- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03162562
A segurança e a atividade antitumoral da combinação de oregovomabe e hiltonol no câncer de ovário avançado recorrente
Ensaio clínico prospectivo de Fase Ib para avaliar a segurança e a eficácia de oregovomabe e Hiltonol® como uma estratégia de imunoterapia combinada em pacientes com câncer epitelial avançado recorrente de origem ovariana, tubária ou peritoneal
Este é um estudo de Fase Ib para analisar a combinação de uma estratégia de vacina de imunização de anticorpos usando oregovomabe e um reforço imunológico em estágio de investigação (poli ICLC / Hiltonol), ambos os quais foram usados anteriormente em combinação com outros tratamentos contra o câncer e demonstraram ser ativos em câncer avançado, mas que não foram previamente utilizados em conjunto. Este estudo avaliará a abordagem para saber se essas duas drogas podem aumentar com segurança a resposta observada com qualquer droga isoladamente, ambas com doses baseadas em estudos anteriores.
Indivíduos com doença estável para os quais uma pausa de 12 semanas da terapia para câncer de ovário avançado persistente e progressivo é apropriado, que assinaram o consentimento informado e para os quais as informações clínicas basais foram preenchidas, receberão 4 ciclos de imunização com oregovomabe/Hiltonol a cada três semanas ( semanas 0, 3, 6 e 9). O sangue será obtido para procurar uma resposta específica de células T CA125 em 12 semanas antes de iniciar qualquer terapia adicional de acordo com o melhor julgamento clínico do investigador. Na semana 16, os indivíduos receberão uma dose final da combinação de oregovomab/Hiltonol e na semana 17 terão uma coleta de sangue adicional para análise da resposta das células T.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Esta é uma avaliação de Fase Ib da combinação de uma estratégia de vacina de imunização de anticorpos usando oregovomabe e um adjuvante imunológico em estágio experimental (poli ICLC / Hiltonol), ambos os quais foram usados anteriormente em combinação com outros tratamentos contra o câncer e demonstraram ser bioativos em câncer avançado câncer, mas que não foram previamente combinados. As doses selecionadas para cada agente foram selecionadas previamente por meio de estudo clínico em humanos para uso em protocolos de imunização como uma dose imunoestimulante bioativa e bem tolerada. Para fins de imunização, uma dose máxima tolerada não é um objetivo farmacológico relevante. Em vez disso, este é um exercício de avaliação eficiente de um protocolo preliminar de imunização como uma estratégia de desenvolvimento de produto com boa relação custo-benefício, avaliando a capacidade da combinação de aumentar com segurança os sinais imunológicos mensuráveis com qualquer um dos agentes isoladamente, ambos os quais foram titulados para a dose atual com base no princípio da resposta à dose em forma de sino na imunização em estudos anteriores.
Indivíduos com doença estável para os quais é apropriado um intervalo de 12 semanas da terapia citotóxica para o câncer de ovário avançado persistente e progressivo, que assinaram o consentimento informado e para os quais as informações clínicas iniciais, incluindo documentação laboratorial, radiológica e física de seu estado, receberão 4 ciclos de imunização com oregovomabe/Hiltonol a cada três semanas (semanas 0, 3, 6 e 9). O sangue será obtido para a medição da imunidade de células T específicas de CA125 12 semanas antes de iniciar a terapia de resgate contínua de acordo com o melhor julgamento clínico do investigador. Na semana 16, os indivíduos receberão uma imunização final com oregovomab/Hiltonol e na semana 17 uma coleta de sangue adicional para análise da imunidade das células T.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32804
- Florida Hospital Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- VCU Massey Cancer Center, Dalton Oncology Clinic
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo feminino com câncer de ovário avançado associado a CA125 (FIGO Estágio III/IV) previamente tratados e agora apresentando doença recorrente ou persistente.
- Deve ter um diagnóstico histológico de adenocarcinoma epitelial de origem ovariana, tubária ou peritoneal que é persistente ou progressivo após várias rodadas de tratamento padrão anterior e terapia experimental.
- Deve ter um nível elevado de CA125 sérico duas vezes o limite superior do normal (por intervalo normal do laboratório de referência) medido dentro de 4 semanas após a inscrição.
- Deve ter doença mensurável por critérios radiográficos ou físicos adequados para avaliação de acordo com RECIST v1.1 para documentação da resposta ou progressão da doença.
- Deve ter um Status de Desempenho Funcional menor ou igual a 2 na escala ECOG (Apêndice VII).
- Deve ter atingido a idade legal para consentir.
- Deve ter avaliação médica consistente com prognóstico para uma sobrevida esperada de pelo menos 6 meses e ser clinicamente apropriado para receber um hiato de 12 semanas de qualquer tratamento citotóxico de acordo com o melhor julgamento clínico do investigador responsável pelo tratamento.
- Deve ter concordado voluntariamente em participar e ter assinado o consentimento informado e estar disposto a concluir todos os procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Função hematopoiética comprometida (hemoglobina <8,0 g/dL; contagem de linfócitos <300 mm3; contagem de neutrófilos <1000 mm3; contagem de plaquetas <100.000 mm3).
- Disfunção hepática definida como bilirrubina >1,5 vezes o limite superior normal, LDH, SGOT e SGPT >2 vezes o limite superior normal ou albumina <3,5 g/dL.
- Disfunção renal definida como creatinina sérica >1,6 mg/dL.
- Grávida ou amamentando. (Embora a gravidez seja improvável em vista da doença e da cirurgia anterior, os indivíduos que o investigador considera que podem estar em risco de gravidez farão um teste de gravidez [beta-HCG] e usarão um método contraceptivo clinicamente aprovado).
- Tem uma doença autoimune ativa (por exemplo, artrite reumatoide, LES, colite ulcerativa, doença de Crohn, EM, espondilite anquilosante) que requer terapia imunossupressora contínua.
- Alergia conhecida a proteínas murinas ou reação anafilática documentada a qualquer medicamento, ou hipersensibilidade conhecida à difenidramina ou a outros anti-histamínicos de estrutura química semelhante.
- Tratamento crônico com doses sistêmicas de drogas imunossupressoras, como ciclosporina, ACTH ou corticosteroides.
- Infecção ativa causando febre.
- Condição de imunodeficiência reconhecida, incluindo imunodeficiências celulares, hipogamaglobulinemia ou disgamaglobulinemia; indivíduos que tenham imunodeficiências adquiridas, hereditárias ou congênitas, incluindo infecção por HIV ou tenham sido esplenectomizados.
- Outras doenças não controladas além do câncer serão excluídas. Indivíduos com doenças crônicas bem controladas (por exemplo, diabetes mellitus, hipertensão) são elegíveis.
- Ter recebido outros medicamentos experimentais dentro de 30 dias após a inscrição.
- Têm contra-indicações ao uso de agentes pressores (por exemplo, epinefrina SC), principalmente o uso de inibidores da monoamina oxidase (IMAO).
- Incapaz de ler ou entender e/ou sem vontade de assinar um formulário de consentimento por escrito que deve ser obtido antes do tratamento.
- Conhecido por ter história recente de abuso de drogas ou alcoolismo.
- Ter participado de um ensaio clínico anterior com oregovomabe. O tratamento prévio com Hiltonol® não exclui o sujeito da participação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Oregovomabe mais Poli ICLC (Hiltonol)
Solução de oregovomabe, 2 mg IV, a cada três semanas (semanas 0, 3, 6 e 9) e depois uma vez na semana 16 mais suspensão de poli ICLC, 2 mg IM, 30 minutos após a infusão de oregovomabe e 48 horas após a infusão de oregovomabe ( total de 10 doses)
|
Anticorpo monoclonal contra CA 125
Adjuvante imunológico
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração nos valores laboratoriais, achados físicos (exame físico), sinais vitais, experiência subjetiva do paciente e eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v4.0
Prazo: Semana 0 a Semana 17+30 dias
|
O resultado primário é estabelecer a segurança preliminar em relação à combinação do anticorpo monoclonal anti-CA-125 oregovomab e o adjuvante imune agonista TLR3 poli ICLC (Hiltonol ®) como uma estratégia para induzir imunidade antitumoral específica CA125 em indivíduos fortemente pré-tratados com câncer de ovário progressivo.
|
Semana 0 a Semana 17+30 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Avaliação da resposta imune celular ao oregovomabe.
Prazo: Semana 0, Semana 12, Semana 17
|
Avaliação da resposta imune celular ao oregovomabe por um ensaio de resposta imune celular específico de CA125
|
Semana 0, Semana 12, Semana 17
|
|
Avaliação da resposta do anticorpo humano anti-rato (HAMA) ao oregovomab.
Prazo: Semana 0, Semana 12, Semana 17
|
Avaliação da resposta HAMA ao oregovomab por um ensaio HAMA comercial.
|
Semana 0, Semana 12, Semana 17
|
|
Tempo para a sobrevivência geral
Prazo: Até a semana 173
|
Avaliação da sobrevida global até três anos após a conclusão do estudo.
|
Até a semana 173
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Christopher Nicodemus, MD FACP, AIT Strategies
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Indutores de interferon
- Poli ICLC
- Oregovomabe
Outros números de identificação do estudo
- QPT-ORE-003H
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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