- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03162562
Sikkerheden og antitumoraktiviteten ved kombinationen af Oregovomab og Hiltonol ved tilbagevendende avanceret ovariecancer
Prospektivt klinisk fase Ib-forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Oregovomab og Hiltonol® som en kombinatorisk immunterapistrategi hos patienter med tilbagevendende avanceret epitelkræft af ovarie-, tubal- eller peritoneal oprindelse
Dette er et fase Ib-studie for at se på kombinationen af en antistofimmuniseringsvaccinestrategi ved hjælp af oregovomab og en immunbooster i undersøgelsesstadiet (poly ICLC/Hiltonol), som begge tidligere er blevet brugt i kombination med andre kræftbehandlinger og har vist sig at være aktive ved fremskreden kræftsygdom, men som ikke tidligere har været brugt sammen. Denne undersøgelse vil vurdere tilgangen til, om disse to lægemidler sikkert kan føje til responsen set med begge lægemidler alene, som begge har doser, der er baseret på tidligere undersøgelser.
Forsøgspersoner med stabil sygdom, for hvem en 12 ugers pause fra behandlingen for deres vedvarende og progressive fremskredne ovariecancer er passende, som har underskrevet informeret samtykke, og for hvem den kliniske baseline-information er udfyldt, vil modtage 4 cyklusser af oregovomab/Hiltonol-immunisering hver tredje uge ( uge 0, 3, 6 og 9). Der vil blive udtaget blod for at lede efter et CA125-specifikt T-cellerespons efter 12 uger, før der påbegyndes yderligere behandling i henhold til investigatorens bedste kliniske vurdering. I uge 16 vil forsøgspersonerne modtage en endelig dosis af kombinationen af oregovomab/Hiltonol, og i uge 17 vil forsøgspersonerne få en ekstra blodprøve til analyse af T-celle-respons.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en fase Ib-evaluering af kombinationen af en antistofimmuniseringsvaccinestrategi ved brug af oregovomab og en immunadjuvans i undersøgelsesstadiet (poly ICLC/Hiltonol), som begge tidligere er blevet brugt i kombination med andre kræftbehandlinger og har vist sig at være bioaktive i avanceret kræft, men som ikke tidligere har været kombineret. De valgte doser for hvert middel er tidligere blevet udvalgt gennem humane kliniske undersøgelser til brug i immuniseringsprotokoller som en veltolereret og bioaktiv immunstimulerende dosis. Til immuniseringsformål er en maksimal tolereret dosis ikke et relevant farmakologisk mål. Dette er snarere en øvelse i effektiv vurdering af en foreløbig immuniseringsprotokol som en omkostningseffektiv produktudviklingsstrategi, der vurderer kombinationens evne til sikkert at forstærke immunsignalerne, der kan måles med begge midler alene, som begge er blevet titreret til den aktuelle dosis baseret på princippet om klokkeformet dosisrespons ved immunisering i tidligere undersøgelser.
Forsøgspersoner med stabil sygdom, for hvem en 12 ugers pause fra cytotoksisk behandling for deres vedvarende og fremadskridende fremskreden ovariecancer er passende, som har underskrevet informeret samtykke, og for hvem baseline klinisk information, herunder laboratorie-, radiologisk og fysisk dokumentation af deres status er udfyldt, vil modtage 4 cyklusser af oregovomab/Hiltonol-immunisering hver tredje uge (uge 0, 3, 6 og 9). Blod vil blive udtaget til måling af CA125-specifik T-celle-immunitet 12 uger før påbegyndelse af fortsat salvage-terapi i henhold til investigatorens bedste kliniske vurdering. I uge 16 vil forsøgspersonerne modtage en endelig immunisering med oregovomab/Hiltonol og i uge 17 en yderligere blodprøve til analyse af T-celle immunitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- VCU Massey Cancer Center, Dalton Oncology Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige forsøgspersoner med CA125-associeret, fremskreden ovariecancer (FIGO Stage III/IV) tidligere behandlet og nu præsenteret med tilbagevendende eller vedvarende sygdom.
- Skal have en histologisk diagnose af epiteliale adenokarcinom af ovarie-, tubal- eller peritoneal oprindelse, som er vedvarende eller progressiv efter flere runder med forudgående standardbehandling og eksperimentel terapi.
- Skal have haft et forhøjet serum CA125-niveau to gange den øvre grænse for normal (pr. referencelaboratorienormalområde) målt inden for 4 uger efter tilmelding.
- Skal have målbar sygdom ved radiografiske eller fysiske kriterier egnet til evaluering i henhold til RECIST v1.1 til dokumentation af sygdomsrespons eller progression.
- Skal have en funktionel præstationsstatus på mindre end eller lig med 2 på ECOG-skalaen (bilag VII).
- Skal have nået den lovlige alder for at give samtykke.
- Skal have medicinsk vurdering i overensstemmelse med prognose for en forventet overlevelse på mindst 6 måneder og være klinisk passende til at modtage en 12 ugers pause fra enhver cytotoksisk behandling i henhold til bedste kliniske vurdering fra den behandlende investigator.
- Skal frivilligt have accepteret at deltage og have underskrevet det informerede samtykke og være villig til at gennemføre alle undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Kompromitteret hæmatopoietisk funktion (hæmoglobin <8,0 g/dL; lymfocyttal <300 mm3; neutrofiltal <1000 mm3; blodpladetal <100.000 mm3).
- Leverdysfunktion defineret som bilirubin >1,5 gange de øvre normalgrænser, LDH, SGOT og SGPT >2 gange øvre normalgrænser eller albumin <3,5 g/dL.
- Renal dysfunktion defineret som serumkreatinin >1,6 mg/dL.
- Gravid eller ammende. (Selvom det er usandsynligt at blive gravid i lyset af sygdommen og tidligere operationer, vil forsøgspersoner, som efterforskeren vurderer kan være i risiko for graviditet, få en graviditetstest [beta-HCG] og vil bruge en medicinsk godkendt præventionsmetode).
- Har en aktiv autoimmun sygdom (f.eks. leddegigt, SLE, colitis ulcerosa, Crohns sygdom, MS, ankyloserende spondylitis), der kræver fortsat immunsuppressiv behandling.
- Kendt allergi over for murine proteiner eller har haft en dokumenteret anafylaktisk reaktion på et hvilket som helst lægemiddel eller en kendt overfølsomhed over for diphenhydramin eller andre antihistaminer med lignende kemisk struktur.
- Kronisk behandlet med systemiske doser af immunsuppressive lægemidler såsom cyclosporin, ACTH eller kortikosteroider.
- Aktiv infektion, der forårsager feber.
- Anerkendt immundefekttilstand, herunder cellulære immundefekter, hypogammaglobulinemi eller dysgammaglobulinemi; forsøgspersoner, der har erhvervet, arvelige eller medfødte immundefekter, herunder HIV-infektion eller er blevet splenektomeret.
- Andre ukontrollerede sygdomme end kræft vil være udelukket. Personer med kroniske sygdomme, der er velkontrollerede (f.eks. diabetes mellitus, hypertension) er kvalificerede.
- Har modtaget andre forsøgslægemidler inden for 30 dage efter tilmelding.
- Har kontraindikationer til brugen af pressormidler (f.eks. SC epinephrin), især monoaminoxidasehæmmer (MAOI).
- Ude af stand til at læse eller forstå, og/eller uvillig til at underskrive en skriftlig samtykkeerklæring, som skal indhentes inden behandling.
- Kendt for at have nyere historie med stofmisbrug eller alkoholisme.
- Har deltaget i et tidligere klinisk forsøg med oregovomab. Tidligere behandling med Hiltonol® udelukker ikke et forsøgsperson fra deltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Oregovomab plus Poly ICLC (Hiltonol)
Oregovomab opløsning, 2 mg IV, hver tredje uge (uge 0, 3, 6 og 9) og derefter én gang i uge 16 plus poly ICLC suspension, 2 mg IM, 30 minutter efter oregovomab infusion og 48 timer efter oregovomab infusion ( i alt 10 doser)
|
Monoklonalt antistof mod CA 125
Immunadjuvans
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i laboratorieværdier, fysiske fund (fysisk undersøgelse), vitale tegn, subjektiv patientoplevelse og behandlingsrelaterede bivirkninger vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: Uge 0 til uge 17+30 dage
|
Det primære resultat er at etablere den foreløbige sikkerhed med hensyn til kombinationen af det monoklonale anti-CA-125 antistof oregovomab og TLR3 agonisten immunadjuvans poly ICLC (Hiltonol ®) som en strategi til at inducere CA125 specifik antitumor immunitet hos stærkt forbehandlede forsøgspersoner med progressiv kræft i æggestokkene.
|
Uge 0 til uge 17+30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af cellulært immunrespons på oregovomab.
Tidsramme: Uge 0, Uge 12, Uge 17
|
Evaluering af det cellulære immunrespons på oregovomab ved hjælp af en CA125-specifik cellulær immunresponsanalyse
|
Uge 0, Uge 12, Uge 17
|
|
Evaluering af humant anti-muse antistof (HAMA) respons på oregovomab.
Tidsramme: Uge 0, Uge 12, Uge 17
|
Evaluering af HAMA-respons på oregovomab ved et kommercielt HAMA-assay.
|
Uge 0, Uge 12, Uge 17
|
|
Tid til overordnet overlevelse
Tidsramme: Op til uge 173
|
Evaluering af samlet overlevelse op til tre år efter studiets afslutning.
|
Op til uge 173
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomsegenskaber
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Tilbagevenden
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Interferon-inducere
- Poly ICLC
- Oregovomab
Andre undersøgelses-id-numre
- QPT-ORE-003H
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i æggestokkene
-
Italian Sarcoma GroupPharmaMarRekrutteringBlødt vævssarkom | Leiomyosarcoma of OvaryItalien
Kliniske forsøg med Oregovomab
-
Unither PharmaceuticalsAfsluttet
-
Unither PharmaceuticalsAfsluttetOvariale neoplasmerCanada, Forenede Stater
-
AltaRexUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftForenede Stater, Canada
-
Unither PharmaceuticalsAfsluttetOvariale neoplasmerForenede Stater
-
Unither PharmaceuticalsAfsluttet
-
AltaRexUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Primær peritoneal kræftForenede Stater, Canada
-
Quest PharmaTech Inc.AfsluttetOvariale neoplasmerForenede Stater
-
CanariaBio Inc.Raptim ResearchAktiv, ikke rekrutterendeÆggelederneoplasmer | Livmoderhalskræft | Peritoneal karcinom | Serøst adenokarcinom i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialIndien
-
CanariaBio Inc.Gynecologic Oncology Group; IQVIA Pty LtdAktiv, ikke rekrutterendeOvariale neoplasmer | Æggelederneoplasmer | Peritoneale neoplasmer | Karcinom, ovarieepitel | Livmoderhalskræft | Peritoneal karcinom | Peritoneal kræft | Æggeleder adenocarcinom | Serøst adenokarcinom i æggelederen | Serøst adenokarcinom i æggestokkeneForenede Stater, Spanien, Taiwan, Brasilien, Chile, Tjekkiet, Canada, Belgien, Italien, Ungarn, Indien, Argentina, Mexico, Sydkorea
-
CanariaBio Inc.Raptim Research; Veristat, LLCAktiv, ikke rekrutterendePeritoneal kræft | Tilbagevendende kræft i æggestokkene | Tilbagevendende æggelederkræft | Tilbagevendende epitelkræft i æggestokkene | Tilbagevendende epitelial ovariecancer | Tilbagevendende karcinom i æggestokkene | Adenocarcinom i æggestokkeneForenede Stater