心臓手術後の術後転帰に対する肥満の影響 (OPOS)
調査の概要
詳細な説明
背景: 世界中で肥満レベルが上昇しているため、心血管疾患、糖尿病、癌などを含む肥満関連の合併症の有病率が上昇しています。医療提供者は、肥満が心臓手術を受ける患者、過体重および肥満の患者に悪影響を与えると考えています。術後の不利な結果を経験する可能性が高くなります。 体格指数 (BMI) は、患者の心肺機能や筋肉量のレベルを考慮せずに、臨床診療で肥満の分類を決定するために最も使用される唯一の尺度です。
研究デザイン:選択的心臓手術を受ける18歳から75歳までの患者は、この前向き観察試験への参加に同意する。 患者は、肥満、機能的能力と運動能力の評価、生活の質のアンケート、バイオマーカー分析のための血液と組織のサンプリングの測定に参加するよう招待されています。
エンドポイント: 短期および長期の術後転帰を予測できる BMI 以外の指標。 関心のある結果には、換気の延長、入院期間、全死因死亡率が含まれます。
要約: この試験の結果は、心臓手術を受ける患者の有害転帰の可能性を特定できる、肥満の心臓手術患者およびバイオマーカーの単独または組み合わせの改善された定義を特定する可能性があります。 この研究は、臨床医がフィットネスレベルと関連するバイオマーカーに基づいて術前に患者をより適切に分離して治療するのに役立ちます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
-
-
New Brunswick
-
Saint John、New Brunswick、カナダ、E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
・インフォームドコンセントを提供する
- 18歳以上の男性または女性患者
- 患者は、定期的なスケジュール時間中に選択的な初回の心臓手術を受けるようにスケジュールする必要があります
除外基準:
- 75歳以上の患者
- BMI は 18.5 kg/m2 未満であり、世界保健機関によると低体重に分類されます
- 選択的ではない初めての心臓手術患者 (例: 社内の緊急患者;緊急患者)
- -再手術を受ける心臓病患者
- 治験薬による別の研究への同時参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
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ハイフィット肥満
心臓手術患者は、6分間の歩行テスト距離およびその他の機能的能力の測定に基づいて、適合性の高いグループに分類されます
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弁手術を伴うまたは伴わない非緊急の待機的冠動脈バイパス移植手術、大動脈弁または僧帽弁手術を含む心臓手術
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ローフィット肥満
心臓手術患者は、6分間の歩行テスト距離およびその他の機能的能力の測定に基づいて、低適合グループに分類されます
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弁手術を伴うまたは伴わない非緊急の待機的冠動脈バイパス移植手術、大動脈弁または僧帽弁手術を含む心臓手術
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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長期入院
時間枠:術後日 (POD) 30
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5日以上の滞在
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術後日 (POD) 30
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長時間の換気 > 24 時間
時間枠:術後日 (POD) 30
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24時間以上の侵襲的(気管内チューブまたは気管切開による)および/または非侵襲的(顔面/鼻インターフェイス)の人工呼吸
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術後日 (POD) 30
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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すべての原因の死亡率
時間枠:術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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入院中または長期にわたる患者の死亡
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術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
|
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非致死性心筋梗塞
時間枠:術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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経壁性、心内膜下梗塞
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術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
|
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脳卒中
時間枠:術後日 (POD) 30
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一時的、永続的
|
術後日 (POD) 30
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呼吸器合併症
時間枠:術後日 (POD) 30
|
胸水、肺炎
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術後日 (POD) 30
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ICU滞在期間の延長
時間枠:術後日 (POD) 30
|
48時間以上の滞在
|
術後日 (POD) 30
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原因を問わず再手術
時間枠:術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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合併症、出血および/またはその他の理由による再手術
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術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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心房細動
時間枠:術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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治療を必要とする術後発生
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術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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術後の入院期間と退院時の処置
時間枠:術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
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自宅、自宅療養、他施設への移動、期限切れ
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術後日 (POD) 術後 30 年および 1 年
|
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創傷感染
時間枠:術後日 (POD) 30
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胸骨または他の切開アクセス部位の感染
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術後日 (POD) 30
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ansar Hassan, MD, PhD、New Brunswick Heart Centre, Department of Cardiac Surgery
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aguiar C, MacLeod J, Yip A, Melville S, Legare JF, Pulinilkunnil T, Kienesberger P, Brunt K, Hassan A. Impact of Obesity on Postoperative Outcomes following cardiac Surgery (The OPOS study): rationale and design of an investigator-initiated prospective study. BMJ Open. 2019 Mar 3;9(3):e023418. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023418.
- Sarkar S, Legere S, Haidl I, Marshall J, MacLeod JB, Aguiar C, Lutchmedial S, Hassan A, Brunt KR, Kienesberger P, Pulinilkunnil T, Legare JF. Serum GDF15, a Promising Biomarker in Obese Patients Undergoing Heart Surgery. Front Cardiovasc Med. 2020 Jun 24;7:103. doi: 10.3389/fcvm.2020.00103. eCollection 2020.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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