敗血症における乳酸クリアランスの目標指向療法

包含基準:

• 17歳以上。
• 一次診断は敗血症であり、quickSOFA(qSOFA)が 2 ポイント以上ある状態で、感染が確認または疑われることを意味します。
• この入院中に初めて集中治療室（ICU）に移されます。
• 高乳酸≧3.0mmol/L。

除外基準:

• 制御不能な急性出血。
• 妊娠。
• 既知の肝疾患 - Child-Pugh クラス C、急性肝不全、重度の肝障害は、顕著な門脈圧亢進症を伴います。

• 免疫抑制状態にあることが知られています：

  1. 感染に対する免疫を著しく阻害する敗血症とは関係のない病気に苦しんでいる.たとえば、活発な血液学的またはリンパ腫の悪性腫瘍、または化学療法や放射線療法などの免疫抑制療法中.
  2. -既知のヒト免疫不全ウイルス（HIV）の血清学的陽性。
• -既知の慢性腎臓病。
• ミトコンドリア脳症、先天性高脂血症、ウェルニッケ脳症など、乳酸の動態に影響を与える病気に苦しんでいる。 または、高乳酸血症の他の考えられる原因。
• 1週間以内にメトホルミンまたはフェニレフリンを服用するなど、有効な時間枠内で乳酸動態に影響を与える薬を服用しました。
• 心不全、心臓手術、重度の心臓病などの蘇生を制限する病気に苦しんでいる、または心肺蘇生を受けている。