- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03248921
Effekten av fedme på postoperative utfall etter hjertekirurgi (OPOS)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Økende nivåer av fedme over hele verden har ført til en økning i forekomsten av fedme-relaterte komplikasjoner inkludert hjerte- og karsykdommer, diabetes, kreft osv. Helsepersonell mener at fedme har en negativ effekt på pasienter som gjennomgår hjertekirurgi, med overvektige og overvektige pasienter er mer sannsynlig å oppleve uønskede postoperative utfall. Kroppsmasseindeksen (BMI) er det mest brukte målet for å bestemme fedmeklassifisering i klinisk praksis, uten å ta hensyn til pasientens nivå av kardiopulmonal kondisjon eller muskelmasse.
Studiedesign: Pasienter mellom 18 og 75 år som gjennomgår elektiv hjertekirurgi vil få samtykke til å delta i denne prospektive observasjonsstudien. Pasienter inviteres til å delta i målinger av fedme, funksjonskapasitet og treningskapasitetsvurderinger, livskvalitetsspørreskjemaer og blod- og vevsprøvetaking for biomarkøranalyse.
Endepunkter: Andre mål enn BMI som kan være prediktive for kortsiktige og langsiktige postoperative utfall. Utfall av interesse inkluderer: forlenget ventilasjonslengde, sykehusopphold og dødelighet av alle årsaker.
Sammendrag: Resultatene av denne studien vil potensielt identifisere en forbedret definisjon av kondisjonskapasitet for overvektige hjertekirurgiske pasienter og biomarkører alene eller i kombinasjon som kan identifisere potensialet for uønskede utfall hos pasienter som gjennomgår hjertekirurgi. Denne studien vil hjelpe klinikere å bedre segregere og behandle pasienter preoperativt basert på kondisjonsnivåer og tilhørende biomarkører.
Studietype
Registrering (Forventet)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
· Gi informert samtykke
- Mannlige eller kvinnelige pasienter som er > 18 år
- Pasienter må planlegges for å gjennomgå elektiv førstegangs hjertekirurgi under rutinemessige tidsplaner
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som er > 75 år
- BMI er mindre enn 18,5 kg/m2 og klassifisert som undervektig ifølge Verdens helseorganisasjon
- Enhver ikke-elektiv førstegangspasient med hjertekirurgi (f.eks. interne akutte pasienter; akutte pasienter)
- Eventuelle hjertepasienter skal gjenopereres
- Samtidig deltakelse i en annen studie med en undersøkelsesagent
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
High-Fit overvektige
Hjertekirurgiske pasienter vil bli segregert inn i gruppen med høy fit basert på 6 minutters gangtestavstand og andre mål på funksjonskapasitet
|
hjertekirurgi inkludert ikke-akutt, elektiv koronar bypass-operasjon med eller uten klaffekirurgi, aorta- eller mitralklaffkirurgi
|
Overvektig med lav fit
Hjertekirurgiske pasienter vil bli segregert inn i lavfit-gruppen basert på 6 minutters gangtestavstand og andre mål på funksjonskapasitet
|
hjertekirurgi inkludert ikke-akutt, elektiv koronar bypass-operasjon med eller uten klaffekirurgi, aorta- eller mitralklaffkirurgi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Langvarig sykehusinnleggelse
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
En oppholdstid på mer enn 5 dager
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Langvarig ventilasjon > 24 timer
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
mekanisk ventilasjon i mer enn 24 timer med invasive (via endotrakealtube eller trakeostomi) og/eller ikke-invasive (ansikts-/nesegrensesnitt) metoder for levering
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
alle forårsaker dødelighet
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Pasientdød, enten på sykehus eller langvarig
|
postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
ikke-dødelig hjerteinfarkt
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Transmuralt, subendokardielt infarkt
|
postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Slag
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
Forbigående, permanent
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Respiratoriske komplikasjoner
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
Pleural effusjon, lungebetennelse
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Forlenget liggetid på intensivavdelingen
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
liggetid på mer enn 48 timer
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Re-operasjon uansett årsak
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
re-operasjon på grunn av komplikasjoner, blødninger og/eller andre årsaker
|
postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Atrieflimmer
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
post-op forekomst som krever behandling
|
postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Postoperativ liggetid og disposisjon ved utskrivning
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
hjem, hjem med omsorg, overføring til annet anlegg, eller utgått
|
postoperativ dag (POD) 30 og 1 år post-op
|
Sårinfeksjon
Tidsramme: postoperativ dag (POD) 30
|
infeksjon av brystbenet eller andre snitttilgangssteder
|
postoperativ dag (POD) 30
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ansar Hassan, MD, PhD, New Brunswick Heart Centre, Department of Cardiac Surgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Aguiar C, MacLeod J, Yip A, Melville S, Legare JF, Pulinilkunnil T, Kienesberger P, Brunt K, Hassan A. Impact of Obesity on Postoperative Outcomes following cardiac Surgery (The OPOS study): rationale and design of an investigator-initiated prospective study. BMJ Open. 2019 Mar 3;9(3):e023418. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023418.
- Sarkar S, Legere S, Haidl I, Marshall J, MacLeod JB, Aguiar C, Lutchmedial S, Hassan A, Brunt KR, Kienesberger P, Pulinilkunnil T, Legare JF. Serum GDF15, a Promising Biomarker in Obese Patients Undergoing Heart Surgery. Front Cardiovasc Med. 2020 Jun 24;7:103. doi: 10.3389/fcvm.2020.00103. eCollection 2020.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RS#: 2014-2006
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på hjertekirurgi
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrutteringLivskvalitet | Søvnapné, obstruktivNederland
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkjentEggstokkreft | Egglederkreft | Peritoneal kreft | Neoplasma i eggstokkene | Ovarial neoplasma epitelialStorbritannia
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullført
-
University of Colorado, DenverRekrutteringForbedret restitusjon etter operasjon | Gynekologisk sykdomForente stater
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalInstituto de Salud Carlos III; Instituto de Investigación Sanitaria AragónRekruttering
-
ARCAGY/ GINECO GROUPRekrutteringEggstokkreft stadium IIIC | Eggstokkreft Stadium IV | Eggstokkreft stadium IIIbFrankrike
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteRekruttering
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterFullført
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureFullførtParoksysmal atrieflimmer (PAF)Forente stater, Canada