- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03248921
De impact van obesitas op postoperatieve resultaten na hartchirurgie (OPOS)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: Wereldwijd toenemende zwaarlijvigheid heeft geleid tot een toename van de prevalentie van aan zwaarlijvigheid gerelateerde complicaties, waaronder hart- en vaatziekten, diabetes, kanker enz. Zorgverleners zijn van mening dat zwaarlijvigheid een negatief effect heeft op patiënten die een hartoperatie ondergaan, met patiënten met overgewicht en obesitas meer kans hebben op nadelige postoperatieve resultaten. De body mass index (BMI) is de meest gebruikte maatstaf voor het bepalen van de obesitasclassificatie in de klinische praktijk, zonder rekening te houden met het niveau van cardiopulmonale conditie of spiermassa van een patiënt.
Studieopzet: Patiënten tussen de 18 en 75 jaar die een electieve hartoperatie ondergaan, krijgen toestemming om deel te nemen aan deze prospectieve observationele studie. Patiënten worden uitgenodigd om deel te nemen aan metingen van zwaarlijvigheid, functionele capaciteit en inspanningscapaciteitsbeoordelingen, vragenlijsten over levenskwaliteit en bloed- en weefselmonsters voor biomarkeranalyse.
Eindpunten: Andere maatregelen dan BMI die voorspellend kunnen zijn voor postoperatieve resultaten op korte en lange termijn. Uitkomsten die van belang zijn, zijn onder meer: langdurige beademing, opnameduur in het ziekenhuis en sterfte door alle oorzaken.
Samenvatting: De resultaten van deze studie zullen mogelijk een verbeterde definitie van fitnesscapaciteit voor zwaarlijvige cardiale chirurgische patiënten identificeren en biomarkers alleen of in combinatie die het potentieel voor nadelige uitkomsten kunnen identificeren bij patiënten die een hartoperatie ondergaan. Deze studie zal clinici helpen patiënten preoperatief beter te scheiden en te behandelen op basis van fitnessniveaus en bijbehorende biomarkers.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Canada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
· Geïnformeerde toestemming geven
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten ouder dan 18 jaar
- Patiënten moeten worden ingepland voor het ondergaan van een electieve, eerste hartoperatie tijdens routinematige planningstijden
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten ouder dan 75 jaar
- BMI is minder dan 18,5 kg/m2 en wordt volgens de Wereldgezondheidsorganisatie geclassificeerd als ondergewicht
- Elke niet-electieve patiënt die voor het eerst een hartoperatie ondergaat (bijv. spoedeisende patiënten in huis; opkomende patiënten)
- Eventuele hartpatiënten moeten opnieuw geopereerd worden
- Gelijktijdige deelname aan een ander onderzoek met een onderzoeksagent
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
---|---|
High-Fit zwaarlijvig
Hartchirurgische patiënten worden ingedeeld in de high-fit groep op basis van 6 minuten looptestafstand en andere metingen van functionele capaciteit
|
hartchirurgie inclusief niet-spoedeisende, electieve coronaire bypassoperatie met of zonder klepoperatie, aorta- of mitralisklepoperatie
|
Low-Fit zwaarlijvig
Hartchirurgische patiënten worden ingedeeld in de low-fit groep op basis van 6 minuten looptestafstand en andere metingen van functionele capaciteit
|
hartchirurgie inclusief niet-spoedeisende, electieve coronaire bypassoperatie met of zonder klepoperatie, aorta- of mitralisklepoperatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Langdurige ziekenhuisopname
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
Een verblijfsduur van meer dan 5 dagen
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Langdurige ventilatie > 24 uur
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
mechanische beademing gedurende meer dan 24 uur invasieve (via endotracheale tube of tracheostomie) en/of niet-invasieve (gezichts-/neusinterface) toedieningsmethoden
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
allemaal oorzaak van sterfte
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Patiënt sterft, hetzij in het ziekenhuis of op lange termijn
|
postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
niet-fataal myocardinfarct
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Transmuraal, subendocardiaal infarct
|
postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Hartinfarct
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
Voorbijgaand, blijvend
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Ademhalingscomplicaties
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
Pleurale effusie, longontsteking
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Langdurig verblijf op de IC
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
verblijfsduur van meer dan 48 uur
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Heroperatie om welke reden dan ook
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
heroperatie vanwege complicaties, bloedingen en/of andere redenen
|
postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Boezemfibrilleren
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
postoperatief optreden dat behandeling vereist
|
postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Postoperatieve verblijfsduur en aanleg bij ontslag
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
thuis, thuis met zorg, overplaatsing naar andere instelling of verlopen
|
postoperatieve dag (POD) 30 en 1 jaar postoperatief
|
Wond infectie
Tijdsspanne: postoperatieve dag (POD) 30
|
infectie van borstbeen of andere incisietoegangsplaatsen
|
postoperatieve dag (POD) 30
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ansar Hassan, MD, PhD, New Brunswick Heart Centre, Department of Cardiac Surgery
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Aguiar C, MacLeod J, Yip A, Melville S, Legare JF, Pulinilkunnil T, Kienesberger P, Brunt K, Hassan A. Impact of Obesity on Postoperative Outcomes following cardiac Surgery (The OPOS study): rationale and design of an investigator-initiated prospective study. BMJ Open. 2019 Mar 3;9(3):e023418. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023418.
- Sarkar S, Legere S, Haidl I, Marshall J, MacLeod JB, Aguiar C, Lutchmedial S, Hassan A, Brunt KR, Kienesberger P, Pulinilkunnil T, Legare JF. Serum GDF15, a Promising Biomarker in Obese Patients Undergoing Heart Surgery. Front Cardiovasc Med. 2020 Jun 24;7:103. doi: 10.3389/fcvm.2020.00103. eCollection 2020.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RS#: 2014-2006
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op hartoperatie
-
Intuitive SurgicalActief, niet wervendColorectale kanker | Goedaardige of kwaadaardige tumoren van het rectum of de dikke darmVerenigde Staten, Korea, republiek van
-
Abbott Medical DevicesVoltooidBradycardie | Tachycardie | HartziekteVerenigde Staten
-
Medtronic Bakken Research CenterVoltooidHartfalen | Hart blok | Aritmie | Ziekte van de sinusknoopBelgië, Russische Federatie, Voormalig Servië en Montenegro, Indië, Koeweit, Saoedi-Arabië
-
Boston Scientific CorporationCryterion Medical, Inc.Voltooid
-
Stephen EsperSensydia CorporationVoltooidHartziektenVerenigde Staten
-
Santa Barbara Cottage HospitalVoltooidPulmonale hypertensieVerenigde Staten
-
Medtronic Cardiac Rhythm and Heart FailureMedtronic International Trading SarlVoltooidParoxysmale boezemfibrillerenTsjechië
-
Coventry UniversityNewcastle University; University of Cambridge; University of Florence; Utrecht University en andere medewerkersNog niet aan het werven
-
Population Health Research InstituteSunnybrook Health Sciences Centre; Hamilton Health Sciences Corporation; Southlake... en andere medewerkersActief, niet wervend
-
Mayo ClinicBeëindigdGastro-oesofageale reflux | Hernia, Hiatal | Enquêtes en vragenlijsten | FundoplicatieVerenigde Staten