生涯健康のための子育て (PLH) - マサヤン パミルヤ (MaPa) 評価研究 (PLH-MaPa)

過去 10 年間にわたり、低・中所得国 (LMIC) の子どもに対する暴力のリスクを軽減するために、証拠に基づく介入の拡大を求める声が高まっています [1]。 特に、幼い子どもがいる家族のための子育てプログラムは、児童虐待のリスクを軽減し、子どもの福祉を改善するのに効果的であることが、低・中所得国から出てきた有望な証拠によって示されている[2-4]。 これらのグループベースのプログラムは通常、前向きな子育てを通じて養育者と子どもの関係を強化し、効果的で年齢に応じた非暴力のしつけ戦略を通じて親が子どもの問題行動に対処できるよう支援することを目的としています。

子どもに対する暴力を減らす上での子育て介入の有効性を示す新たな証拠にもかかわらず、LMIC の多くの地方自治体やサービス提供者は、資源が乏しい状況で証拠に基づいた子育てプログラムを実施する際に複数の課題に直面している[5]。 子育てプログラムは、その複雑さ、強度、長さのため、リソースが少ない状況で大規模に効果的に提供するには費用がかかりすぎることがよくあります [3]。 他の状況で開発および評価された子育てプログラムも、地域のサービス提供状況に適合しない可能性があり、地域の家族文化に関連するように適応させる必要がある場合があります。 経済的貧困、地域暴力の多発、親の苦痛に関連するストレスに対処するために、追加のプログラム内容も必要になる場合があります。 参加者のエンゲージメントと配信の品質を向上させるために、配信プロセスを簡素化する必要がある場合もあります。

その結果、LMIC で実施されるプログラムは、1) 子どもに対する暴力を減らすのに効果的であること、2) 既存のサービス提供システムに統合されていること、3) サービス提供者と家族にとって実行可能で文化的に受け入れられること、4) 拡張性のあること、が不可欠です。受益者の最大数に達しながら、手頃な価格、複製可能性、持続可能性を実現します。 しかし、ニーズが最も大きいフィリピンなどの LMIC では、現在、これらの基準を満たす子育てプログラムはほとんどありません [3]。

PLH フィリピン評価研究は、フィリピンに住む 2 歳から 6 歳の子どもを持つ家族を対象に、現地に適応した科学的根拠に基づいた子育てプログラムであるマサヤン パミルヤ パラ サ バタン フィリピン人子育てプログラム (MaPa) の有効性を調査することで、このギャップを埋めることを目的としています。フィリピン社会福祉開発省（DSWD）の条件付き現金給付システムに登録しているマニラ首都圏の人々。

私たちの全体的な目的は、ランダム化比較試験デザインを使用して、メトロにおける通常の対照としての治療と比較して、子どもの社会感情的発達、子どもの行動、親の精神的健康を改善しながら、子どもの虐待のリスクを軽減するMaPaプログラムの有効性をテストすることです。マニラ。

私たちの主な目的は、介入直後および1年間の追跡調査において、通常の治療対照と比較して、児童虐待の主要転帰に対するMaPaプログラムの影響を調べることです。

私たちの第二の目的は、児童虐待のリスク増加に関連する直近の転帰、すなわち積極的な子育て、押し付けがましい子育て、過酷な子育てに対するMaPaプログラムの影響を、介入直後および介入直後の通常の治療対照と比較して調べることである。 1年間の追跡調査。

もう一つの第二の目的は、子どもの行動上の問題、子どもの発達成果（コミュニケーションスキルや社会感情的発達など）、子育ての有効性、親の幸福に対する介入直後と1年間の追跡調査におけるMaPaプログラムの影響を調べることである。 、通常の対照としての治療と比較した、育児ストレス、親のうつ病、夫婦の満足度、親密なパートナーの暴力。

私たちの第 3 の目的は、DSWD の条件付き現金給付システム内で提供される場合の MaPa プログラムの実施を、保護者によるプログラム順守 (つまり、採用、入学、出席、参加、退学、修了) とサービスプロバイダーによる提供の観点から検討することです (つまり、能力と忠実さ）。

私たちの最終的な目的は、プログラム遵守の予測因子、およびテスト直後および 1 年間の追跡調査におけるプログラム遵守と一次および二次アウトカムとの関連性を調べることです。