A fizikai aktivitás és az étrend szerepe a pulmonalis szarkoidózison belül

Ez egy lehetséges keresztmetszeti megfigyelési projekt, beavatkozás nélkül. Minden adatot önként jelentenek be, és az önkéntes részvételhez önmagukra hivatkoznak. A résztvevői tájékoztatót és a hozzájárulási űrlapot előzetesen, az önkéntesek részvételi érdeklődését követően e-mailben adjuk meg. Ezenkívül önkéntes hozzájárulás és a részvétel jóváhagyása esetén a résztvevő háziorvosát (GP) vagy tanácsadóját tájékoztatják a vizsgálatban való részvételéről. A résztvevőket online fórumokon, közösségi médiaforrásokon, valamint a Sarcoidosis szervezetek és jótékonysági szervezetek hírlevelein/kommunikációján keresztül (pl. The Sarcoidosis Charity; Sarcoidosis UK, Breathing Matters). Útiköltség-térítést ajánlanak fel minden résztvevőnek, aki részt vesz a laborlátogatásokon.

Az első látogatás során a résztvevők tájékozott beleegyező nyilatkozatot írnak alá, és minden kérdésre választ kapnak, mielőtt folytatnák. Az alapjellemzők, például az antropometriai adatok (termet, tömeg, pulzusszám (HR), vérnyomás, életkor, BMI, zsírszázalék (Bodpod, Cosmed/Bioelectric Impedance Analysis (BIA), Tanita)) összegyűjtésre kerülnek. Ezt követően a résztvevők tüdőfunkciós tesztet végeznek számítógépes spirometriával (Oxycon Pro, VIASYS GmbH, Eric Jaeger, Hoechberg, Németország), és előrejelzett eredményeiket etnikai hovatartozásra korrigálják, lehetővé téve a tüdőfunkció pontos százalékos rögzítését (kaukázusi eredmények). változatlanok maradnak, míg a fekete-karibi 13%-kal csökkent. A résztvevők ezt követően izokinetikus dinamométer (Biodex System 4, Biodex Corporation, NY, USA) segítségével izokinetikus dinamométerrel tesztelik a kulcsfontosságú izomcsoportokat. A tesztek a következőket tartalmazzák: könyökhajlító izomerő (EFMS), négyfejű izomcsúcs forgatónyomaték (QPT) és hamstring csúcsnyomaték (HPT), ezen túlmenően a markolat erejét a markolat digitális dinamométerével is értékelik (Accord Medical Products; XII. melléklet). A gyakorlaton alapuló tüdőrehabilitációs kutatások alapján legalább 20 perces pihenőidő következik. A pulzusszámot (bpm) ennek az időszaknak a végén és kétperces időközönként ellenőrzik, amíg a HR vissza nem tér a kiindulási értékre, az American College of Sport Medicine (ACSM) irányelvei szerint. Fizikai tesztelésre addig nem kerül sor, amíg ez nem tér vissza az alapvonalhoz. Ezt a pihenőidőt követően a résztvevők egy hat perces sétatesztet hajtanak végre (6MWT; VIII. melléklet). A teszt során a résztvevőknél 2 perces időközönként és a teszt befejezésekor megmérik az észlelt terhelés Borg-arányát (IX. függelék) és a Borg-dyspnoét (X. függelék). A résztvevők oxigéntelítettségi (SO2) szintjét a 6MWT során egy hordozható pulzoximéterrel rögzítik. A 6MWT kitöltése után a résztvevők három kérdőívet töltenek ki: a fáradtságértékelési skálát (FAS; IV. függelék), a nemzetközi fizikai aktivitás kérdőívet (IPAQ; V. melléklet) és a szarkoidózis egészségügyi kérdőívét (SHQ; Cox et al., 2003; III. melléklet). . Indulás előtt a résztvevők kapnak egy övcsipesz segítségével a csípőjükön viselhető tri-axiális gyorsulásmérőt (GT3X+ gyorsulásmérő, Actigraph), amellyel hét napon keresztül mérik a résztvevő fizikai aktivitását (PA) a szokásos fizikai aktivitás kialakítása érdekében. szinteket, és hasonlítsa össze az IPAQ eredményeivel.

A második laborlátogatás során a résztvevők visszaadják gyorsulásmérőjüket, és ugyanazt a vizsgálati mintát követik, mint az első látogatáson, kivéve a kérdőíveket (SHQ, FAS és IPAQ) és az antropometrikus információkat. A tesztelés sorrendje az ACSM irányelveit követi, ezért az erő és az aerob/anaerob kapacitás lesz az első. Emellett a szarkoidózis és az egészséges normatív értékek összehasonlításaként az életkornak megfelelő egészséges résztvevőket, akiknek nincs ismert intersticiális tüdőbetegsége (ILD) vagy egyéb, csökkent fizikai aktivitáshoz kapcsolódó állapotuk.

Az eljárás részletei:

• Hatperces séta teszt: Egyenes sík 30 méteres pályán hajtják végre beltérben, a résztvevők a saját tempójukban sétálnak 6 percig. Nincs szükség bemelegítésre, azonban a résztvevők a vizsgálat előtt 10 perccel ülve pihennek az American Thoracic Society irányelveinek megfelelően.
• Nemzetközi fizikai aktivitási kérdőív (IPAQ): Az IPAQ 27 elemből áll, öt tevékenységi tartományban egymástól függetlenül.
• Fáradtságmérési skála (FAS): - A FAS egy 10 tételből álló kérdőív, 5 pontos Likert-skálával, 5 fizikai és 5 mentális fáradtság kérdésre oszlik.
• Sarcoidosis Health Questionnaire (SHQ): Az SHQ egy 29 tételből álló kérdőív 7 pontos Likert-skálával.
• Az észlelt erőkifejtés Borg-aránya és a Borg-dyspnoe: Az észlelt erőkifejtés Borg-aránya (Borg RPE) lehetővé teszi a résztvevők számára, hogy egy számozott skálán fejezzék ki, mennyire megerőltetettnek érzik magukat, a módosított Borg Dyspnoe skála (Borg DS) pedig lehetővé teszi a résztvevők számára, hogy kifejezzék légszomjukat.
• Távolsági telítettségi szorzat (DSP): A DSP-t úgy számítják ki, hogy megszorozzák a résztvevő által megtett távolságot a 6MWT alatt rögzített legalacsonyabb oxigéntelítettségével (Sp02).
• Oxigén telítettségi szintek (SpO2): A résztvevők oxigéntelítettségi szintjeit a 6MWT során egy hordozható pulzoximéterrel rögzítik, a készüléket a résztvevő ujjára illesztik és 30 másodpercenként ellenőrzik.
• Izokinetikus dinamométer: Biodex rendszert használnak a domináns felső és alsó végtagok erejének a könyökhajlító izomerő (EFMS), a quadriceps csúcsnyomaték (QPT) és a hamstring csúcsnyomaték (HPT) vizsgálatára, 60 másodperces pihenőidővel az ismétlések között. tesztek a korábbi kutatási eredmények szerint.
• Kézi dinamométer: A kézfogás erősségének mérésére szolgál az ACSM irányelvek szerint.
• Tri-axiális gyorsulásmérő: A résztvevők ezt a személyükön tartják a laborlátogatásaik közötti időszakban, hogy hét napon keresztül mérjék a valós fizikai aktivitást.