禁煙を助ける認知的および感情的スキル

この研究は、禁煙治療を受けようとしているボストン都市圏の成人喫煙者を対象としています。 この研究では、74 人の喫煙参加者を 2 つの介入条件のいずれかにランダム化するブロックを採用します: (1) 5 セッションの標準、禁煙プログラム (SCP) と健康要素を提供する対照条件、(2) 健康コンポーネントを提供する治療条件5 セッションの SCP、モチベーション向上コンポーネント、および作業記憶トレーニング。

研究評価は、喫煙行動および喫煙に伴う対策（欲求など​​）に関する参加者の自己報告と、リスク行動に関連する性格特性（感覚の追求など）の自己報告から構成されます。 禁煙状態を確認するために、二酸化炭素の呼気も評価されます。 被験者は手首に装着するウェアラブルセンサーを装着して、生理学的データと身体活動を監視します。 センサーは心拍数、心拍間隔、皮膚電気活動、皮膚温度、体の動きから生じる加速度信号を測定します。 データが収集されると、統計的に分析され、機械学習技術が使用されて、特定の生理学的および行動的マーカーが喫煙行動（そわそわなど）に先行するかどうかが判断されます。 さらに、各参加者の介入セッションへの出席と関与はセラピストによって記録されます。 両方の条件の参加者は、5 回目の最後の介入セッションの前に禁煙を試み、最後のセッション終了後 1 週間、2 週間、および 1 か月後にフォローアップ訪問に戻るよう招待されます。喫煙状況と関連する結果が再評価されます。

介入セッションの 50% 以上を欠席した参加者はプロトコル外とみなされますが、研究には残ります。

参加者は、2 つの研究条件のうち 1 つにランダムに割り当てられます。 各介入は連続 5 週間にわたって実施されます。 介入は、オットー博士の継続的な監督のもと、修士または博士レベルの臨床医によって主導されます。 強化された治療条件のワーキングメモリトレーニングコンポーネントには、コンピューター化されたトレーニングプログラムが利用されます。

すべての介入は、さまざまなグループ サイズ (メンバー 1 ～ 8 名) のグループで実施されます。 各研究介入は、週に 1 回、連続 5 週間にわたって実施されます。 セッションのセラピー部分の長さは 60 分です。 セッションは合計で最大 2.5 時間続く場合があります。 介入セッションの間に、参加者は各セッション中に学習したスキルを練習するための宿題を完了することも求められます。

各介入セッションの前半（ランダム化された条件にわたる）は、禁煙プログラム（SCP）（禁煙に関心のある個人向けの標準的でマニュアル化された認知行動療法ベースの介入）から適応された内容で構成されます。 このプログラムは訓練を受けた介入医によって運営され、経験的に検証された喫煙と再発予防技術を組み合わせたものです。 セッションの具体的な目標には、禁煙の障害となるものをターゲットにすること、禁煙に対する自信と準備を高めること、ライフスタイルを前向きに変えることが含まれます。

強化された介入条件

各介入セッションの後半では、強化された介入条件の参加者は、Cogmed QM プログラムを応用した 45 分間のコンピュータ化された作業記憶トレーニングを完了します。 この状態の参加者は、週に数回、セッション間の 25 ～ 35 分間、自宅のコンピューターまたは BU トランスレーショナル リサーチ プログラムのラボに用意されているコンピューターでリモートでプログラムを使用することも求められます (すべての参加者が適切なアクセス権を持っていることを確認するため)プログラムに）。 CogMed QM プログラムは、研究者が研究目的で開発した非営利プログラムを含む他のプログラムよりも高い効果量を生み出すことが示されています。 これはビデオ ゲームに似ており、視空間作業記憶 (オブジェクトの位置を記憶する) と言語的作業記憶と視覚的作業記憶 (音素、文字、数字を記憶する) の組み合わせを必要とするいくつかの異なる「ゲーム」で構成されます。 プログラムはユーザーのパフォーマンスに適応します。 研修生の成績が良い場合は、覚えるべき項目が 1 つ増えます。 研修生が苦戦している場合は、覚えるべき項目が 1 つ減ります。 したがって、訓練生は能力の限界でパフォーマンスを発揮でき、WM 能力の適応を刺激します。

毎週の CogMed QM ワーキングメモリトレーニングタスクを完了する前後に、参加者は、将来の喫煙/非喫煙生活の状態に関するガイド付きイメージと、自由形式の探索を使用して、禁煙の長期目標について考えるように求められます。喫煙と禁煙の認識されたメリットとデメリット。 参加者は、渇望や誘惑が生じたときに長期目標を念頭に置くのに役立つ演習として、ワーキングメモリトレーニングの仮説上の役割について知らされ、ワー​​キングメモリ演習中に練習しているスキルを活用することが奨励されます。彼らは喫煙の誘惑に抵抗します。

制御介入条件

この制御情報介入は、主任研究者および他の研究者による以前の研究で使用されています。 現在のアプリケーションでは、強化された介入条件のワーキングメモリトレーニングとモチベーション向上コンポーネントのセッション時間と一致し、健康的な食事、ストレス/時間の管理、健康的なライフスタイルなどのさまざまな健康的なライフスタイルのトピックに関するディスカッションで構成されます。推奨される健康診断（両方の介入条件に共通する SCP コンポーネント中に取り上げられる喫煙に関する議論を除く）。