Foreldre for livslang helse (PLH) - Masayang Pamilya (MaPa) Evalueringsstudie (PLH-MaPa)

I løpet av det siste tiåret har det vært økende krav om oppskalering av evidensbaserte intervensjoner for å redusere risikoen for vold mot barn i lav- og mellominntektsland (LMICs) [1]. Spesielt har foreldreprogrammer for familier med små barn vist seg å være effektive for å redusere risikoen for mishandling av barn og forbedre barns velvære med lovende bevis fra lav- og mellominntektsland [2-4]. Disse gruppebaserte programmene tar vanligvis sikte på å styrke omsorgsperson-barn-relasjoner gjennom positivt foreldreskap og å hjelpe foreldre til å håndtere barns atferdsproblemer gjennom effektive, alderstilpassede, ikke-voldelige disiplinstrategier.

Til tross for det nye beviset på effektiviteten av foreldreintervensjoner for å redusere vold mot barn, står mange lokale myndigheter og tjenesteleverandører i LMICs overfor flere utfordringer med å implementere evidensbaserte foreldreprogrammer i ressursfattige kontekster [5]. Foreldreprogrammer er ofte for dyre til å levere effektivt i stor skala i innstillinger med lite ressurser på grunn av deres kompleksitet, intensitet og lengde [3]. Foreldreprogrammer utviklet og evaluert i andre sammenhenger passer kanskje ikke til den lokale tjenesteleveransekonteksten og kan kreve tilpasning for å være relevant for den lokale familiekulturen. Ytterligere programinnhold kan også være nødvendig for å håndtere stress relatert til økonomisk deprivasjon, høy samfunnsvold og foreldrenes nød. Leveringsprosessen må kanskje også forenkles for å forbedre deltakernes engasjement og kvaliteten på leveransen.

Som et resultat er det viktig at programmer implementert i LMIC-er er 1) effektive for å redusere vold mot barn, 2) integrert i det eksisterende tjenesteleveringssystemet, 3) gjennomførbare og kulturelt akseptable for tjenesteleverandører og familier, og 4) skalerbare i termer. av deres overkommelighet, replikerbarhet og bærekraft samtidig som de når et maksimalt antall begunstigede. Imidlertid er det for tiden svært få foreldreprogrammer som oppfyller disse kriteriene i LMICs, som Filippinene, hvor behovet er størst [3].

PLH Philippines Evaluation Study har som mål å fylle dette gapet ved å undersøke effekten av et lokalt tilpasset, evidensbasert foreldreprogram, Masayang Pamilya Para Sa Batang Pilipino Parenting Program (MaPa), for familier med barn i alderen to til seks år som bor i Metro Manila som er registrert i det filippinske departementet for sosial velferd og utvikling (DSWD) betinget kontantoverføringssystem.

Vårt overordnede mål er å bruke et randomisert kontrollert studiedesign for å teste effekten av MaPa-programmet for å redusere risikoen for mishandling av barn, samtidig som det forbedrer barnets sosio-emosjonelle utvikling, barns atferd og foreldrenes mentale helse sammenlignet med behandling som vanlig kontroller i Metro Manila.

Vårt primære mål er å undersøke virkningen av MaPa-programmet på det primære resultatet av barnemishandling sammenlignet med behandling-som-vanlig kontroller umiddelbart etter intervensjon og ved 1-års oppfølging.

Vårt sekundære mål er å undersøke effekten av MaPa-programmet på proksimale utfall assosiert med økt risiko for mishandling av barn, nemlig positivt foreldreskap, påtrengende foreldreskap og hardt foreldreskap sammenlignet med behandling-som-vanlig-kontroller umiddelbart etter intervensjon og kl. 1 års oppfølging.

Et annet sekundært mål er å undersøke effekten av MaPa-programmet umiddelbart etter intervensjon og ved 1-års oppfølging på barns atferdsproblemer, barns utviklingsresultater (dvs. kommunikasjonsferdigheter og sosio-emosjonell utvikling), foreldreeffektivitet, foreldres velvære , foreldrestress, foreldredepresjon, tilfredshet i ekteskapet og vold i nære partnere, sammenlignet med behandling som vanlig kontroller.

Vårt tertiære mål er å undersøke implementeringen av MaPa-programmet når det leveres innenfor DSWDs betingede kontantoverføringssystem når det gjelder programoverholdelse av foreldre (dvs. rekruttering, påmelding, oppmøte, engasjement, frafall og fullføring) og levering av tjenesteleverandører ( dvs. kompetanse og troskap).

Vårt endelige mål er å undersøke prediktorer for programtilslutning og assosiasjoner mellom programtilslutning og primære og sekundære utfall umiddelbart etter test og ved 1-års oppfølging.