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재발성/불응성 T 세포 림프종 또는 호지킨 림프종 환자의 브렌툭시맙 베도틴 및 레날리도마이드 (EpiBrentlen)

2022년 5월 17일 업데이트: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

재발성/불응성 피부 T 세포 림프종, CD30 양성 말초 T 세포 림프종 또는 CD30 양성 Hodgkin 림프종 환자를 대상으로 한 Brentuximab Vedotin 및 Lenalidomide의 1b상 연구

이 연구는 재발성/불응성 말초 T 세포 림프종 또는 피부 T 세포 림프종 또는 호지킨 림프종의 치료에서 Brentuximab vedotin과 lenalidomide의 조합을 조사하고 있습니다.

레날리도마이드가 이러한 환자 그룹에서 브렌툭시맙 베도틴의 작용을 증가시킬 수 있다는 가설이 있습니다. 연구의 주요 목적은 후속 연구에서 사용될 수 있는 병용 치료의 최대 허용 용량을 결정하는 것입니다. 이 연구는 또한 질병 반응과 생존을 조사할 것입니다.

참가자는 최대 48주 동안 브렌툭시맙 베도틴(21일에 한 번, 즉 1주기)과 레날리도마이드(각 주기의 1-14일에 매일)를 투여받게 되며 치료 종료 후 이후 6개월 동안 추적 관찰됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

6

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, 호주, 3000
        • Peter Maccallum Cancer Centre

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세 이상의 남성 또는 여성 환자.
  2. 환자는 CD30+ Hodgkin 림프종 또는 CD30+ 말초 T 세포 림프종 진단을 받아야 합니다. 호지킨 림프종 또는 T 세포 림프종 환자는 림프종 세포의 10% 이상에서 CD30 발현이 있어야 합니다. CTCL 환자는 BerH2 항체를 사용한 CD30 면역조직화학적 염색이 낮거나 무시해도 될 정도(<10%)인 경우에도 포함 대상으로 간주됩니다.

    1. 말초 T 세포 림프종: 환자는 적어도 하나의 이전 화학 요법 후 재발 또는 불응성으로 간주되거나 화학 요법에 적합하지 않은 것으로 연구자에 의해 고려되어야 합니다.
    2. 피부 T 세포 림프종: 환자는 이전 전신 요법에 대해 재발 또는 불응성이거나 화학 요법에 적합하지 않은 것으로 연구자에 의해 고려되어야 합니다.
    3. Hodgkin 림프종 환자 및 다음 중 하나:

    나. 적어도 2가지 이전의 화학 요법 포함 요법 후 재발 또는 불응성 ii. 화학 요법에 부적합한 것으로 간주됨

  3. 임의의 연구 관련 절차를 수행하기 전에 자발적인 서면 동의서를 제공해야 합니다.
  4. 여성 환자는 스크리닝 방문 전 최소 1년 동안 폐경 후이거나 외과적으로 불임이거나 가임 가능성이 있는 경우 사전 동의서에 서명한 시점부터 6개월까지 동시에 2가지 효과적인 피임 방법을 시행하는 데 동의합니다. 연구 약물의 마지막 투여 후, 또는 이성애 성교를 완전히 삼가는 데 동의합니다.
  5. 남성 환자는 외과적으로 불임 처리되더라도(즉, 정관 절제술 후 상태) 전체 연구 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 6개월까지 효과적인 장벽 피임법을 실시하는 데 동의하거나 이성애 성교를 완전히 삼가는 데 동의합니다.
  6. ECOG ≤2의 수행 상태.
  7. 아래에 명시된 임상 실험실 값. 혈액 검사는 환자 등록 후 10일 이내에 받아야 합니다.

    • 절대 호중구 수 >1.5 x109/L 또는 >1.0 x109/L, 알려진 종양에 의한 골수 침범 설정.
    • 혈소판 수 ≥75x109/L.
    • 상승이 길버트 증후군으로 인한 것으로 알려지지 않는 한 총 빌리루빈은 정상 상한치(ULN)의 1.5배 미만이어야 합니다.
    • ALT 또는 AST는 정상 범위 상한의 2.5배 미만이어야 합니다. AST 또는 ALT는 간에서 혈액학적/고형 종양의 존재에 합리적으로 기인할 수 있는 경우 ULN의 최대 5배까지 상승할 수 있습니다.
    • 혈청 크레아티닌은 < 150 µmol/L 및/또는 크레아티닌 청소율 또는 계산된 크레아티닌 청소율 > 40 mL/분이어야 합니다.
    • 헤모글로빈은 ≥ 80g/L여야 합니다.
  8. 환자는 등록 전에 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법(탈모증 제외)의 급성 독성 효과에서 완전히 회복되어야 합니다.

제외 기준:

  1. 수유 및 모유 수유 중이거나 스크리닝 기간 동안 양성 혈청 임신 테스트를 받거나 연구 약물의 첫 번째 투여 1일 전 계획된 주기 1에서 임신 테스트 양성을 나타내는 여성 환자.
  2. 연구자의 의견으로는 프로토콜에 따른 치료 완료를 잠재적으로 방해할 수 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환.
  3. 진행성 다초점 백질뇌병증(PML)의 징후 또는 증상을 포함하여 일상 생활의 정상적인 활동을 손상시키거나 약물 치료를 필요로 하는 증상이 있는 신경계 질환.
  4. 등록 시 등급 2 이상의 모든 감각 또는 운동 말초 신경병증.
  5. 다음 심혈관 질환의 알려진 병력

    1. New York Heart Association(NYHA) Class III 또는 IV 심부전(부록 18.1 참조).
    2. 심장 부정맥, 울혈성 심부전(CHF), 협심증 또는 급성 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거를 포함하여 현재 조절되지 않는 심혈관 상태의 증거.
    3. 좌심실 박출률 <50%
  6. 등록 전 2주 이내에 전신 정맥 항생제 또는 전신 항진균 요법이 필요한 활성 전신 바이러스, 세균 또는 진균 감염.
  7. 이전 치료의 마지막 투여량의 최소 5 반감기 이내에 이전 치료 화학 요법 및/또는 기타 시험용 제제를 완료하지 않은 환자.
  8. 재조합 단백질, 뮤린 단백질 또는 브렌툭시맙 베도틴 또는 레날리도마이드의 약물 제형에 포함된 부형제에 대해 알려진 과민성.
  9. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성으로 알려져 있습니다.
  10. 알려진 B형 간염 표면 항원(HBsAg) 양성 또는 알려지거나 의심되는 활동성 C형 간염 감염. 활동성 질병의 증거가 없는 B형 간염 핵심 항체 양성인 환자, 즉

    HBsAg 음성/음성 B형 간염 바이러스 로드는 여전히 포함 대상으로 간주되지만 시험 기간 동안 바이러스 억제 요법을 받아야 합니다.

  11. 향후 2년 이내에 치료가 필요할 가능성이 있는 활동성 전신 악성 종양 또는 잔여 질환이 있는 다른 악성 종양의 이전 진단. 비흑색종 피부암 또는 모든 유형의 상피내암종 환자는 완전 절제를 받은 경우 제외되지 않습니다.
  12. 브렌툭시맙 베도틴에 대한 이전 노출.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레날리도마이드 및 브렌툭시맙 베도틴
브렌툭시맙 베도틴 1.8mg/Kg 레날리도마이드 15mg
연구 시작 시: Lenalidomide는 각 주기의 1-14일 동안 매일 15mg으로 시작합니다. 최대 주기 수 = 16. 이것은 용량 찾기 연구이므로 연구 과정에서 독성 평가에 따라 용량이 조정됩니다. 용량 증량 결과 및 안전 위원회의 권장 사항에 따라 일일 5mg -25mg 범위에서 용량이 달라질 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 레블리미드
연구 시작 시: 1일째 Brentuximab vedotin 1.8mg/kg IV, 21일마다 반복. 최대 주기 수 = 16. 이것은 용량 찾기 연구이므로 연구 과정에서 독성 평가에 따라 용량이 조정됩니다. 용량 증량 결과 및 안전 위원회의 권고에 따라 용량은 1.2mg/Kg q21일 또는 1.8mg/kg q21일일 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 애드세트리스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
레날리도마이드와 브렌툭시맙 베도틴 조합의 최대 내약 용량(MTD), 용량 제한 독성(DLT), 권장 2상 용량(RP2D) 결정
기간: 70주
재발성/불응성 피부 T 세포 림프종, CD30 양성 Hodgkin 림프종 및 CD30 양성 말초 T 세포 림프종 환자에서 병용 요법의 최대 내약 용량, 용량 제한 독성 및 권장되는 2상 용량. MTD는 DLT 발생률이 33% 미만인 최고 용량 수준으로 정의됩니다.
70주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
레날리도마이드와 브렌툭시맙 베도틴 조합의 안전성 프로파일
기간: 70주
CTCAE V4.03을 사용하여 측정된 독성.
70주
치료 강도.
기간: 48주
치료강도는 받은 실제 총 선량을 실제 치료기간으로 나눈 값으로 정의된다.
48주
객관적 응답률
기간: 70주
객관적 반응, 치료 시작 시점부터 추적 기간 종료까지(최대 16주기의 치료 후 6개월 추적 관찰) 특정 단계에서 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR)을 달성하는 것으로 정의됨 , 또는 기록된 진행성 질환(임상 및/또는 방사선학적 진행으로 정의됨)이 나타날 때까지.
70주
세포 증식 억제 반응.
기간: 70주
완전 반응(CR), 부분 반응(PR) 또는 치료 시작 시점부터 진행성 질환(PD)까지 6개월 이상 지속되는 안정 질환(SD) 달성으로 정의되는 세포 증식 억제 반응.
70주
이벤트 무료 생존.
기간: 70주
무사건 생존(EFS)은 치료 시작부터 독성으로 인한 치료의 조기 중단 날짜, 모든 부위에서 문서화된 질병 진행 날짜 또는 모든 원인으로 인한 사망 날짜 중 먼저 발생하는 날짜까지의 시간으로 정의됩니다.
70주
전반적인 생존
기간: 70주
치료 시작부터 모든 원인으로 인한 사망일까지의 시간으로 정의되는 전체 생존(OS).
70주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michael Dickinson, Dr, Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 8월 30일

기본 완료 (실제)

2021년 8월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 8월 2일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 10월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 10월 1일

처음 게시됨 (실제)

2017년 10월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 5월 17일

마지막으로 확인됨

2022년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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호지킨 림프종에 대한 임상 시험

레날리도마이드 15mg에 대한 임상 시험

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