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Magnésio pré-esternal com bupivacaína versus bupivacaína apenas para alívio da dor pós-operatória em cirurgia de coração aberto

22 de novembro de 2017 atualizado por: Emad Zarief , MD, Assiut University

Analgesia local pré-esternal para alívio da dor pós-operatória após cirurgia cardíaca aberta

O alívio efetivo da dor após cirurgia cardíaca assumiu importância com a introdução de protocolos de alta rápida que requerem o desmame precoce da ventilação mecânica. O controle inadequado da dor reduz a capacidade de tossir, a mobilidade, aumenta a frequência de atelectasias e prolonga a recuperação. A infiltração de anestésicos locais perto da ferida cirúrgica demonstrou melhorar a dor pós-operatória precoce em vários procedimentos cirúrgicos.

O magnésio é o quarto cátion mais abundante em nosso corpo. Tem efeitos antinociceptivos em modelos animais e humanos de dor.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O alívio efetivo da dor após cirurgia cardíaca assumiu importância com a introdução de protocolos de alta rápida que requerem o desmame precoce da ventilação mecânica. O controle inadequado da dor reduz a capacidade de tossir, a mobilidade, aumenta a frequência de atelectasias e prolonga a recuperação.

Uma das principais causas de dor após cirurgia cardíaca é a esternotomia mediana, principalmente nos dois primeiros dias de pós-operatório.

Os analgésicos mais usados ​​nesses pacientes são os opioides parenterais, que podem levar a efeitos colaterais indesejáveis ​​como sedação, depressão respiratória, náuseas e vômitos.

A infiltração de anestésicos locais perto da ferida cirúrgica demonstrou melhorar a dor pós-operatória precoce em vários procedimentos cirúrgicos.

O magnésio é o quarto cátion mais abundante em nosso corpo. Tem efeitos antinociceptivos em modelos animais e humanos de dor.

Foi mencionado em uma revisão sistemática que pode valer a pena estudar mais o papel do magnésio suplementar em fornecer analgesia perioperatória, porque esta é uma molécula relativamente inofensiva, não é cara e também porque a base biológica para seu potencial efeito antinociceptivo é promissora .

Esses efeitos baseiam-se principalmente no antagonismo fisiológico do cálcio, ou seja, na regulação dependente da voltagem do influxo de cálcio para dentro da célula e no antagonismo não competitivo dos receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).

há necessidade de avaliar e comparar o magnésio local com a bupivacaína , em comparação com a bupivacaína .

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Assiut, Egito, 71111
        • Emad Zarief Kamel Said

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18-60 anos
  • Estado físico II e III da American Society of Anesthesiologists
  • Pacientes agendados para cirurgia cardíaca aberta com esternotomia

Critério de exclusão:

  • - Cirurgia de emergência
  • Doença renal ou hepática clinicamente significativa
  • Pacientes alérgicos a anestésicos locais
  • Pacientes com tempo prolongado de CEC (>120 min)
  • Os pacientes necessitaram de bomba de balão intra-aórtico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bupivacaína magnésio
( bupivacaína 0,125% sulfato de magnésio 5%) infusão no pré-esterno, por 48 horas
infusão de bupivacaína 0,125% sulfato de magnésio 5%) no pré-esterno, por 48 horas
Comparador Ativo: apenas bupivacaína
infusão de bupivacaína 0,125% no pré-esterno, por 48 horas
infusão de bupivacaína 0,125% no pré-esterno, por 48 horas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
dor pós-operatória
Prazo: 2 dias
avaliando a escala VAS
2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
hemodinâmica
Prazo: 24 horas
pressão arterial média
24 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de julho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de julho de 2017

Primeira postagem (Real)

26 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2017

Última verificação

1 de novembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Bupivacaína magnésio

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