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発作性心房細動の被験者における Rhythmia HDx システムおよび DirectSense 技術からの電気結合情報 (LOCALIZE)

2021年8月11日 更新者:Boston Scientific Corporation

発作性心房細動の治療における Rhythmia HDx マッピング システムと DireCtSense テクノロジーからの電気的結合情報 - 無作為化されていない前向き研究

この研究の目的は、市販のソフトウェア バージョン 2.0 または DirectSense 技術を搭載した今後市販されるソフトウェア バージョンを実行する Rhythmia HDx マッピング システムと、de-novo のアブレーション治療が必要な患者における IntellaMap OrionTM マッピング カテーテルの使用に関するデータを収集することです。発作性心房細動 (PAF)。 この研究では、市販の Rhythmia HDx マッピング システムを使用して de-novo PAF のカテーテル ベースの心内膜マッピングおよびアブレーションを受けている被験者の DirectSense 技術を特徴付ける特定の情報を収集します。 臨床局所インピーダンス データは、肺静脈隔離 (PVI) を必要とする de-novo PAF 症例の管理における DirectSense 局所インピーダンス機能に関する使用ガイダンスを生成するため、および将来の病変インデックス機能をさらに開発するために使用されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

62

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Newcastle、イギリス
        • Freeman Hospital
      • Southampton、イギリス、SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
      • Pamplona、スペイン
        • Clinica Universitaria de Navarra
      • Hamburg、ドイツ
        • Universitäres Herzzentrum Hamburg
      • Karlsruhe、ドイツ
        • Stadtisches Klinikum Karlsruhe
      • Bordeaux、フランス
        • Chu de Bordeaux

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 登録前の 365 日以内に 1 回以上のエピソードが報告および文書化された再発性の症候性 PAF の病歴; PAF は、持続時間が 30 秒以上続き、7 日以内に終了する AF エピソードとして定義されます。

    • -少なくとも1つのベータブロッカー、カルシウムチャネルブロッカー、クラスIまたはクラスIIIの抗不整脈薬(AAD)に対して難治性または不耐性;
    • Rhythmia HDx マッピング システム (ソフトウェア バージョン 2.0 または将来的に市販されるソフトウェア バージョン)、IntellaMap Orion マッピング カテーテル、および IntellaNav MiFi OI アブレーション カテーテルを使用した、現在の国際および地域のガイドライン (および将来の改訂版) および医師の裁量によるアブレーション手順に適格;
    • -インフォームドコンセントを提供する意思があり、提供できる被験者;
    • -承認された臨床調査センターでのこの臨床調査に関連するすべてのテストに参加する意思があり、参加できる被験者;
    • 18~80歳

除外基準:

  • •登録前90日(3か月)以内に次の心臓病のいずれかと診断された:

    1. ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV
    2. 左心室駆出率 (LVEF) <35%
    3. 左心房 (LA) の直径 >5.5 cm
    4. 不安定狭心症または進行中の心筋虚血(OMI)
    5. 経壁性心筋梗塞(MI)、急性冠症候群(ACS)、経皮的冠動脈インターベンション(PCI)、または弁または冠状動脈バイパス移植手術

      • 活動性の全身感染症または敗血症;
      • -外科的またはカテーテルアブレーションのいずれかの左心房心臓アブレーション手順を受けた
      • 意図したマッピングが行われるチャンバー内、またはカテーテル アクセス ルートの経路内の人工弁または狭窄弁
      • -被験者は左心耳閉鎖(LAAC)または卵円孔開存の経皮的経カテーテル閉鎖(PFO)を持っています
      • -被験者は持続性または長期の持続性心房細動(AF)を持っています(過去1年以内に、7日を超えて持続するAFエピソードが1つ以上あり、30日を超えて持続したエピソードはありません)
      • -医師の判断による平均余命≤6か月
      • -現在の研究に直接干渉する別の調査研究またはレジストリに現在登録されている被験者。ただし、被験者が必須の政府登録簿に参加している場合、または関連する治療のない純粋な観察登録簿に参加している場合を除きます。各インスタンスは、適格性を判断するためにスポンサーの注意を引く必要があります。
      • -被験者は、調査期間中のフォローアップ訪問と検査を完了することができない、または完了したくない。
      • -研究期間中に妊娠している、または妊娠する予定の出産の可能性のある女性(医師の裁量による評価方法)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:Rhythmia HDx および DirectSense テクノロジー

被験者は、DirectSense 技術を備えた Rhythmia HDx マッピング システムを使用して、肺静脈のアブレーション治療を受けます。 de-novo PAFのアブレーション治療の対象となる被験者は、包含/除外基準に基づいて選択され、参加資格があると見なされた場合は、インフォームドコンセントフォームに署名するよう求められます。

アブレーション手順を受けるすべての登録された被験者について、被験者は、DirectSenseテクノロジーを備えた市販のソフトウェアバージョン2.0(または研究の過程でリリースされた市販のアップデート)を備えた市販のRhythmia HDxシステムで治療されます。 IntellaMap Orion マッピング カテーテルと IntellaNav MiFi OI アブレーション カテーテル。

Rhythmia HDx マッピング システム、IntellaMap Orion マッピング カテーテル、および IntellaNav Mifi OI アブレーション カテーテルによる肺静脈のカテーテル アブレーション

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Day Zero でのローカル インピーダンスとローカル インピーダンスの変化、および 3 か月目の評価での PVI ギャップ
時間枠:0 日目と 3 か月

インデックス アブレーション手順 (0 日目) における肺静脈の解剖学的セグメントごとのベースライン DirectSense データ (ローカル インピーダンス/ローカル インピーダンス変化値) と、3 か月目の評価で測定された肺静脈の解剖学的セグメントごとのアブレーション ギャップ* の数との関連性. 結果は、3 か月の手順で評価されたブロックと再接続されたセグメントのローカル インピーダンス メトリックの比較です。

*各 PV ペアは、Rhythmia システムで作成された左心房ジオメトリに配置されたタグを使用して 8 つのセグメントに分割されます。

0 日目と 3 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Day Zero におけるローカル インピーダンスとローカル インピーダンスの変化と PVI ギャップ
時間枠:0日目

ベースライン局所インピーダンスおよび局所インピーダンス変化値に関連する解剖学的セグメントごとの急性分離ギャップ*は、インデックスアブレーション手順(0日目)中の最初のパスの包囲で変化します。 結果は、インデックス手順 (0 日目) で評価されたブロックと再接続されたセグメントのローカル インピーダンス メトリックの比較です。

*各 PV ペアは、Rhythmia システムで作成された左心房ジオメトリに配置されたタグを使用して 8 つのセグメントに分割されます。

0日目
Day Zero のギャップ数
時間枠:0日目
インデックス手順 (0 日目) では、Rhythmia システムで作成された左心房マップで分離を評価する前に、20 分間の待機期間が必要でした。 セグメントごとの各 PV のギャップの数と位置が収集されました。 結果は、各 PV ペアあたりのギャップの平均数として報告されます。
0日目
0 日目のベースライン ローカル インピーダンスとローカル インピーダンスの変化
時間枠:0日目
PV の最初の包囲中に実行されたアブレーションのインデックス手順 (0 日目) で測定された平均ベースライン ローカル インピーダンスおよびローカル インピーダンス変化、および 20 分間の待機期間後に実行されたタッチアップ アブレーション。
0日目
0 日目の PV セグメントあたりのギャップの最大数
時間枠:0日目
インデックス手順 (0 日目) では、Rhythmia システムで作成された左心房マップで分離を評価する前に、20 分間の待機期間が必要でした。 セグメントごとの各 PV のギャップの数と位置が収集されました。結果は、各 PV ペアのセグメント内で識別されたギャップの最大数として報告されます。
0日目
ゼロ日で最大数のギャップがあるセグメントのローカル インピーダンス
時間枠:0日目
PV ペアのさまざまな解剖学的部位のインデックス手順 (0 日目) で測定されたローカル インピーダンス。 最大数のギャップを持つ左右のセグメントの平均ベースライン ローカル インピーダンスが報告されます。
0日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Bruno Reissmann, MD、Universitäres Herzzentrum Hamburg
  • 主任研究者:Armin Luik, MD、Stadtisches Klinikum Karlsruhe
  • 主任研究者:Pierre Jais, MD、University Hospital, Bordeaux
  • 主任研究者:Moloy Das, MD、Freeman Health System
  • 主任研究者:Waqas Ullah, MD、University Hospital Southampton NHS Foundation Trust

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年1月8日

一次修了 (実際)

2020年6月23日

研究の完了 (実際)

2020年8月5日

試験登録日

最初に提出

2017年7月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年7月25日

最初の投稿 (実際)

2017年7月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月11日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • PM007

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

現時点では研究データのリクエストはありませんが、データ共有に関するボストン サイエンティフィックのポリシーは、http://www.bostonscientific.com/en-US/data-sharing-requests.html で確認できます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

アブレーション手順の臨床試験

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