- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02929316
A vedolizumab indukciója megelőzheti a cöliákiás enteritist
2018. október 8. frissítette: Barry Kaufman, MD, AGA Clinical Research Associates, LLC
A vedolizumab-indukció megakadályozhatja a gluténkihívás utáni cöliákiás enteritist szövettani remisszióban lévő, megállapított cöliákiás betegeknél
A cöliákiát (CD) autoimmun rendellenességként jellemzik, amelyben a glutén (a búzában, árpában, rozsban, malátában található fehérje) immunológiai választ indukál genetikailag fogékony egyénekben.
Becslések szerint a CD előfordulása világszerte a lakosság 0,5-1%-át érinti.
A hosszú távú következmények számosak, és magukban foglalják a limfóma kockázatát, a súlycsökkenéshez vezető felszívódási zavart, anémiát, többszörös vitaminhiányt, csontritkulást/osteopeniát, másodlagos autoimmunitást stb. (1)
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A CD-vel rendelkező felnőtt alanyokat klinikánkon keresztül toborozzuk.
Minden beiratkozott betegnél 6 hónapnál idősebb korban diagnosztizálták a CD-t.
Minden betegnél kóros MARSH-pontszám szerepel a diagnóziskor a kezdeti nyombélbiopszia során, és a MARSH 0 a gluténmentes diétát (GFD) követő ismételt biopszia során.
Minden betegnek pozitív cöliákiás szerológiája (anti-TTG, anti-gliadin stb.) is lesz a diagnózis felállításakor, valamint pozitív HLA DQ2/DQ8 genetikai profillal.
A beiratkozáskor minden betegnek negatív cöliákiás szerológiája lesz, ami szerológiai remissziót jelez gluténmentes diéta mellett.
Fogamzóképes korú női alanyok (nem tartoznak bele azok, akiknek a kórtörténetében petevezeték-lekötés/műtéti sterilizálás, méheltávolítás és/vagy peteeltávolítás szerepel), akik szexuálisan aktívak nem sterilizált férfi partnerrel, beleegyeznek abba, hogy a tanulmányi folyamat során a megfelelő fogamzásgátlást a beleegyezés aláírásától kezdve rutinszerűen alkalmazzák. és további 18 hétig a vedolizumab utolsó adagja után.
Az a férfi alany, aki nem sterilizált és szexuálisan aktív fogamzóképes nő partnerével, beleegyezik abba, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaz a tájékozott beleegyezés aláírásától kezdve a vizsgálat teljes időtartama alatt és az utolsó adag után 18 hétig.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
1
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
New Jersey
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08234
- AGA Clinical Research Associates, LLC
-
Egg Harbor Township, New Jersey, Egyesült Államok, 08234
- Theresa Stevens
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknek meg kell felelniük a következő kritériumoknak a vizsgálatba való belépéshez:
- Cöliákiás (CD) felnőtt betegek
- Minden további társbetegség nélkül
- Normál vese- és májműködés
- A CD diagnózisa legalább 6 hónappal a vizsgálat előtt diagnosztikus szerológia, genetikai profil, endoszkópos megjelenés és kórszövettani jelentés alapján. Szövettani és szerológiai remisszióban (definíció szerint MARSH 0 és negatív anti-szöveti transzglutamináz stb.) gluténmentes diétát követően
- Nem kezelték vedolizumabbal
- Képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni
Laboratóriumi profilok alkalmassági feltételei - egészséges páciens normál laboratóriumi referenciaértékei
- WBC 4,5-12,0 k/UL
- Thrombocytaszám- 140-415 k/UL
- Hemoglobin- 11,0-17,4 %g/dl
- vesefunkció-
- Kreatinin - 0,5-1,3 mg/dl
- BUN- 5-20 mg/dl
- Májfunkció
- Albumin - 3,3-5,0 g/dl
- INR-0,9-1,1
- AST- 0-37 U/L
- ALT- 0-40 U/L
- Összes bilirubin - 0,1-1,3 mg/dl
- Alk Phos- 35-150 U/L
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének, kizárásra kerülnek a vizsgálatból:
- Rendellenes MARSH pontszám a beiratkozási kórszövettan
- Emelkedett cöliákia szerológia (anti-szöveti transzglutamináz stb.)
- Biológiai szerek vagy immunmodulátorok jelenlegi alkalmazása Adalimumab, infliximab, Ustekinumab, Golimumab, Tocilizumab, Certolizumab, Etanercept, Rituximab, Anakinra, Abatacept, Tofacitinib, Methotrexate, Azathioprin, 6-MP.
- Immunszuppresszív terápia jelenlegi alkalmazása, beleértve az időszakos szisztémás kortikoszteroidokat a vedolizumab indukcióját követő két hónapon belül
- Bél limfóma anamnézisében (MALToma stb.)
- Rák anamnézisében, beleértve a hematológiai rosszindulatú daganatokat, szolid daganatokat, in situ carcinomát stb.
- Terhes vagy szoptató
- A termékeny nőstényeknek legalább egyfajta fogamzásgátlásra lesz szükségük
- A perifériás vénás hozzáférés hiánya
- A vizsgálati protokollnak való megfelelés képtelensége a vizsgáló véleménye szerint
- Neurológiai állapotok, amelyek megzavarhatják a PML monitorozását
- A kórelőzményben demyelinisatiós betegség vagy súlyos neurológiai betegség anamnézisében
- Alkohollal, kábítószerrel vagy vegyszerrel való visszaélés anamnézisében < 6 hónappal a szűrés előtt
- Aktív tuberkulózis (TB) anamnézisében vagy pozitív szűrőteszt látens mycobacterium tuberculosis fertőzésre
- Pozitív PPD = > 10 mm vagy > 5 mm 15 mg vagy több prednizont szedő betegeknél
- A BCG-oltás történetét Quantiferon TB Gold teszttel kell kiszűrni
- A meghatározatlan Quantiferon teszthez mellkasröntgenre van szükség az aktív tbc kizárására, és konzultálni kell egy fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel a látens fertőzés kockázatának megerősítése érdekében.
- A tuberkulózis alacsony, és a betegek biztonságosan bevonhatók a vizsgálatba
- Ismétlődő opportunista fertőzések és/vagy súlyos vagy disszeminált vírusfertőzések anamnézisében
- Aktív autoimmun betegség
- Aktív gyulladásos bélbetegség
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Vedolizumab
Vedolizumab (Entyvio) 300 mg IV a 0., 2. és 6. héten
|
IV infúzió 0., 2. és 6. hét
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Normál hisztopatológia a vedolizumab indukciós adagolását követően
Időkeret: 12 hét
|
A remissziót a negatív cöliákiás antitestek és a normál nyombélbiopsziák vizsgálata határozza meg
|
12 hét
|
Normál hisztopatológia a vedolizumab indukciós adagolását követően 2 hetes gluténkezelés után
Időkeret: 12 hét
|
Ebben a vizsgálatban a remissziót negatív cöliákiás antitestek és normál nyombélbiopsziákként határozzák meg
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Green PH, Cellier C. Celiac disease. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1731-43. doi: 10.1056/NEJMra071600. No abstract available.
- Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R, Pulvirenti A, Tonutti E, Amarri S, Barbato M, Barbera C, Barera G, Bellantoni A, Castellano E, Guariso G, Limongelli MG, Pellegrino S, Polloni C, Ughi C, Zuin G, Fasano A, Catassi C; SIGENP (Italian Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) Working Group on Weaning and CD Risk. Introduction of gluten, HLA status, and the risk of celiac disease in children. N Engl J Med. 2014 Oct 2;371(14):1295-303. doi: 10.1056/NEJMoa1400697.
- Lee SK, Lo W, Memeo L, Rotterdam H, Green PH. Duodenal histology in patients with celiac disease after treatment with a gluten-free diet. Gastrointest Endosc. 2003 Feb;57(2):187-91. doi: 10.1067/mge.2003.54.
- Leffler DA, Schuppan D. Update on serologic testing in celiac disease. Am J Gastroenterol. 2010 Dec;105(12):2520-4. doi: 10.1038/ajg.2010.276.
- Wahab PJ, Meijer JW, Mulder CJ. Histologic follow-up of people with celiac disease on a gluten-free diet: slow and incomplete recovery. Am J Clin Pathol. 2002 Sep;118(3):459-63. doi: 10.1309/EVXT-851X-WHLC-RLX9.
- Vahedi K, Mascart F, Mary JY, Laberenne JE, Bouhnik Y, Morin MC, Ocmant A, Velly C, Colombel JF, Matuchansky C. Reliability of antitransglutaminase antibodies as predictors of gluten-free diet compliance in adult celiac disease. Am J Gastroenterol. 2003 May;98(5):1079-87. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07284.x.
- Kelly CP, Green PH, Murray JA, Dimarino A, Colatrella A, Leffler DA, Alexander T, Arsenescu R, Leon F, Jiang JG, Arterburn LA, Paterson BM, Fedorak RN; Larazotide Acetate Celiac Disease Study Group. Larazotide acetate in patients with coeliac disease undergoing a gluten challenge: a randomised placebo-controlled study. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jan;37(2):252-62. doi: 10.1111/apt.12147. Epub 2012 Nov 19.
- Leffler DA, Kelly CP, Abdallah HZ, Colatrella AM, Harris LA, Leon F, Arterburn LA, Paterson BM, Lan ZH, Murray JA. A randomized, double-blind study of larazotide acetate to prevent the activation of celiac disease during gluten challenge. Am J Gastroenterol. 2012 Oct;107(10):1554-62. doi: 10.1038/ajg.2012.211. Epub 2012 Jul 24.
- Leffler D, Schuppan D, Pallav K, Najarian R, Goldsmith JD, Hansen J, Kabbani T, Dennis M, Kelly CP. Kinetics of the histological, serological and symptomatic responses to gluten challenge in adults with coeliac disease. Gut. 2013 Jul;62(7):996-1004. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302196. Epub 2012 May 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. június 25.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. október 5.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. október 5.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2016. október 5.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. október 7.
Első közzététel (Becslés)
2016. október 11.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2018. október 10.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. október 8.
Utolsó ellenőrzés
2018. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IISR-2016-101481
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Coeliakia
-
University of VermontBefejezvePajzsmirigy alulműködés | Coeliakia | Felszívódási zavar | Celiac SprueEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Mayo ClinicBefejezveCoeliakia | Glutén enteropátia | Celiac Sprue | Gluténérzékeny enteropátiaEgyesült Államok
-
University of NottinghamNottingham University Hospitals NHS Trust; University of SalernoBefejezveCoeliakia | Glutén enteropátia | Lisztérzékenység | Celiac SprueEgyesült Királyság
-
ViomeMegszűntElhízottság | Gyomorhurut | Irritábilis bél szindróma | Gyomorrák | Nyelőcsőrák | Gastroesophagealis reflux | Crohn betegség | GERD | NAFLD | Colitis ulcerosa | Eozinofil nyelőcsőgyulladás | Gyomorfekély | Nyombélfekély | Barrett nyelőcső | Intestinalis metaplasia | Vastagbélpolip | Limfocitás vastagbélgyulladás | IBS | SIBO | Epekő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
Epic Research & Diagnostics, Inc.BefejezveA koszorúér-betegség | Tüdőgyulladás | Magas vérnyomás | Cukorbetegség | Irritábilis bél szindróma | Pitvarfibrilláció | Asztma | Veseelégtelenség | Tüdőtágulás | Cholecystitis | Cirrózis | Crohn-betegség | Colitis ulcerosa | Akut veseelégtelenség | Divertikulitisz | Hasnyálmirigy-gyulladás | Hörghurut | Szívbillentyű-betegség | Gyulladásos... és egyéb feltételekEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Vedolizumab
-
Universita degli Studi di GenovaVisszavontCrohn betegség
-
TakedaVisszavontCrohn-betegség | Colitis ulcerosa
-
TakedaAktív, nem toborzóCrohn-betegség | Colitis, fekélyesEgyesült Államok, Belgium, Izrael, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Tajvan, Hollandia, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Olaszország, Orosz Föderáció, Brazília, Horvátország, Németország, Szerbia, Bulgária, Kanada, Lengyelor... és több
-
Ced Service GmbHToborzásGyulladásos bélbetegségek | KezelésNémetország
-
Mayo ClinicVisszavontColitis ulcerosa | Étrend módosításEgyesült Államok
-
TakedaBefejezveEgészségesEgyesült Királyság
-
TakedaBefejezveCrohn-betegségBelgium, Izrael, Koreai Köztársaság, Hollandia, Ausztrália, Dánia, Orosz Föderáció, Magyarország, Szerbia, Bulgária, Kanada, Németország, Olaszország, Lengyelország, Szlovákia, Csehország, Mexikó, Románia, Brazília, Észtország, Egyesült... és több
-
TakedaToborzás
-
TakedaBefejezveCrohn betegség | Colitis ulcerosaIndia
-
Millennium Pharmaceuticals, Inc.BefejezveHematopoietikus őssejtekEgyesült Államok, Spanyolország, Tajvan, Ausztrália, Kanada, Szingapúr, Koreai Köztársaság, Mexikó, Svájc, Japán, Németország, Norvégia, Izrael, Orosz Föderáció, Magyarország, Egyesült Királyság, Olaszország, Románia, Brazília, Franciaorszá... és több