再発進行卵巣癌におけるオレゴボマブとヒルトンの併用の安全性と抗腫瘍活性
卵巣、卵管、または腹膜起源の再発進行上皮がん患者における併用免疫療法戦略としてのオレゴボマブとヒルトン®の安全性と有効性を評価する前向き第Ib相臨床試験
これは、オレゴボマブを使用した抗体免疫ワクチン戦略と治験段階の免疫ブースター (poly ICLC / Hiltonol) の組み合わせを調べる第 Ib 相試験であり、どちらも以前に他のがん治療と組み合わせて使用され、活性があることが実証されています。進行がんに使用されていますが、これまで一緒に使用されたことはありません。 この研究では、これら 2 つの薬剤がいずれかの薬剤単独で見られる反応に安全に追加できるかどうかに関するアプローチを評価します。どちらも以前の研究に基づいた用量です。
持続性および進行性卵巣がんの治療から 12 週間の中断が適切であり、インフォームド コンセントに署名し、ベースラインの臨床情報が完成している安定した疾患の被験者は、3 週間ごとに 4 サイクルのオレゴボマブ/ヒルトノール免疫を受け取ります (週 0、3、6、および 9)。 治験責任医師の最善の臨床的判断に従って、追加の治療を開始する前に、12週間でCA125特異的T細胞応答を探すために血液が採取されます。 16週目に被験者はオレゴボマブ/ヒルトノールの組み合わせの最終用量を受け取り、17週目にT細胞応答の分析のために追加の採血を行います。
調査の概要
詳細な説明
これは、オレゴボマブを使用した抗体免疫ワクチン戦略と治験段階の免疫アジュバント (poly ICLC / Hiltonol) の組み合わせの第 Ib 相評価であり、どちらも以前に他のがん治療と組み合わせて使用され、進行期で生物活性があることが実証されています。癌であるが、以前は一緒にされていなかった。 各薬剤に選択された用量は、耐容性が高く生物活性のある免疫刺激用量として、予防接種プロトコルで使用するためのヒト臨床試験を通じて以前に選択されています。 予防接種の目的では、最大耐量は関連する薬理学的目的ではありません。 むしろ、これは費用対効果の高い製品開発戦略として予備免疫プロトコルを効率的に評価する演習であり、いずれかの薬剤単独で測定可能な免疫シグナルを安全に増強する組み合わせの能力を評価します。先行研究における免疫におけるベル型の用量反応の原理。
持続性および進行性卵巣癌に対する細胞毒性療法からの12週間の中断が適切であり、インフォームドコンセントに署名し、その状態の実験室、放射線学的および物理的文書を含むベースラインの臨床情報が完成している安定した疾患の被験者は、 3週間ごと(0、3、6、および9週)に4サイクルのオレゴボマブ/ヒルトノール免疫。 治験責任医師の最善の臨床的判断に従って、サルベージ療法の継続を開始する12週間前に、CA125特異的T細胞免疫を測定するために血液を採取します。 16週目に被験者はオレゴボマブ/ヒルトノールによる最終免疫を受け、17週目にT細胞免疫の分析のために追加の採血が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Florida
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Orlando、Florida、アメリカ、32804
- Florida Hospital Cancer Institute
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Virginia
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Richmond、Virginia、アメリカ、23298
- VCU Massey Cancer Center, Dalton Oncology Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -CA125関連の進行卵巣癌(FIGOステージIII / IV)の女性被験者は、以前に治療され、現在再発性または持続性の疾患を示しています。
- -卵巣、卵管、または腹膜起源の上皮性腺癌の組織学的診断が必要です。これは、以前の標準的なケアと実験的治療の複数回のラウンドの後、持続的または進行性です。
- -登録後4週間以内に測定された血清CA125レベルが正常の上限の2倍(参照ラボの正常範囲あたり)上昇していたに違いありません。
- -病気の反応または進行を文書化するためのRECIST v1.1による評価に適したX線写真または身体的基準によって測定可能な疾患を持っている必要があります。
- -ECOGスケールで2以下の機能的パフォーマンスステータスが必要です(付録VII)。
- 同意するには法定年齢に達している必要があります。
- -少なくとも6か月の予想される生存の予後と一致する医学的評価が必要であり、治療する研究者の最良の臨床的判断に従って、細胞毒性治療から12週間の中断を受けることが臨床的に適切である必要があります。
- -参加することに自発的に同意し、インフォームドコンセントに署名し、すべての研究手順を進んで完了する必要があります。
除外基準:
- 造血機能の低下(ヘモグロビン <8.0 g/dL、リンパ球数 <300 mm3、好中球数 <1000 mm3、血小板数 <100,000 mm3)。
- -ビリルビンが正常上限の1.5倍を超える、LDH、SGOTおよびSGPTが正常上限の2倍を超える、またはアルブミンが3.5 g/dL未満であると定義される肝機能障害。
- -血清クレアチニン> 1.6 mg / dLとして定義される腎機能障害。
- 妊娠中または授乳中。 (病気や以前の手術を考慮すると妊娠はありそうにありませんが、研究者が妊娠の危険性があると考える被験者は、妊娠[ベータHCG]検査を受け、医学的に承認された避妊法を使用します).
- -継続的な免疫抑制療法を必要とする活動的な自己免疫疾患(例えば、関節リウマチ、SLE、潰瘍性大腸炎、クローン病、MS、強直性脊椎炎)があります。
- -マウスタンパク質に対する既知のアレルギー、または何らかの薬物に対するアナフィラキシー反応が記録されている、またはジフェンヒドラミンまたは類似の化学構造の他の抗ヒスタミン薬に対する既知の過敏症。
- シクロスポリン、ACTH、コルチコステロイドなどの免疫抑制薬の全身投与による慢性的な治療。
- 発熱を引き起こす活動性感染症。
- -細胞性免疫不全、低ガンマグロブリン血症または異常ガンマグロブリン血症を含む認識された免疫不全状態; -HIV感染を含む、後天性、遺伝性、または先天性の免疫不全を患っている、または脾臓摘出された被験者。
- がん以外の管理されていない疾患は除外されます。 十分に管理されている慢性疾患(糖尿病、高血圧など)の被験者は適格です。
- -登録から30日以内に他の治験薬を受け取った。
- 昇圧剤(SC エピネフリンなど)の使用、特にモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)の使用は禁忌です。
- 治療前に取得しなければならない書面による同意書を読むことができない、または理解できない、および/または署名することを望まない。
- 薬物乱用またはアルコール依存症の最近の病歴があることが知られています。
- -以前のオレゴボマブの臨床試験に参加したことがあります。 Hiltonol®による前治療は、被験者を参加から除外するものではありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オレゴボマブ + ポリ ICLC (ヒルトノール)
オレゴボマブ溶液、2 mg IV、3 週間ごと (0、3、6、および 9 週)、その後 16 週に 1 回、ポリ ICLC 懸濁液、2 mg IM、オレゴボマブ注入後 30 分およびオレゴボマブ注入後 48 時間 (合計10回分)
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CA 125に対するモノクローナル抗体
免疫アジュバント
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CTCAE v4.0 によって評価された臨床検査値、身体所見 (身体検査)、バイタルサイン、主観的な患者の経験、および治療関連の有害事象の変化
時間枠:0週から17週+30日
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主な結果は、抗 CA-125 モノクローナル抗体 oregovomab と TLR3 アゴニスト免疫アジュバント poly ICLC (ヒルトノール ®) の組み合わせに関する予備的な安全性を確立することです。進行性卵巣がん。
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0週から17週+30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オレゴボマブに対する細胞性免疫応答の評価。
時間枠:0週目、12週目、17週目
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CA125特異的細胞性免疫応答アッセイによるオレゴボマブに対する細胞性免疫応答の評価
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0週目、12週目、17週目
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オレゴボマブに対するヒト抗マウス抗体(HAMA)反応の評価。
時間枠:0週目、12週目、17週目
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市販のHAMAアッセイによるオレゴボマブに対するHAMA反応の評価。
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0週目、12週目、17週目
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全生存までの時間
時間枠:173週目まで
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試験完了後 3 年までの全生存期間の評価。
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173週目まで
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Christopher Nicodemus, MD FACP、AIT Strategies
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- QPT-ORE-003H
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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