- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03162562
La sicurezza e l'attività antitumorale della combinazione di Oregovomab e Hiltonol nel carcinoma ovarico avanzato ricorrente
Studio clinico prospettico di fase Ib per valutare la sicurezza e l'efficacia di Oregovomab e Hiltonol® come strategia di immunoterapia combinata in pazienti con carcinoma epiteliale avanzato ricorrente di origine ovarica, tubarica o peritoneale
Questo è uno studio di fase Ib per esaminare la combinazione di una strategia vaccinale di immunizzazione con anticorpi che utilizza oregovomab e un potenziatore immunitario in fase sperimentale (poly ICLC / Hiltonol), entrambi precedentemente utilizzati in combinazione con altri trattamenti contro il cancro e dimostrato di essere attivo nel cancro avanzato, ma che non sono stati precedentemente utilizzati insieme. Questo studio valuterà l'approccio sul fatto che questi due farmaci possano tranquillamente aggiungere alla risposta osservata con entrambi i farmaci da soli, entrambi con dosi basate su studi precedenti.
I soggetti con malattia stabile per i quali è appropriata una pausa di 12 settimane dalla terapia per il loro carcinoma ovarico avanzato persistente e progressivo, che hanno firmato il consenso informato e per i quali sono state completate le informazioni cliniche di base, riceveranno 4 cicli di immunizzazione con oregovomab/Hiltonol ogni tre settimane ( settimane 0, 3, 6 e 9). Verrà prelevato sangue per cercare una risposta delle cellule T specifica per CA125 a 12 settimane prima di iniziare qualsiasi terapia aggiuntiva secondo il miglior giudizio clinico dello sperimentatore. Alla settimana 16 i soggetti riceveranno una dose finale della combinazione di oregovomab/Hiltonol e alla settimana 17 avranno un ulteriore prelievo di sangue per l'analisi della risposta delle cellule T.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questa è una valutazione di Fase Ib della combinazione di una strategia vaccinale di immunizzazione con anticorpi che utilizza oregovomab e un adiuvante immunitario in fase sperimentale (poliICLC/Hiltonol), entrambi precedentemente utilizzati in combinazione con altri trattamenti antitumorali e dimostrati bioattivi in fase avanzata cancro, ma che non sono stati precedentemente combinati insieme. Le dosi selezionate per ciascun agente sono state selezionate in precedenza attraverso studi clinici sull'uomo per l'uso nei protocolli di immunizzazione come dose stimolante immunitaria ben tollerata e bioattiva. Ai fini dell'immunizzazione, una dose massima tollerata non è un obiettivo farmacologico rilevante. Piuttosto questo è un esercizio per valutare in modo efficiente un protocollo di immunizzazione preliminare come una strategia di sviluppo del prodotto economicamente vantaggioso che valuta la capacità della combinazione di aumentare in modo sicuro i segnali immunitari misurabili con entrambi gli agenti da soli, entrambi titolati alla dose corrente in base al principio della risposta alla dose a forma di campana nell'immunizzazione in studi precedenti.
I soggetti con malattia stabile per i quali è appropriata una pausa di 12 settimane dalla terapia citotossica per il loro carcinoma ovarico avanzato persistente e progressivo, che hanno firmato il consenso informato e per i quali sono state completate le informazioni cliniche di base, inclusa la documentazione di laboratorio, radiologica e fisica del loro stato, riceveranno 4 cicli di immunizzazione oregovomab/Hiltonol ogni tre settimane (settimane 0, 3, 6 e 9). Il sangue verrà prelevato per la misurazione dell'immunità specifica delle cellule T CA125 a 12 settimane prima di iniziare la terapia di salvataggio continua secondo il miglior giudizio clinico dello sperimentatore. Alla settimana 16 i soggetti riceveranno un'immunizzazione finale con oregovomab/Hiltonol e alla settimana 17 un ulteriore prelievo di sangue per l'analisi dell'immunità delle cellule T.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stati Uniti, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stati Uniti, 23298
- VCU Massey Cancer Center, Dalton Oncology Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetti di sesso femminile con carcinoma ovarico avanzato associato a CA125 (stadio FIGO III/IV) precedentemente trattato e che ora presentano malattia ricorrente o persistente.
- Deve avere una diagnosi istologica di adenocarcinoma epiteliale di origine ovarica, tubarica o peritoneale che sia persistente o progressiva a seguito di molteplici cicli di precedente standard di cura e terapia sperimentale.
- Deve aver avuto un livello sierico elevato di CA125 due volte il limite superiore della norma (per intervallo normale del laboratorio di riferimento) misurato entro 4 settimane dall'arruolamento.
- Deve avere una malattia misurabile mediante criteri radiografici o fisici idonei per la valutazione secondo RECIST v1.1 per la documentazione della risposta o progressione della malattia.
- Deve avere un Functional Performance Status inferiore o uguale a 2 sulla scala ECOG (Appendice VII).
- Deve aver raggiunto l'età legale per acconsentire.
- Deve avere una valutazione medica coerente con la prognosi per una sopravvivenza attesa di almeno 6 mesi ed essere clinicamente appropriato per ricevere una pausa di 12 settimane da qualsiasi trattamento citotossico secondo il miglior giudizio clinico dello sperimentatore curante.
- Devono aver accettato volontariamente di partecipare e aver firmato il consenso informato e sono disposti a completare tutte le procedure dello studio.
Criteri di esclusione:
- Funzione ematopoietica compromessa (emoglobina <8,0 g/dL; conta dei linfociti <300 mm3; conta dei neutrofili <1000 mm3; conta delle piastrine <100.000 mm3).
- Disfunzione epatica definita come bilirubina >1,5 volte i limiti normali superiori, LDH, SGOT e SGPT >2 volte i limiti superiori normali o albumina <3,5 g/dL.
- Disfunzione renale definita come creatinina sierica > 1,6 mg/dL.
- Incinta o allattamento. (Sebbene la gravidanza sia improbabile in considerazione della malattia e del precedente intervento chirurgico, i soggetti che lo sperimentatore ritiene possano essere a rischio di gravidanza si sottoporranno a un test di gravidanza [beta-HCG] e utilizzeranno un metodo contraccettivo approvato dal punto di vista medico).
- Avere una malattia autoimmune attiva (ad esempio, artrite reumatoide, LES, colite ulcerosa, morbo di Crohn, SM, spondilite anchilosante) che richiede una terapia immunosoppressiva continua.
- Allergia nota alle proteine murine o reazione anafilattica documentata a qualsiasi farmaco o ipersensibilità nota alla difenidramina o ad altri antistaminici di struttura chimica simile.
- Trattamento cronico con dosi sistemiche di farmaci immunosoppressori come ciclosporina, ACTH o corticosteroidi.
- Infezione attiva che causa febbre.
- Condizione di immunodeficienza riconosciuta comprese immunodeficienze cellulari, ipogammaglobulinemia o disgammaglobulinemia; soggetti che hanno immunodeficienze acquisite, ereditarie o congenite, inclusa l'infezione da HIV o che sono stati splenectomizzati.
- Saranno escluse le malattie non controllate diverse dal cancro. Sono ammissibili i soggetti con malattie croniche ben controllate (ad es. Diabete mellito, ipertensione).
- Aver ricevuto altri farmaci sperimentali entro 30 giorni dall'arruolamento.
- Hanno controindicazioni all'uso di agenti pressori (ad es. Epinefrina SC), in particolare l'uso di inibitori della monoaminossidasi (IMAO).
- Incapace di leggere o comprendere e/o non voler firmare un modulo di consenso scritto che deve essere ottenuto prima del trattamento.
- Noto per avere una storia recente di abuso di droghe o alcolismo.
- Hanno partecipato a una precedente sperimentazione clinica di oregovomab. Il precedente trattamento con Hiltonol® non esclude un soggetto dalla partecipazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
SPERIMENTALE: Oregovomab più Poly ICLC (Hiltonol)
Soluzione di Oregovomab, 2 mg EV, ogni tre settimane (settimane 0, 3, 6 e 9) e poi una volta alla settimana 16 più Sospensione ICLC poli, 2 mg IM, 30 minuti dopo l'infusione di oregovomab e 48 ore dopo l'infusione di oregovomab ( totale 10 dosi)
|
Anticorpo monoclonale contro CA 125
Adiuvante immunitario
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Variazione dei valori di laboratorio, risultati fisici (esame fisico), segni vitali, esperienza soggettiva del paziente ed eventi avversi correlati al trattamento valutati da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: Dalla settimana 0 alla settimana 17+30 giorni
|
L'esito primario è stabilire la sicurezza preliminare riguardante la combinazione dell'anticorpo monoclonale anti-CA-125 oregovomab e l'agonista TLR3 immune adiuvante poli ICLC (Hiltonol ®) come strategia per indurre l'immunità antitumorale specifica per CA125 in soggetti pesantemente pretrattati con carcinoma ovarico progressivo.
|
Dalla settimana 0 alla settimana 17+30 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della risposta immunitaria cellulare a oregovomab.
Lasso di tempo: Settimana 0, Settimana 12, Settimana 17
|
Valutazione della risposta immunitaria cellulare a oregovomab mediante un test di risposta immunitaria cellulare specifica per CA125
|
Settimana 0, Settimana 12, Settimana 17
|
Valutazione della risposta dell'anticorpo umano anti-topo (HAMA) a oregovomab.
Lasso di tempo: Settimana 0, Settimana 12, Settimana 17
|
Valutazione della risposta HAMA a oregovomab mediante un test HAMA commerciale.
|
Settimana 0, Settimana 12, Settimana 17
|
Tempo per la sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino alla settimana 173
|
Valutazione della sopravvivenza globale fino a tre anni dopo il completamento dello studio.
|
Fino alla settimana 173
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
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- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie genitali, femmina
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- Attributi della malattia
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- Malattie annessiali
- Disturbi gonadici
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Ricorrenza
- Neoplasie ovariche
- Carcinoma, epiteliale ovarico
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Induttori di interferone
- Poli ICLC
- Oregovomab
Altri numeri di identificazione dello studio
- QPT-ORE-003H
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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