慢性B型肝炎患者におけるETVプラスGM-CSFの臨床および基礎研究

抗ウイルス治療は慢性HBV感染症の治療において重要な役割を果たします。 ウイルスポリメラーゼを標的とするヌクレオシド類似体（NA）であるエンテカビルは、CHB患者の抗ウイルス治療の第一選択薬として中国で広く使用されている。 血清HBV DNAを検出不可能なレベルまで持続的に抑制することは、肝疾患の進行の予防および肝細胞癌の発生の抑制と関連していることが証明されている。 発表されたデータによると、1年間の治療後にHBVDNAが検出されなくなる割合は約70％に達する可能性がある。 しかし、HBsAg の損失率は約 0% ～ 1% と非常に低いです。 顆粒球マクロファージ コロニー刺激因子 (GM-CSF) は、抗原提示細胞の生成と増殖、および細胞性免疫応答の刺激に重要なサイトカインです。 それはマクロファージ前駆体の産生を増加させ、その結果、T ヘルパー細胞 (Th 細胞) 媒介の細胞毒性を強化し、殺腫瘍性サイトカインを制御します。 以前の研究では、慢性HBV感染患者においてIFNと併用すると、後者の治療効果が増加することが示されています。 最近の研究では、GM-CSF が急性肝不全患者に有益であることが示されました。 この研究では、エンテカビル (ETV) と GM-CSF を CHB 患者に使用し、ETV 単独療法と比較します。 この研究の主な目的は、HBs抗原の減少に有意な改善が見られるかどうかを確認することであり、HBe抗原の減少率および検出不能なHBVも観察することである。 登録された患者のNK細胞の機能は治療中に測定されます。