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再発/難治性 T 細胞リンパ腫またはホジキンリンパ腫患者におけるブレンツキシマブ ベドチンおよびレナリドマイド (EpiBrentlen)

2022年5月17日 更新者:Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

再発/難治性皮膚 T 細胞リンパ腫、CD30 陽性末梢 T 細胞リンパ腫、または CD30 陽性ホジキンリンパ腫の患者におけるブレンツキシマブ ベドチンとレナリドマイドの第 1b 相試験

この研究では、再発/難治性末梢 T 細胞リンパ腫、皮膚 T 細胞リンパ腫、またはホジキンリンパ腫の治療におけるブレンツキシマブ ベドチンとレナリドマイドの組み合わせを調査しています。

レナリドマイドは、これらの患者グループでブレンツキシマブ ベドチンの作用を増強する可能性があるという仮説が立てられています。 この研究の主な目的は、その後の研究で使用できる併用療法の最大耐用量を決定することです。 この研究では、疾患の反応と生存率についても調査します。

参加者は、ブレンツキシマブ ベドチン (21 日に 1 回、つまり 1 サイクル) とレナリドマイド (各サイクルの 1 日目から 14 日目まで毎日) を最大 48 週間受け取り、治療終了後 6 か月間追跡されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

6

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、オーストラリア、3000
        • Peter MacCallum Cancer Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の男性または女性患者。
  2. -患者はCD30 +ホジキンリンパ腫またはCD30 +末梢T細胞リンパ腫の診断を受けている必要があります。 ホジキンリンパ腫または T 細胞リンパ腫の患者は、リンパ腫細胞の 10% 以上で CD30 が発現している必要があります。 CTCL 患者は、BerH2 抗体による CD30 免疫組織化学染色が低いか無視できる (<10%) 場合でも、組み入れが考慮されます。

    1. -末梢性T細胞リンパ腫:患者は、少なくとも1つの以前の化学療法レジメンの後に再発または難治性であると見なされるか、研究者によって化学療法に適していないと見なされなければなりません
    2. -皮膚T細胞リンパ腫:患者は、以前の全身療法に対して再発または難治性である必要があります。または、化学療法に適していないと研究者が見なす必要があります
    3. ホジキンリンパ腫および以下のいずれかの患者:

    私。 2回以上の化学療法を含むレジメン後の再発または難治性 ii. 化学療法に適さないと考えられる

  3. 任意の研究関連手順を実行する前に、自発的な書面によるインフォームド コンセントを提供する必要があります。
  4. -女性患者は、スクリーニング訪問の前に少なくとも1年間閉経後、または外科的に無菌であるか、または出産の可能性がある場合は、同時に、インフォームドコンセントに署名した時点から6か月まで、2つの効果的な避妊方法を実践することに同意します治験薬の最後の投与後、または異性愛者の性交を完全に控えることに同意します。
  5. 男性患者は、外科的に滅菌された場合でも(すなわち、精管切除後の状態)、研究期間全体および研究薬の最終投与後6か月間、効果的なバリア避妊を実践することに同意するか、異性間性交を完全に控えることに同意します。
  6. ECOG ≤2 のパフォーマンスステータス。
  7. 以下に指定する臨床検査値。 血液検査は、患者登録から 10 日以内に行う必要があります。

    • -好中球の絶対数> 1.5 x109 / L、または腫瘍による既知の骨髄関与の設定で> 1.0 x109 / L。
    • 血小板数≧75x109/L。
    • 上昇がギルバート症候群によるものであることがわかっていない限り、総ビリルビンは正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍未満でなければなりません。
    • ALT または AST は、正常範囲の上限の 2.5 倍未満でなければなりません。 AST または ALT は、その上昇が肝臓の血液/固形腫瘍の存在に合理的に起因する場合、ULN の 5 倍まで上昇する可能性があります。
    • 血清クレアチニンは < 150 µmol/L および/またはクレアチニン クリアランスまたは計算されたクレアチニン クリアランス > 40 mL/分でなければなりません。
    • ヘモグロビンは 80g/L 以上でなければなりません。
  8. -患者は、登録前に、以前のすべての化学療法、免疫療法、または放射線療法(脱毛症を除く)の急性毒性効果から完全に回復している必要があります。

除外基準:

  1. -授乳中および授乳中の女性患者、またはスクリーニング期間中に血清妊娠検査が陽性であるか、計画されたサイクル1で妊娠検査が陽性である女性患者 治験薬の初回投与の1日前。
  2. -治験責任医師の意見では、プロトコルによる治療の完了を潜在的に妨げる可能性のある深刻な医学的または精神医学的疾患。
  3. 進行性多発性白質脳症(PML)の徴候または症状を含む、日常生活の正常な活動を損なう、または投薬を必要とする症候性神経疾患。
  4. -登録時にグレード2以上の感覚または運動末梢神経障害。
  5. -次の心血管疾患のいずれかの既知の病歴

    1. -ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの心不全(付録18.1を参照)。
    2. 心不整脈、うっ血性心不全(CHF)、狭心症、または急性虚血または能動伝導系異常の心電図の証拠を含む、現在の制御されていない心血管状態の証拠。
    3. 左心室駆出率 <50%
  6. -登録前2週間以内に全身の静脈内抗生物質または全身の抗真菌療法を必要とする活動性の全身性ウイルス、細菌、または真菌感染症。
  7. -以前の治療化学療法および/または他の治験薬を完了していない患者 その前の治療の最後の投与の少なくとも5半減期。
  8. -組換えタンパク質、マウスタンパク質、またはブレンツキシマブベドチンまたはレナリドマイドの製剤に含まれる賦形剤に対する既知の過敏症。
  9. -既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性。
  10. -既知のB型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性、または既知または疑われる活動性C型肝炎感染。 B型肝炎コア抗体陽性で、活動性疾患の証拠がない患者、すなわち

    -HBsAg陰性/陰性のB型肝炎ウイルス量は、引き続き含める資格があると見なされますが、試験期間中はウイルス抑制療法を受ける必要があります。

  11. -今後2年以内に治療を必要とする可能性が高い活動性の全身性悪性腫瘍、または残存病変を伴う別の悪性腫瘍の以前の診断。 非黒色腫皮膚がんまたは上皮内がんの患者は、完全切除を受けた場合、除外されません。
  12. ブレンツキシマブ ベドチンへの以前の暴露。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レナリドマイドとブレンツキシマブ ベドチン
ブレンツキシマブ ベドチン 1.8mg/Kg レナリドマイド 15mg
研究の開始時 : レナリドマイドは、各サイクルの 1 ~ 14 日間、毎日 15 mg で開始します。 最大サイクル数 = 16。 これは用量設定研究であるため、用量は研究の過程での毒性評価に応じて調整されます。 用量は、用量漸増の結果と安全委員会の推奨に応じて、毎日 5 mg ~ 25 mg の範囲で変動する場合があります。
他の名前:
  • レブラミド
研究の開始時: ブレンツキシマブ ベドチン 1.8mg/kg IV を 1 日目に、21 日ごとに繰り返します。 最大サイクル数 = 16。 これは用量設定研究であるため、用量は研究の過程での毒性評価に応じて調整されます。 用量は、用量漸増結果および安全委員会の推奨に応じて、1.2 mg/Kg q21 日または 1.8 mg/kg q21 日である場合があります。
他の名前:
  • アドセトリス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レナリドマイドとブレンツキシマブ ベドチンの組み合わせの最大耐用量 (MTD)、用量制限毒性 (DLT)、および推奨される第 2 相用量 (RP2D) の決定
時間枠:70週間
再発/難治性皮膚 T 細胞リンパ腫、CD30 陽性ホジキンリンパ腫、および CD30 陽性末梢 T 細胞リンパ腫の患者における最大耐用量、併用療法の用量制限毒性、および推奨される第 2 相用量。 MTD は、DLT の発生率が 33% 未満であった最高用量レベルとして定義されます。
70週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レナリドミドとブレンツキシマブ ベドチンの併用の安全性プロファイル
時間枠:70週間
CTCAE V4.03を使用して測定された毒性。
70週間
治療強度。
時間枠:48週間
治療強度は、実際に受けた総線量を実際の治療期間で割ったものとして定義されます。
48週間
客観的回答率
時間枠:70週間
治療開始時から追跡期間の終了までのある段階で完全奏効(CR)または部分奏効(PR)のいずれかを達成することとして定義される客観的奏効(最大16サイクルの治療とその後の6ヶ月の追跡調査) 、または文書化された進行性疾患の時まで(臨床的および/または放射線学的進行として定義される)。
70週間
細胞増殖抑制反応。
時間枠:70週間
完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、または病勢安定(SD)の達成として定義される細胞増殖抑制反応。
70週間
イベントフリーサバイバル。
時間枠:70週間
イベントフリー生存期間 (EFS) は、治療開始から毒性による治療の早期中止日までの時間、任意の部位での疾患の進行が記録された日、または何らかの原因による死亡日のうち、いずれか早い方として定義されます。
70週間
全生存
時間枠:70週間
全生存期間 (OS) は、治療開始から何らかの原因による死亡日までの時間として定義されます。
70週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Michael Dickinson, Dr、Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年8月30日

一次修了 (実際)

2021年8月2日

研究の完了 (実際)

2021年8月2日

試験登録日

最初に提出

2017年10月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年10月1日

最初の投稿 (実際)

2017年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月17日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

レナリドミド15mgの臨床試験

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