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ブピバカインとブピバカインを併用した胸骨前マグネシウムと開胸手術の術後疼痛緩和のみ

2017年11月22日 更新者:Emad Zarief , MD、Assiut University

開心術後の術後疼痛緩和のための胸骨前局所鎮痛

心臓手術後の効果的な鎮痛は、人工呼吸器からの早期離脱を必要とするファースト トラック退院プロトコルの導入により重要性を帯びてきました。 不十分な疼痛管理は、咳の能力、可動性を低下させ、無気肺の頻度を増加させ、回復を長引かせます。 手術創の近くに局所麻酔薬を浸潤させると、さまざまな外科手術における術後早期の痛みが改善されることが示されています。

マグネシウムは、体内で 4 番目に豊富な陽イオンです。 動物およびヒトの疼痛モデルにおいて抗侵害受容効果があります。

調査の概要

詳細な説明

心臓手術後の効果的な鎮痛は、人工呼吸器からの早期離脱を必要とするファースト トラック退院プロトコルの導入により重要性を帯びてきました。 不十分な疼痛管理は、咳の能力、可動性を低下させ、無気肺の頻度を増加させ、回復を長引かせます。

心臓手術後の痛みの主な原因は、特に術後 2 日間の胸骨正中切開です。

これらの患者に最も頻繁に使用される鎮痛薬は非経口オピオイドであり、鎮静、呼吸抑制、吐き気、嘔吐などの望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。

手術創の近くに局所麻酔薬を浸潤させると、さまざまな外科手術における術後早期の痛みが改善されることが示されています。

マグネシウムは、体内で 4 番目に豊富な陽イオンです。 動物およびヒトの疼痛モデルにおいて抗侵害受容効果があります。

システマティック レビューで、周術期鎮痛の提供におけるマグネシウム補給の役割をさらに研究する価値があるかもしれないと言及されています。マグネシウムは比較的無害な分子であり、高価ではなく、潜在的な抗侵害受容効果の生物学的根拠が有望であるためです。 .

これらの効果は、主に生理学的なカルシウム拮抗作用、つまり細胞へのカルシウム流入の電位依存性調節と、N-メチル-D-アスパラギン酸 (NMDA) 受容体の非競合的拮抗作用に基づいています。

ブピバカインと比較して、局所マグネシウムをブピバカインと評価および比較する必要があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Assiut、エジプト、71111
        • Emad Zarief Kamel Said

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18~60歳
  • 米国麻酔科学会の身体状態 II および III
  • 胸骨切開を伴う心臓切開手術が予定されている患者

除外基準:

  • - 緊急手術
  • 臨床的に重要な腎臓または肝臓の疾患
  • 局所麻酔薬にアレルギーのある患者
  • CPB時間が長い(>120分)患者
  • 大動脈内バルーンポンプが必要な患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ブピバカインマグネシウム
(ブピバカイン 0.125% 硫酸マグネシウム 5%) 胸骨前部注入、48時間
ブピバカイン 0.125% 硫酸マグネシウム 5%) を胸骨前部に注入、48 時間
アクティブコンパレータ:ブピバカインのみ
胸骨前部へのブピバカイン0.125%注入、48時間
胸骨前部へのブピバカイン0.125%注入、48時間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
術後の痛み
時間枠:2日
VAS スケールの評価
2日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血行動態
時間枠:24時間
平均動脈血圧
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年2月1日

一次修了 (実際)

2016年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年2月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月23日

最初の投稿 (実際)

2017年7月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年11月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年11月22日

最終確認日

2017年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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