縦断的コホート研究 - 急性術後疼痛および術後せん妄、術後認知機能障害、慢性疼痛の治療のため。

術後の痛みの適切な評価と治療については、証拠に基づいた強力な推奨事項があります。 痛みは複雑で主観的な性質を持っているため、適切な痛みの治療は非常に困難な作業であり、鎮痛剤の過少投与または過量投与が一般的です。 不適切な疼痛治療は、患者の不満、術後の悪心嘔吐（PONV）、不十分な栄養、運動不足、および術後せん妄（POD）などのさらなる合併症の発症リスクの増加につながります。 不十分な術後鎮痛によるその他の長期的な影響には、痛みの慢性化や心的外傷後ストレス障害 (PTSD) が含まれます。 逆に、過剰なオピオイド療法は POD のリスク増加と関連している可能性があります。 その後、POD 患者は術後認知機能障害 (POCD) を継続的に発症するリスクが増加します。 後者は進行性かつ永続的な認知能力の喪失を特徴とし、最終的には認知症につながる可能性があります。 患者が鎮痛薬を自己投与できるようにする患者管理鎮痛（PCA）システムの使用により、鎮痛薬の過小投与や過剰投与の防止が改善されました。 現在、利用可能なシステムは 2 つあります。 点滴治療に依存している患者に対する PCA ライン、PCA ポンプ、およびスフェンタニル舌下錠 (ZALVISO®) の患者管理による非侵襲的投与。 この研究の目的は、患者制御の鎮痛システムを研究し、POD、POCD、術後疼痛の発生率を調べることです。