肺サルコイドーシスにおける身体活動と食事の役割

これは、介入のない将来の横断的観察プロジェクトです。 すべてのデータは、自発的な参加のために自己報告および自己参照されます。 参加者情報シートと同意書は、ボランティアからの電子メールによる参加の関心に応じて、事前に提供されます。 さらに、自発的な同意と参加の承認について、参加者の一般開業医 (GP) またはコンサルタントは、研究への関与について通知されます。 参加者は、オンライン フォーラム、ソーシャル メディア ソース、およびサルコイドーシス組織や慈善団体からのニュースレター/コミュニケーション (例: サルコイドーシス慈善団体。サルコイドーシス英国、呼吸の問題）。 ラボ訪問に参加するすべての参加者には、旅費の払い戻しが提供されます。

1回目の訪問中に、参加者はインフォームドコンセントフォームに署名し、続行する前に質問に答えます. 人体計測データ (身長、体重、心拍数 (HR)、血圧、年齢、BMI、脂肪率 (Bodpod、Cosmed/生体電気インピーダンス分析 (BIA)、Tanita) などのベースライン特性が収集されます。 これに続いて、参加者はコンピュータースパイロメトリー (Oxycon Pro、VIASYS GmbH、Eric Jaeger、Hoechberg、ドイツ) を介して肺機能テストを実施し、予測された結果は民族性に対して補正され、肺機能の正確なパーセンテージが記録されます (白人の結果ブラックカリブ人は13％減少していますが）。 参加者はその後、等速性ダイナモメーター (Biodex System 4、Biodex Corporation、NY、USA) を使用して主要な筋肉群の筋力テストを実施します。テストには、肘屈筋力 (EFMS)、大腿四頭筋ピーク トルク (QPT)、およびハムストリング ピーク トルク (HPT) が含まれます。このハンドグリップ強度に加えて、ハンドグリップ デジタル ダイナモメーター (Accord Medical Products; 付録 XII) によっても評価されます。 運動に基づく呼吸リハビリテーションの研究に基づいて、最低 20 分間の休憩が続きます。 心拍数 (bpm) は、この期間の終わりに、HR が米国スポーツ医学会 (ACSM) のガイドラインに従ってベースラインに戻るまで 2 分間隔でチェックされます。 これがベースラインに戻るまで、物理的なテストは行われません。 この休憩時間の後、参加者は 6 分間の歩行テスト (6MWT; 付録 VIII) を実施します。 テスト中、参加者は、2 分間隔で、テストの完了時に、知覚運動のボーグ速度 (付録 IX) とボルグ呼吸困難 (付録 X) を測定されます。 参加者の酸素飽和度 (SO2) レベルは、ポータブル パルスオキシメータを介して 6MWT 中に記録されます。 6MWT が完了すると、参加者は疲労評価スケール (FAS; 付録 IV)、国際身体活動アンケート (IPAQ; 付録 V)、およびサルコイドーシス健康アンケート (SHQ; Cox et al., 2003; 付録 III) の 3 つのアンケートに回答します。 . 出発前に、参加者にはベルト クリップを介して腰に装着する 3 軸加速度計 (GT3X+ 加速度計、Actigraph) が与えられます。これは、習慣的な身体活動を確立するために、参加者の身体活動 (PA) を 7 日間測定するために使用されます。レベルを調べ、IPAQ の結果と比較します。

2 回目のラボ訪問時に、参加者は加速度計を返却し、アンケート (SHQ、FAS、IPAQ) と人体測定情報を除いて、最初の訪問と同じパターンのテストに従います。 テストの順序は ACSM ガイドラインに従うため、筋力と有酸素/無酸素能力が最初になります。 これに加えて、既知の間質性肺疾患（ILD）または身体活動の減少に関連する他の状態のない年齢が一致した健康な参加者は、サルコイドーシスと健康な規範値との比較として使用されます。

手続きの詳細:

• 6 分間歩行テスト: 屋内の 30 メートルの直線的な平坦なコースに沿って、参加者は自分のペースで 6 分間歩きます。 ウォームアップは必要ありませんが、米国胸部学会のガイドラインに従って、参加者はテストの 10 分前に着席して休憩します。
• International Physical Activity Questionnaire (IPAQ): IPAQ は、5 つの活動領域にわたる 27 項目で構成され、個別に質問されます。
• 疲労評価尺度 (FAS): - FAS は、5 段階のリッカート尺度を備えた 10 項目のアンケートで、5 つの肉体的疲労と 5 つの精神的疲労の質問に分かれています。
• サルコイドーシス健康アンケート (SHQ): SHQ は、7 点のリッカート尺度を備えた 29 項目のアンケートです。
• ボーグ知覚運動率およびボーグ呼吸困難: 知覚運動尺度のボーグ率 (Borg RPE) により、参加者は数値スケールを介して自分がどのように運動しているかを表現できます。修正されたボーグ呼吸困難尺度 (Borg DS) は、参加者が息切れを表現することを可能にします。
• 距離飽和積 (DSP): DSP は、参加者が 6MWT 中に記録された最低酸素飽和度 (Sp02) に対して歩く距離を掛けることによって計算されます。
• 酸素飽和レベル (SpO2): 参加者の酸素飽和レベルは、6MWT 中にポータブル パルスオキシメータを介して記録されます。デバイスは参加者の指に装着され、全体を通して 30 秒ごとにチェックされます。
• 等速性ダイナモメーター: Biodex システムを利用して、肘屈筋力 (EFMS)、大腿四頭筋ピーク トルク (QPT)、ハムストリング ピーク トルク (HPT) テストを介して優勢な上肢および下肢の強度を調べます。以前の研究結果に従ってテストします。
• ハンドダイナモメーター: ACSM ガイドラインに従ってハンドグリップ強度を測定するために使用されます。
• 3 軸加速度計: 参加者は、7 日間の実際の身体活動を測定するために、ラボへの訪問の合間にこれを身につけます。