中国人の血行再建患者における在宅心臓リハビリテーションの有効性と安全性 (ASSIST)
中国人の血行再建術を受けた患者の運動能力と 1 年間の臨床転帰に対する携帯電話のインタラクションによって監視される在宅心臓リハビリテーションの効果を調査するためのパースペクティブ無作為対照臨床試験
在宅 CR (HBCR) は、冠動脈疾患 (CAD) 患者の臨床転帰を改善することが報告されました。 HBCR が血行再建術を受けた中国の CAD 患者にも有効かどうかを調査するために公開されたデータはありません。
この試験は、PCI (経皮的冠動脈インターベンション) 手術を受けた中国人患者を対象に、自宅での CR プログラムの安全性と有効性を調査するために設計されました。 これは、多施設、無作為化、制御、観察研究です。
調査の概要
詳細な説明
多くの研究により、心筋後の心臓リハビリテーション (CR) は、血行再建術後の心臓リハビリテーション (CR) がより良い臨床転帰をもたらすことが明らかにされており、冠動脈疾患の患者に強く推奨されています。 中国では、PCI (経皮的冠動脈インターベンション) ボリュームの指数関数的な増加と比較して、CR プログラムを開発できる病院はごくわずかです。 実行可能な CR パターンを調査する大規模な研究もありません。 在宅 CR は、その実現可能性と柔軟性、および医療費の低さから、非常に多くの中国の血管再生冠動脈疾患 (CAD) 患者にとってより有利で実用的である可能性があります。
この試験は、PCI 手術を受けた中国人患者を対象に、自宅での CR プログラムの安全性と有効性を調査するために設計されました。 これは、多施設、無作為化、制御、観察研究です。 血行再建術を受けた患者における在宅 CR (HBCR) の有効性と安全性は、その臨床的特徴と安全性指標の観察を通じて評価されます。 この研究には全国の14のサイトが含まれ、予想されるサンプルサイズは2,000で、12か月間追跡されます。 主要評価項目は、主要な心臓および脳血管イベント(MACCE、あらゆる原因による死亡、非致死性心筋梗塞、血行再建術、脳卒中)の発生率です。副次的評価項目は、難治性狭心症による入院の減少、心肺機能の改善として定義されます。 、生活の質、および狭心症。
被験者は、HBCRグループと対照グループの2つの異なるグループに無作為に割り付けられます。 総合評価の上、CRスタッフからの発注となります。 両方のグループでの日常的な健康教育に加えて、HBCR グループの被験者はさらに運動トレーニングの指示を導入されます。 心肺機能、狭心症の改善、心機能、生活の質、不安と抑うつのレベル、および危険因子プロファイルに対するHBCRの効果も評価されます。 研究者はまた、被験者の HBCR プログラムへの順守に影響を与える要因を調査することも目指しています。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Yunnan
-
Kunming、Yunnan、中国、650032
- 募集
- The First People's Hospital of Yunnan Province
-
コンタクト:
- YUNMEI ZHANG, MD
- 電話番号:8613888182536
- メール:zym888198@sina.com
-
コンタクト:
- KE ZHUANG, MD
- 電話番号:8613888901747
- メール:zhuangke@trails1.cn
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
それらのすべて
- 30歳から80歳までの年齢層。
- 冠動脈疾患、ステント展開による血管再生。
- ニューヨーク心臓協会 (NYHA) 分類クラス I-III。
- 良好な認知レベル。
- 有酸素運動を行う能力。
- スマートフォンを自分で、または家族の助けを借りて使用できることを理解する。
- インフォームドコンセントの署名。 インフォームド コンセントは、治験期間中または被験者が辞退するまで有効です。
除外基準 (登録):
- 急性心筋梗塞 (AMI) の急性期以外の心室細動 (AMI の 24 時間以上後)、心室頻拍、第 2 度および第 3 度の房室ブロック、Wolf Parkinson White 患者における心房細動 (FA) などの悪性不整脈の存在、心室の迅速な応答および血行動態の悪化を伴う細動または発作性心房粗動、労作中の時期尚早の心室収縮の増加、制御不能な発作性上室性頻脈。
- 運動に対する低血圧反応。
- 2週間以内の急性心筋梗塞
- コントロール不良の高血圧のベースライン、高血糖、呼吸不全。
- 重度の肺高血圧症
- 心不全の急性期
- -長期の歩行能力を損なう筋骨格、神経学的または呼吸の病理。
- 妊娠中の女性。
- -インフォームドコンセントを与えることができない被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:在宅心臓リハビリテーショングループ
自宅でのリモート指示運動トレーニング
|
運動トレーニングには、有酸素運動(早歩きまたはサイクリング、1 日 30 ~ 40 分、週 5 ~ 6 回)、ストレッチ運動(毎回 15 分、週 5 ~ 6 回)、レジスタンスおよびバランス トレーニング(各回)が含まれます。毎回 15 分間、週に 2 ~ 3 回)。
他の名前:
|
介入なし:ルーチングループ
指示された運動トレーニングなし
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
MACCE(死亡、非致死性心筋梗塞、血行再建術、脳卒中)
時間枠:12ヶ月間
|
複合MACCEの発生率として定義されます。
|
12ヶ月間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
難治性狭心症による入院の改善
時間枠:12ヶ月間
|
入院治療が必要な難治性狭心症による入院の改善
|
12ヶ月間
|
心肺機能の向上
時間枠:12ヶ月間
|
心肺運動負荷試験で測定した体重で調整した最大酸素摂取量
|
12ヶ月間
|
生活の質の向上
時間枠:12ヶ月間
|
医学的転帰研究によって測定される 36 項目の短い形式の健康調査
|
12ヶ月間
|
狭心症の改善
時間枠:12ヶ月間
|
シアトル狭心症アンケートによって測定されます。
|
12ヶ月間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Yundai Chen, MD,PHD、Director of department of Cardiology, Chinese PLA General Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Haskell WL, Alderman EL, Fair JM, Maron DJ, Mackey SF, Superko HR, Williams PT, Johnstone IM, Champagne MA, Krauss RM, et al. Effects of intensive multiple risk factor reduction on coronary atherosclerosis and clinical cardiac events in men and women with coronary artery disease. The Stanford Coronary Risk Intervention Project (SCRIP). Circulation. 1994 Mar;89(3):975-90. doi: 10.1161/01.cir.89.3.975.
- DeBusk RF, Miller NH, Parker KM, Bandura A, Kraemer HC, Cher DJ, West JA, Fowler MB, Greenwald G. Care management for low-risk patients with heart failure: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004 Oct 19;141(8):606-13. doi: 10.7326/0003-4819-141-8-200410190-00008.
- Froelicher V, Jensen D, Genter F, Sullivan M, McKirnan MD, Witztum K, Scharf J, Strong ML, Ashburn W. A randomized trial of exercise training in patients with coronary heart disease. JAMA. 1984 Sep 14;252(10):1291-7.
- Newton M, Mutrie N, McArthur JD. The effects of exercise in a coronary rehabilitation programme. Scott Med J. 1991 Apr;36(2):38-41. doi: 10.1177/003693309103600203.
- Conraads VM, Van Craenenbroeck EM, Pattyn N, Cornelissen VA, Beckers PJ, Coeckelberghs E, De Maeyer C, Denollet J, Frederix G, Goetschalckx K, Hoymans VY, Possemiers N, Schepers D, Shivalkar B, Vanhees L. Rationale and design of a randomized trial on the effectiveness of aerobic interval training in patients with coronary artery disease: the SAINTEX-CAD study. Int J Cardiol. 2013 Oct 9;168(4):3532-6. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.05.007. Epub 2013 May 24.
- Soga Y, Yokoi H, Amemiya K, Iwabuchi M, Nobuyoshi M. Safety and efficacy of exercise training after coronary stenting in patients with stable coronary artery disease. Circ J. 2011;75(10):2379-86. doi: 10.1253/circj.cj-11-0470. Epub 2011 Jul 28.
- Perez-Terzic CM. Exercise in cardiovascular diseases. PM R. 2012 Nov;4(11):867-73. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.10.003.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
冠動脈疾患の臨床試験
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ