- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03162562
Sikkerheten og antitumoraktiviteten ved kombinasjonen av Oregovomab og Hiltonol ved tilbakevendende avansert eggstokkreft
Prospektiv fase Ib klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effekten av Oregovomab og Hiltonol® som en kombinatorisk immunterapistrategi hos pasienter med tilbakevendende avansert epitelkreft av ovarie-, tubal- eller peritoneal opprinnelse
Dette er en fase Ib-studie for å se på kombinasjonen av en antistoffimmuniseringsvaksinestrategi ved bruk av oregovomab og en immunforsterker (poly ICLC / Hiltonol), som begge tidligere har blitt brukt i kombinasjon med andre kreftbehandlinger og vist seg å være aktive ved langtkommen kreft, men som ikke tidligere har vært brukt sammen. Denne studien vil vurdere tilnærmingen til om disse to legemidlene trygt kan øke responsen sett med begge legemidlene alene, som begge har doser som er basert på tidligere studier.
Pasienter med stabil sykdom for hvem en 12 ukers pause fra behandlingen for deres vedvarende og progressive avanserte eggstokkreft er hensiktsmessig, som har signert informert samtykke og for hvem baseline klinisk informasjon er fullført, vil motta 4 sykluser med oregovomab/Hiltonol immunisering hver tredje uke ( uke 0, 3, 6 og 9). Blod vil bli tatt for å se etter en CA125-spesifikk T-cellerespons ved 12 uker før initiering av ytterligere behandling i henhold til etterforskerens beste kliniske vurdering. I uke 16 vil forsøkspersonene få en siste dose av kombinasjonen oregovomab/Hiltonol og i uke 17 vil de få en ekstra blodprøve for analyse av T-cellerespons.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase Ib-evaluering av kombinasjonen av en antistoffimmuniseringsvaksinestrategi ved bruk av oregovomab og et immunadjuvans i undersøkelsesstadiet (poly ICLC / Hiltonol), som begge tidligere har blitt brukt i kombinasjon med andre kreftbehandlinger og vist seg å være bioaktive i avansert kreft, men som ikke tidligere har vært kombinert sammen. Dosene valgt for hvert middel har blitt valgt tidligere gjennom kliniske studier på mennesker for bruk i immuniseringsprotokoller som en godt tolerert og bioaktiv immunstimulerende dose. For immuniseringsformål er en maksimal tolerert dose ikke et relevant farmakologisk mål. Dette er snarere en øvelse i å effektivt vurdere en foreløpig immuniseringsprotokoll som en kostnadseffektiv produktutviklingsstrategi som vurderer kombinasjonens evne til å trygt forsterke immunsignalene som kan måles med begge midler alene, som begge er titrert til gjeldende dose basert på prinsippet om klokkeformet doserespons ved immunisering i tidligere studier.
Pasienter med stabil sykdom for hvem en 12 ukers pause fra cellegiftbehandling for deres vedvarende og progressive avanserte eggstokkreft er egnet, som har signert informert samtykke og for hvem baseline klinisk informasjon inkludert laboratorie-, radiologisk og fysisk dokumentasjon av deres status er fullført, vil motta 4 sykluser med oregovomab/Hiltonol-immunisering hver tredje uke (uke 0, 3, 6 og 9). Blod vil bli innhentet for måling av CA125-spesifikk T-celle-immunitet 12 uker før fortsettelse av bergingsbehandlingen startes i henhold til etterforskerens beste kliniske vurdering. I uke 16 vil forsøkspersonene få en endelig immunisering med oregovomab/Hiltonol og i uke 17 en ekstra blodprøve for analyse av T-celleimmunitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forente stater, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298
- VCU Massey Cancer Center, Dalton Oncology Clinic
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige forsøkspersoner med CA125-assosiert, avansert eggstokkreft (FIGO Stage III/IV) tidligere behandlet og nå presentert med tilbakevendende eller vedvarende sykdom.
- Må ha en histologisk diagnose av epiteliale adenokarsinom av ovarie-, tubal- eller peritoneal opprinnelse som er vedvarende eller progressiv etter flere runder med tidligere standardbehandling og eksperimentell terapi.
- Må ha hatt et forhøyet CA125-nivå i serum to ganger øvre normalgrense (per referanselaboratorium normalområde) målt innen 4 uker etter registrering.
- Må ha målbar sykdom etter radiografiske eller fysiske kriterier egnet for evaluering i henhold til RECIST v1.1 for dokumentasjon av sykdomsrespons eller progresjon.
- Må ha en funksjonell ytelsesstatus på mindre enn eller lik 2 på ECOG-skalaen (vedlegg VII).
- Må ha nådd lovlig alder for å samtykke.
- Må ha medisinsk vurdering i samsvar med prognose for en forventet overlevelse på minst 6 måneder og være klinisk passende for å motta en 12 ukers pause fra enhver cytotoksisk behandling i henhold til den beste kliniske vurderingen til den behandlende utrederen.
- Må ha frivillig godtatt å delta og ha signert det informerte samtykket, og være villig til å fullføre alle studieprosedyrer.
Ekskluderingskriterier:
- Kompromittert hematopoetisk funksjon (hemoglobin <8,0 g/dL; lymfocyttantall <300 mm3; nøytrofiltall <1000 mm3; blodplateantall <100 000 mm3).
- Leverdysfunksjon definert som bilirubin >1,5 ganger øvre normalgrense, LDH, SGOT og SGPT >2 ganger øvre normalgrense eller albumin <3,5 g/dL.
- Nyredysfunksjon definert som serumkreatinin >1,6 mg/dL.
- Gravid eller ammende. (Selv om graviditet er usannsynlig med tanke på sykdommen og tidligere kirurgi, vil forsøkspersoner som etterforskeren vurderer kan ha risiko for graviditet, ta en graviditetstest [beta-HCG] og vil bruke en medisinsk godkjent prevensjonsmetode).
- Har en aktiv autoimmun sykdom (f.eks. revmatoid artritt, SLE, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, MS, ankyloserende spondylitt) som krever fortsatt immunsuppressiv behandling.
- Kjent allergi mot murine proteiner eller har hatt en dokumentert anafylaktisk reaksjon på noe medikament, eller en kjent overfølsomhet overfor difenhydramin eller andre antihistaminer med lignende kjemisk struktur.
- Kronisk behandlet med systemiske doser av immunsuppressive legemidler som ciklosporin, ACTH eller kortikosteroider.
- Aktiv infeksjon som forårsaker feber.
- Anerkjent immunsvikttilstand inkludert cellulære immunsvikt, hypogammaglobulinemi eller dysgammaglobulinemi; personer som har ervervet, arvelig eller medfødt immunsvikt, inkludert HIV-infeksjon eller har blitt splenektomisert.
- Andre ukontrollerte sykdommer enn kreft vil være utelukket. Personer med kroniske sykdommer som er godt kontrollert (f.eks. diabetes mellitus, hypertensjon) er kvalifisert.
- Har mottatt andre undersøkelsesmedisiner innen 30 dager etter påmelding.
- Har kontraindikasjoner for bruk av pressormidler (f.eks. SC-epinefrin), spesielt bruk av monoaminoksidasehemmere (MAOI).
- Kan ikke lese eller forstå, og/eller ikke villig til å signere et skriftlig samtykkeskjema som må innhentes før behandling.
- Kjent for å ha nyere historie med narkotikamisbruk eller alkoholisme.
- Har deltatt i en tidligere klinisk studie med oregovomab. Tidligere behandling med Hiltonol® utelukker ikke en person fra deltakelse.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Oregovomab pluss Poly ICLC (Hiltonol)
Oregovomab-løsning, 2 mg IV, hver tredje uke (uke 0, 3, 6 og 9) og deretter én gang ved uke 16 pluss poly ICLC-suspensjon, 2 mg IM, 30 minutter etter oregovomab-infusjon og 48 timer etter oregovomab-infusjon ( totalt 10 doser)
|
Monoklonalt antistoff mot CA 125
Immunadjuvans
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i laboratorieverdier, fysiske funn (fysisk undersøkelse), vitale tegn, subjektiv pasienterfaring og behandlingsrelaterte bivirkninger vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: Uke 0 til Uke 17+30 dager
|
Det primære resultatet er å etablere den foreløpige sikkerheten angående kombinasjonen av det monoklonale anti-CA-125 antistoffet oregovomab og TLR3-agonisten immunadjuvans poly ICLC (Hiltonol ®) som en strategi for å indusere CA125-spesifikk antitumorimmunitet hos tungt forbehandlede personer med progressiv eggstokkreft.
|
Uke 0 til Uke 17+30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering av cellulær immunrespons mot oregovomab.
Tidsramme: Uke 0, Uke 12, Uke 17
|
Evaluering av den cellulære immunresponsen til oregovomab ved en CA125-spesifikk cellulær immunresponsanalyse
|
Uke 0, Uke 12, Uke 17
|
|
Evaluering av human anti-mus antistoff (HAMA) respons på oregovomab.
Tidsramme: Uke 0, Uke 12, Uke 17
|
Evaluering av HAMA-respons på oregovomab ved en kommersiell HAMA-analyse.
|
Uke 0, Uke 12, Uke 17
|
|
Tid for total overlevelse
Tidsramme: Frem til uke 173
|
Evaluering av total overlevelse inntil tre år etter studieavslutning.
|
Frem til uke 173
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Tilbakefall
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Interferon-indusere
- Poly ICLC
- Oregovomab
Andre studie-ID-numre
- QPT-ORE-003H
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Eggstokkreft
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekrutteringMykvevssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalia
Kliniske studier på Oregovomab
-
Unither PharmaceuticalsAvsluttet
-
Unither PharmaceuticalsAvsluttetNeoplasmer i eggstokkeneCanada, Forente stater
-
AltaRexUkjentEggstokkreft | Egglederkreft | Primær peritoneal kreftForente stater, Canada
-
Unither PharmaceuticalsAvsluttetNeoplasmer i eggstokkeneForente stater
-
Unither PharmaceuticalsAvsluttet
-
AltaRexUkjentEggstokkreft | Egglederkreft | Primær peritoneal kreftForente stater, Canada
-
Quest PharmaTech Inc.FullførtNeoplasmer i eggstokkeneForente stater
-
CanariaBio Inc.Raptim ResearchAktiv, ikke rekrutterendeEgglederneoplasmer | Eggstokkreft | Peritoneal karsinom | Serøst adenokarsinom på eggstokkene | Ovarial neoplasma epitelialIndia
-
CanariaBio Inc.Raptim Research; Veristat, LLCAktiv, ikke rekrutterendePeritoneal kreft | Tilbakevendende eggstokkreft | Tilbakevendende egglederkreft | Tilbakevendende epitelkreft i eggstokkene | Tilbakevendende epitelial eggstokkreft | Tilbakevendende karsinom i eggstokkene | Adenokarsinom i eggstokkeneForente stater
-
CanariaBio Inc.Gynecologic Oncology Group; IQVIA Pty LtdAktiv, ikke rekrutterendeNeoplasmer i eggstokkene | Egglederneoplasmer | Peritoneale neoplasmer | Karsinom, ovarieepitel | Eggstokkreft | Peritoneal karsinom | Peritoneal kreft | Adenokarsinom i egglederen | Serøst adenokarsinom i egglederen | Serøst adenokarsinom på eggstokkeneForente stater, Spania, Taiwan, Brasil, Chile, Tsjekkia, Canada, Belgia, Italia, Ungarn, India, Argentina, Mexico, Sør -Korea