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術後NSCLC患者における包括的リハビリテーションプログラムの有効性研究

術後非小細胞肺がん患者の生活の質および長期生存に対する包括的リハビリテーションプログラムの効果に関する臨床研究

研究者らは、早期肺がん患者の術後生活の質(QOL)と長期生存を改善するための包括的なリハビリテーションプログラムの効果について、多施設共同無作為化プラセボ対照前向き臨床試験を実施した。 研究者らは、3年間で236例(リハビリテーション訓練と伝統的中国医学(TCM)の症例118例、リハビリテーション教育とプラセボの症例118例)を登録する予定であり、包括的なリハビリテーションプログラムがQOLと長期生存の改善により良い効果をもたらすことを期待している。 。

調査の概要

詳細な説明

非小細胞肺がん(NSCLC)は、発生率と死亡率が高い悪性腫瘍の 1 つです。 近年、手術は初期段階のNSCLCに対する好ましい治療法となっている。 IA~IIIA期の肺がん患者は根治手術を受けることができますが、術後の肺がん患者には息切れ、胸痛、咳、喀痰、上肢機能障害などの症状が現れます。 症状は生活の質とその後の治療に重大な影響を与えます。 リハビリテーショントレーニングや中医学を含む包括的なリハビリテーションプログラムは、効果的な治療法として症状を軽減する可能性があります。

研究者らは、IA期で術後化学療法が推奨されない術後患者の生活の質(QOL)と長期生存を改善するための包括的なリハビリテーションプログラムの効果について、多施設共同無作為化プラセボ対照前向き臨床試験を実施した。そしてIB。 患者は無作為に観察群(リハビリテーショントレーニング+TCM)と対照群(リハビリテーション教育+プラセボ)に分けられます。 治療は3か月継続する必要があり、患者は定期的に追跡調査されます。 主な有効性評価は次のとおりです。(1) QOL (QLQ-LC43 スケール)。 (2) 肺機能検査 (PFT): 1) 努力肺活量 (FVC)。 2) 1秒間の努力呼気量(FEV1)。 3) 努力呼気流量が 25% ~ 50% (FEF25-50)。 4) 残留容積 (RV)。 5) 総肺活量 (TLC)。 二次有効性評価は次のとおりです: (1) 2 年間の無病生存期間。 (2)中医学の症状の変化。 (3) 腫瘍マーカー (CEA、CA-125、CYFRA21-1)。 (4) 運動耐性。 (5) 治療法の毒性、副作用、安全性も同時に評価されます。 研究者らは、3年間で236例(リハビリテーション訓練とTCMの症例118例、リハビリテーション教育とプラセボの症例118例)を登録する予定で、包括的なリハビリテーションプログラムがQOLと長期生存の改善に優れた効果をもたらすと期待している。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

236

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200437
        • YueYang Hosptial of Intergrated Traditional Chinese and Western Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 病理学的または細胞学的にIa〜IIIa期の非小細胞肺がんが確認された。
  • 18歳から75歳まで。
  • ECOGスコア≧2点
  • 主要な臓器障害がない場合: ヘモグロビン ≥10 g/dL、絶対好中球数 (ANC) ≥1.5*10^9/L、血小板 ≥100 *10^9/L。正常な肝臓および腎臓の機能

除外基準:

  • 不確定な病理学的診断;
  • 予想生存期間 < 6 か月
  • 心臓、肝臓、腎臓、造血系、その他の重篤な疾患を伴う
  • 患者は抗生物質で治療されているか、検査の1週間前に感染していた。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 精神障害または認知障害。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:リハビリテーショントレーニングとTCM

リハビリテーショントレーニングには有酸素運動トレーニングと劉子勁肺体操が含まれており、手術後1か月から開始されます。

顆粒に処方された処方箋は岳陽病院の Xu Ling 教授から生まれました。 顆粒のパッケージは気を補う処方、陰を補う処方、解毒・解消する塊の処方などの機能を持った3種類になっています。 各パッケージには、Good Manufacture Practice 標準施設 (Tian Jiang Ltd、江陰、中国) で製造された水溶性ハーブ顆粒 20 g が含まれていました。 各パッケージにはシリアル番号が記載されていました。 処方箋には、名前とシリアル番号の両方が記載された在庫リストが含まれていました。患者は TCM 顆粒を 3 か月間服用します。

気を利くレシピ、陰を利するレシピ、解毒と大衆を解決するレシピの機能を持つ3種類。
他の名前:
  • Xu Ling教授からの処方箋
手術後1ヶ月以内に患者さんのトレーニングを受けます。 リハビリテーショントレーニングには、有酸素運動トレーニング(サイクルエルゴメーターを1日1回、1回15~20分で計7~14回、トレッドミルを1日1回、1回15~20分計7~14回使用)が含まれます。患者の持久力に合わせて)と中国の伝統的な健康文化で人体の肺機能を強化するLiu Zi Jue肺体操を週5回、1回15分行います。
他の名前:
  • 有酸素運動トレーニング
  • 劉子覚の肺体操
プラセボコンパレーター:リハビリテーション教育とプラセボ

リハビリテーション教育を受けた患者様はリハビリテーション研修を受け付けません。

私たちは、食品着色料や人工香料などのプラセボの原材料を妥協しています。 プラセボと治療薬のパッケージは別のキャビネットに保管されており、調剤技術者のみがパッケージの内容を知っていました。

患者はプラセボ顆粒を3か月間服用します。

一般的な健康教育
他の名前:
  • 健康教育
気を補う処方、陰を補う処方、解毒・解消する大衆処方などの機能を備えた3種類で、色、香り、味の重さ、パッケージは同じです。
他の名前:
  • コントロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
生活の質(QOL)のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、3 か月時点
QOL は、欧州癌研究治療機構 QOL Questionnaire-Lung Cancer 43 (EORTC QLQ-LC43) を使用して評価されます。
ベースライン、3 か月時点

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
残存容量(RV)
時間枠:介入後2週間
RV は、肺機能検査の一種である肺活量 (LV) スパイロメトリーとして知られる検査で測定されます。RV は、最大限の呼気努力後に肺内に残る空気の量です。
介入後2週間
総肺活量(TLC)
時間枠:介入後2週間
TLC は、肺機能検査の一種である肺活量 (LV) スパイロメトリーとして知られる検査で測定されます。TLC は、肺活量と残気量を加算したものに等しいです。
介入後2週間
努力肺活量 (FVC)
時間枠:介入後2週間
FVC は、完全に吸気した後、最大の努力と速度で吐き出される空気の量です。 FVC は、肺機能検査の一種であるスパイロメトリーとして知られる検査で測定されます。
介入後2週間
1秒間の努力呼気量(FEV1)
時間枠:介入後2週間
FEV1 は、気流の制限を評価するために使用される個別の検査尺度であり、1 秒間に吐き出される空気の量を測定する肺機能検査の一種です。
介入後2週間
最大中間呼気流量(MMEF)
時間枠:介入後2週間
MMEF は努力肺活量の 25% ~ 75% の努力呼気流量であり、肺機能検査の一種です。
介入後2週間
無病生存期間 (DFS)
時間枠:無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 60 か月まで評価
ランダム化から最初の再発または転移までの時間
無作為化の日から、最初に記録された進行の日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 60 か月まで評価
中医学の症状の変化
時間枠:3ヶ月の介入後
中医学の症状変化は、『肺癌治療における中医学の臨床研究指導原則(2002年版)』の肺癌症状分類数量化表による。
3ヶ月の介入後
腫瘍マーカー
時間枠:3ヶ月の介入後
腫瘍マーカーには、CEA、CA-125、CYFRA21-1 などがあります。
3ヶ月の介入後
共通毒性基準に従って評価された安全性評価
時間枠:3ヶ月の介入後
安全性評価は共通毒性基準 (CTC 3.0) に従って評価されます。
3ヶ月の介入後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ling Xu, MD & PhD、Shanghai University of Traditional Chinese Medicine

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月1日

一次修了 (予想される)

2019年9月30日

研究の完了 (予想される)

2019年12月30日

試験登録日

最初に提出

2017年7月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年8月6日

最初の投稿 (実際)

2017年8月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年6月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年6月11日

最終確認日

2019年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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