přijímáni prostřednictvím naší kliniky.
Všichni zařazení pacienti budou mít diagnostikovanou CD > 6 měsíců.
Všichni pacienti budou mít v anamnéze abnormální MARSH skóre při úvodní duodenální biopsii při diagnóze a MARSH 0 při opakované biopsii po bezlepkové dietě (GFD).
Všichni pacienti budou mít při diagnóze také pozitivní sérologické nálezy na celiakii (anti-TTG, anti-gliadin atd.), stejně jako pozitivní HLA DQ2/DQ8 genetický profil.
Při zařazení do studie budou mít všichni pacienti negativní sérologické nálezy celiakie, což svědčí o sérologické remisi na bezlepkové dietě.
Subjekty ve fertilním věku (nezahrnuje ty, které mají v anamnéze podvázání vejcovodů/chirurgickou sterilizaci, hysterektomii a/nebo ooforektomii), které jsou sexuálně aktivní s nesterilizovaným mužským partnerem, souhlasí s rutinním používáním adekvátní antikoncepce podpisem informovaného souhlasu během procesu studie a dalších 18 týdnů po poslední dávce vedolizumabu.
Mužský subjekt, který je nesterilizovaný a sexuálně aktivní s partnerkou ve fertilním věku, souhlasí s používáním adekvátní antikoncepce podpisem informovaného souhlasu po celou dobu trvání studie a po dobu 18 týdnů po poslední dávce.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Spojené státy, 08234
- AGA Clinical Research Associates, LLC
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Spojené státy, 08234
- Theresa Stevens
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 75 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí pro vstup do studie splňovat následující kritéria:
- Dospělí pacienti s celiakií (CD)
- Bez dalších přidružených onemocnění
- Normální funkce ledvin a jater
- Diagnóza CD stanovená nejméně 6 měsíců před zkouškou pomocí diagnostické sérologie, genetického profilu, endoskopického vzhledu a histopatologické zprávy V histologické a sérologické remisi (definované jako MARSH 0 a negativní antitkáňová transglutamináza atd.) po bezlepkové dietě
- Naivní léčba vedolizumabem
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas
Kritéria způsobilosti pro laboratorní profily - normální laboratorní referenční hodnoty zdravého pacienta
- WBC 4,5-12,0 k/UL
- Počet krevních destiček- 140-415 k/UL
- Hemoglobin - 11,0-17,4 % g/dl
- Funkce ledvin -
- Kreatinin - 0,5-1,3 mg/dl
- BUN - 5-20 mg/dl
- Funkce jater
- Albumin - 3,3-5,0 g/dl
- INR-0,9-1,1
- AST-0-37 U/L
- ALT-0-40 U/L
- Celkový bilirubin - 0,1-1,3 mg/dl
- Alk Phos- 35-150 U/L
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří splňují některé z následujících kritérií, budou ze studie vyloučeni:
- Abnormální skóre MARSH na histopatologii zařazení
- Sérologie zvýšené celiakie (anti-tkáňová transglutamináza atd.)
- Současné použití biologických nebo imunomodulátorů Adalimumab, infliximab, Ustekinumab, Golimumab, Tocilizumab, Certolizumab, Etanercept, Rituximab, Anakinra, Abatacept, Tofacitinib, Methotrexát, Azathioprin, 6-MP.
- Současné užívání imunosupresivní léčby včetně intermitentních systémových kortikosteroidů do dvou měsíců po indukci vedolizumabem
- Anamnéza střevního lymfomu (MALTom atd.)
- Historie rakoviny včetně hematologické malignity, solidních nádorů, karcinomu in situ atd.
- Těhotné nebo kojící
- Plodné samice budou vyžadovat alespoň jednu formu antikoncepce
- Nedostatek periferního žilního přístupu
- Neschopnost dodržet protokol studie podle názoru zkoušejícího
- Neurologické stavy, které mohou interferovat s monitorováním PML
- Anamnéza demyelinizačního onemocnění nebo anamnéza závažného neurologického onemocnění
- Anamnéza zneužívání alkoholu, drog nebo chemikálií < 6 měsíců před screeningem
- Anamnéza aktivní tuberkulózy (TB) nebo pozitivní screeningový test na latentní infekci mycobacterium tuberculosis
- Pozitivní PPD= > 10 mm nebo > 5 mm u pacientů užívajících 15 mg a více prednisonu
- Anamnéza BCG vakcinace by měla být vyšetřena pomocí testu Quantiferon TB Gold
- Neurčitý test Kvantiferonu bude vyžadovat rentgen hrudníku k vyloučení aktivní TBC a konzultaci s odborníkem na infekční onemocnění k potvrzení rizika latentní
- TBC je nízká a pacienti mohou být bezpečně zařazeni do studie
- Anamnéza rekurentních oportunních infekcí a/nebo závažných nebo diseminovaných virových infekcí
- Aktivní autoimunitní onemocnění
- Aktivní zánětlivé onemocnění střev
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vedolizumab
Vedolizumab (Entyvio) 300 mg IV v týdnu 0, 2 a 6
|
IV infuze týden 0, 2 a 6
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Normální histopatologie po indukční dávce vedolizumabu
Časové okno: 12 týdnů
|
Remise je definována v této studii negativních celiakálních protilátek a normálních duodenálních biopsií
|
12 týdnů
|
Normální histopatologie po indukční dávce vedolizumabu po 2 týdnech provokace lepkem
Časové okno: 12 týdnů
|
Remise je v této studii definována jako negativní celiakální protilátky a normální duodenální biopsie
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Green PH, Cellier C. Celiac disease. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1731-43. doi: 10.1056/NEJMra071600. No abstract available.
- Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R, Pulvirenti A, Tonutti E, Amarri S, Barbato M, Barbera C, Barera G, Bellantoni A, Castellano E, Guariso G, Limongelli MG, Pellegrino S, Polloni C, Ughi C, Zuin G, Fasano A, Catassi C; SIGENP (Italian Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) Working Group on Weaning and CD Risk. Introduction of gluten, HLA status, and the risk of celiac disease in children. N Engl J Med. 2014 Oct 2;371(14):1295-303. doi: 10.1056/NEJMoa1400697.
- Lee SK, Lo W, Memeo L, Rotterdam H, Green PH. Duodenal histology in patients with celiac disease after treatment with a gluten-free diet. Gastrointest Endosc. 2003 Feb;57(2):187-91. doi: 10.1067/mge.2003.54.
- Leffler DA, Schuppan D. Update on serologic testing in celiac disease. Am J Gastroenterol. 2010 Dec;105(12):2520-4. doi: 10.1038/ajg.2010.276.
- Wahab PJ, Meijer JW, Mulder CJ. Histologic follow-up of people with celiac disease on a gluten-free diet: slow and incomplete recovery. Am J Clin Pathol. 2002 Sep;118(3):459-63. doi: 10.1309/EVXT-851X-WHLC-RLX9.
- Vahedi K, Mascart F, Mary JY, Laberenne JE, Bouhnik Y, Morin MC, Ocmant A, Velly C, Colombel JF, Matuchansky C. Reliability of antitransglutaminase antibodies as predictors of gluten-free diet compliance in adult celiac disease. Am J Gastroenterol. 2003 May;98(5):1079-87. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07284.x.
- Kelly CP, Green PH, Murray JA, Dimarino A, Colatrella A, Leffler DA, Alexander T, Arsenescu R, Leon F, Jiang JG, Arterburn LA, Paterson BM, Fedorak RN; Larazotide Acetate Celiac Disease Study Group. Larazotide acetate in patients with coeliac disease undergoing a gluten challenge: a randomised placebo-controlled study. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jan;37(2):252-62. doi: 10.1111/apt.12147. Epub 2012 Nov 19.
- Leffler DA, Kelly CP, Abdallah HZ, Colatrella AM, Harris LA, Leon F, Arterburn LA, Paterson BM, Lan ZH, Murray JA. A randomized, double-blind study of larazotide acetate to prevent the activation of celiac disease during gluten challenge. Am J Gastroenterol. 2012 Oct;107(10):1554-62. doi: 10.1038/ajg.2012.211. Epub 2012 Jul 24.
- Leffler D, Schuppan D, Pallav K, Najarian R, Goldsmith JD, Hansen J, Kabbani T, Dennis M, Kelly CP. Kinetics of the histological, serological and symptomatic responses to gluten challenge in adults with coeliac disease. Gut. 2013 Jul;62(7):996-1004. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302196. Epub 2012 May 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
25. června 2018
Primární dokončení (Aktuální)
5. října 2018
Dokončení studie (Aktuální)
5. října 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. října 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. října 2016
První zveřejněno (Odhad)
11. října 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. října 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
8. října 2018
Naposledy ověřeno
1. října 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IISR-2016-101481
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vedolizumab
-
Universita degli Studi di GenovaStaženo
-
TakedaAktivní, ne náborCrohnova nemoc | Kolitida, ulcerózníSpojené státy, Belgie, Izrael, Španělsko, Korejská republika, Tchaj-wan, Holandsko, Austrálie, Dánsko, Maďarsko, Itálie, Ruská Federace, Brazílie, Chorvatsko, Německo, Srbsko, Bulharsko, Kanada, Polsko, Slovensko, Ukrajina, Česko, Arg... a více
-
TakedaDokončeno
-
Ced Service GmbHNáborZánětlivá onemocnění střev | LéčbaNěmecko
-
TakedaDokončenoCrohnova nemocBelgie, Izrael, Korejská republika, Holandsko, Austrálie, Dánsko, Ruská Federace, Maďarsko, Srbsko, Bulharsko, Kanada, Německo, Itálie, Polsko, Slovensko, Česko, Mexiko, Rumunsko, Brazílie, Estonsko, Spojené státy, Bosna a Hercegovina, Japons... a více
-
TakedaNábor
-
TakedaDokončenoCrohnova nemoc | Ulcerózní kolitidaIndie
-
Groupe d'Etude Therapeutique des Affections Inflammatoires...TakedaNábor
-
Geert D'HaensTakedaDokončenoCrohnova nemocBelgie, Holandsko, Maďarsko