デクスメデトミジンは、プロポフォール麻酔による扁桃摘出術を受ける小児の出現せん妄を軽減する

アクティブコンパレータ：グループA

A群：麻酔導入薬：プロポフォール、フェンタニル、ロクロニウム iv． 導入後、グループ A は、薬剤デクスメデトミジン 1 mcg kg-1 を含む 50 ml NS 注入をゆっくりと受けます。 麻酔維持薬：プロポフォール、レミフェンタニル。 神経筋遮断薬の逆転：TOF測定によるスガマデクス。 術後鎮痛薬：ナルブフィン 0.16 mg kg-1 。 モニタリング デバイス: ECG、NIBP、ETCO2、SpO2、バイスペクトル インデックス、Train of four ratio。

薬：デクスメデトミジン

グループ A および B: 麻酔導入薬: プロポフォール、フェンタニル、ロクロニウム。 麻酔の導入後: グループ A は、1 mcg kg-1 のデクスメデトミジン薬を含む 50 ml の NS 注入を受けます。 麻酔維持：プロポフォール、レミフェンタニル、空気中の酸素。 手術が終了し、プロポフォールとレミフェンタニルの点滴が中止され、神経筋ブロックを逆転させるためにスガマデクスが投与されます。 グループ B では手術終了前にナルブフィン 0.2 mg kg-1 を投与し、グループ A では 0.16 mg kg-1 を投与することによる術後鎮痛。

他の名前：

• α-2アゴニスト

デバイス：バイスペクトル インデックス

グループ A および B: BIS 装置による麻酔深度のモニタリングおよび測定値に基づくプロポフォール注入の調整、BIS 値: 40-60 を目指して

他の名前：

• ビス

デバイス：四比の列車

グループ A および B: TOF-Watch デバイスを使用して神経筋機能の回復を監視し、手順の最後に TOFR が 90% 以上であることを確認します。

他の名前：

• TOFウォッチ

プラセボコンパレーター：グループB

グループＢ：麻酔導入薬：プロポフォール、フェンタニル、ロクロニウム ｉｖ． 誘導後、グループ B には、通常の生理食塩水をゆっくりと注入します。 麻酔維持薬：プロポフォール、レミフェンタニル。 神経筋遮断薬の逆転：TOF測定によるスガマデクス。 術後鎮痛薬：ナルブフィン 0.2 mg kg-1 。 モニタリング デバイス: ECG、NIBP、ETCO2、SpO2、バイスペクトル インデックス、Train of four ratio。

デバイス：バイスペクトル インデックス

グループ A および B: BIS 装置による麻酔深度のモニタリングおよび測定値に基づくプロポフォール注入の調整、BIS 値: 40-60 を目指して

他の名前：

• ビス

デバイス：四比の列車

グループ A および B: TOF-Watch デバイスを使用して神経筋機能の回復を監視し、手順の最後に TOFR が 90% 以上であることを確認します。

他の名前：

• TOFウォッチ

薬：生理食塩水

グループ A および B: 麻酔導入薬: プロポフォール、フェンタニル、ロクロニウム。 麻酔の導入後: グループ B には、容量を合わせた通常の生理食塩水を注入します。 グループ A および B: 抗唾液分泌促進剤としてのアトロピン、デキサメタゾン、術後の悪心および嘔吐の予防のためのオンダセトロン。 麻酔維持：プロポフォール、レミフェンタニル、空気中の酸素。 手術が終了し、プロポフォールとレミフェンタニルの点滴が中止され、神経筋ブロックを逆転させるためにスガマデクスが投与されます。 グループ B では、手術終了前にナルブフィン 0.2 mg kg-1 による術後鎮痛。モニタリング: ECG、NIBP、ETCO2、SpO2、バイスペクトル指数、Train of four ratio。

他の名前：

• プラセボ

PACUにおける創発性せん妄

Watchaスケールで評価したデクスメデトミジンの有無による創発性せん妄の有無

PACUで評価された創発性せん妄の重症度

ワチャスコア

抜管時間

麻酔薬の中止と抜管の間の時間間隔

心拍数

術中心電図モニター

血圧

術中に監視 NIBP