IV プッシュ型抗生物質と IV ピギーバック型抗生物質の間に安全性の違いはありますか? (IVP-ABX)
2017年11月30日 更新者:Aryan Rahbar、University Medical Center of Southern Nevada
救急部門の成人患者への静脈内プッシュと静脈内ピギーバックを介して投与された抗生物質の安全性比較
この研究では、IV プッシュ法または IV ピギーバック法による抗生物質の送達に安全性の違いがあるかどうかを比較します。
調査の概要
詳細な説明
この研究では、IV プッシュ法と IV ピギーバック法による抗生物質の投与に安全性の違いがあるかどうかを比較しています。
これは、選択されたベータラクタム系抗生物質を投与されている ED を訪れた患者の便宜的なサンプルに関する、単一センター、前向き、二重盲検、二重ダミー、ランダム化比較試験です。
患者は、IVプッシュ抗生物質とIVピギーバックプラセボまたはIVプッシュプラセボとIVピギーバック抗生物質に無作為に割り付けられます。
患者は、研究に精通した薬剤師が薬を準備できる場合にのみ登録されます。
治療グループの割り当ては、Excel の乱数発生器を使用して事前に決定されます。
治験責任医師は、患者とのインフォームド コンセントを実施します。
ランダム化記録にアクセスできるのは薬剤師だけであり、研究が終了するまでランダム化を明らかにすることはありません。
患者が研究に同意した場合、研究に関与する薬剤師は、IV プッシュシリンジと IV ピギーバックを準備します。
IV プッシュ シリンジと IV ピギーバックは、中身が見えないように準備されます。
IV プッシュ シリンジと IV ピギーバックの準備は標準化されています。
注射器とピギーバックは、投与のために看護師に渡されます。
IVプッシュ抗生物質は2〜3分かけて投与され、IVピギーバック抗生物質は30分かけて投与されます。
IVプッシュとIVピギーバックは同時に投与されます。
調査助手は、投与開始時と 15 分ごとに合計 90 分間患者に調査を行い、薬物の副作用を観察します。
90 分間の観察期間中は、他の薬を患者に投与することが許可されます。
この期間中に受け取ったすべての薬は、患者データシートに記録されます。
副作用が発生した場合は、患者を担当する主治医または医療研修医に、患者を評価するように通知されます。
副作用の重症度は、所定の尺度に基づいて主治医または医療研修医によって決定されます。
副作用情報を収集し、副作用と投薬との関連性を判断します。
深刻と見なされる薬物有害反応は、イベントから 5 日以内に治験審査委員会 (IRB) に報告されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
220
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Wesley J Forred, RN
- 電話番号:702-466-7801
- メール:wesley.forred@umcsn.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yili Gan, MS
- 電話番号:702-383-7336
- メール:yili.gan@umcsn.com
研究場所
-
-
Nevada
-
Las Vegas、Nevada、アメリカ、89102
- 募集
- University Medical Center of Southen Nevada
-
コンタクト:
- Wesley J Forred, RN
- 電話番号:702-224-7124
- メール:wesley.forred@umcsn.com
-
コンタクト:
- Yili Gan, MA
- 電話番号:702-383-7336
- メール:yili.gan@umcsn.com
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳以上
- IV アズトレオナム、セファゾリン、セフォキシチン、セフトリアキソン、セフェピム、エルタペネム、またはメロペネムが治療担当医によって注文されている成人 ED を呈する患者
除外基準:
- 妊娠中または授乳中
- 英語を話さない患者
- 参加プロバイダーは患者を除外します
- 同意できない
- 囚人
- ベータラクタム系抗生物質に対するアレルギー
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シリンジアーム
IV 抗生物質は注射器で投与されます IV プッシュは 2 ~ 3 分かかります
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IV 抗生物質は、シリンジ IV プッシュによって 2 ~ 3 分かけて投与されます。
他の名前:
|
偽コンパレータ:ピギーバック アーム
IV 抗生物質は、IV ピギーバックで 30 分かけて送達されます。
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IV 抗生物質は、IV Piggyback によって 30 分かけて投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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0時から90分後の副作用数の差
時間枠:投与時(時刻0)から90分まで
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抗生物質の投与後、最初の 90 分以内の治験群間の副作用数の差。
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投与時(時刻0)から90分まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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研究群間の副作用の重症度の違い。
時間枠:投薬から90分(時間0)
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National Cancer Institute の Common Terminology Criteria for Adverse Events、v4.0 (2017) に基づく、研究群間の副作用の重症度の違い
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投薬から90分(時間0)
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研究群間の副作用タイプの違い。
時間枠:投薬から90分(時間0)
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国立がん研究所の有害事象の共通用語基準、v4.0 (2017) に基づく有害反応の種類に関する研究群の違い
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投薬から90分(時間0)
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研究群間の入院期間の差
時間枠:被験者が救急部(ED)に到着してから、EDから自宅に退院するまでの時間、または入院した場合はED入院から最大90日間の退院までの時間。
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研究部門の入院期間の違い
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被験者が救急部(ED)に到着してから、EDから自宅に退院するまでの時間、または入院した場合はED入院から最大90日間の退院までの時間。
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研究群間の院内死亡率の差
時間枠:対象が救急部門 (ED) に到着してから、対象が死亡したと宣告されるまでの ED 入院から最大 90 日間の時間。
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研究群間の院内死亡率の差。
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対象が救急部門 (ED) に到着してから、対象が死亡したと宣告されるまでの ED 入院から最大 90 日間の時間。
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試験群間の費用比較
時間枠:投薬から90分(時間0)
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研究部門間のサービス費用の説明
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投薬から90分(時間0)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Aryan Rahbar, PharmD、University Medical Center of Southern Nevada
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Garrelts JC, Wagner DJ. The pharmacokinetics, safety, and tolerance of cefepime administered as an intravenous bolus or as a rapid infusion. Ann Pharmacother. 1999 Dec;33(12):1258-61. doi: 10.1345/aph.19067.
- Wiskirchen DE, Housman ST, Quintiliani R, Nicolau DP, Kuti JL. Comparative pharmacokinetics, pharmacodynamics, and tolerability of ertapenem 1 gram/day administered as a rapid 5-minute infusion versus the standard 30-minute infusion in healthy adult volunteers. Pharmacotherapy. 2013 Mar;33(3):266-74. doi: 10.1002/phar.1197. Epub 2013 Feb 11.
- Poole SM, Nowobilski-Vasilios A, Free F. Intravenous push medications in the home. J Intraven Nurs. 1999 Jul-Aug;22(4):209-15.
- Butterfield-Cowper JM, Burgner K. Effects of i.v. push administration on beta-lactam pharmacodynamics. Am J Health Syst Pharm. 2017 May 1;74(9):e170-e175. doi: 10.2146/ajhp150883.
- Martz C, Hoesly M, Davis N. Reducing Order to Antibiotic Administration Time in Septic Patients: The Role of IV Push Antibiotics. Unpublished Abstract. Eastern Virginia Medical School Institutional Review Board.
- Institute for Safe Medication Practices (ISMP, 2015). Safe Practice guidelines for Adult IV Push Medications. Retrieved from http://www.ismp.org/Tools/guidelines/ivsummitpush/ivpushmedguidelines.pdf
- Sanborn M, Gabay M, Moody ML. The Safety of Intravenous Drug Delivery Systems: Update on Current Issues Since the 1999 Consensus Development Conference. Hospital Pharmacy 2009.44(2):159-164
- Rhodes A, Evans LE, Alhazzani W, Levy MM, Antonelli M, Ferrer R, Kumar A, Sevransky JE, Sprung CL, Nunnally ME, Rochwerg B, Rubenfeld GD, Angus DC, Annane D, Beale RJ, Bellinghan GJ, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith C, De Backer DP, French CJ, Fujishima S, Gerlach H, Hidalgo JL, Hollenberg SM, Jones AE, Karnad DR, Kleinpell RM, Koh Y, Lisboa TC, Machado FR, Marini JJ, Marshall JC, Mazuski JE, McIntyre LA, McLean AS, Mehta S, Moreno RP, Myburgh J, Navalesi P, Nishida O, Osborn TM, Perner A, Plunkett CM, Ranieri M, Schorr CA, Seckel MA, Seymour CW, Shieh L, Shukri KA, Simpson SQ, Singer M, Thompson BT, Townsend SR, Van der Poll T, Vincent JL, Wiersinga WJ, Zimmerman JL, Dellinger RP. Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2016. Crit Care Med. 2017 Mar;45(3):486-552. doi: 10.1097/CCM.0000000000002255.
- Garrelts JC, Smith DF, Ast D, Peterie JD. A comparison of the safety, timing and cost-effectiveness of administering antibiotics by intravenous bolus (push) versus intravenous piggyback (slow infusion) in surgical prophylaxis. Pharmacoeconomics. 1992 Feb;1(2):116-23. doi: 10.2165/00019053-199201020-00008.
- Norrby SR, Newell PA, Faulkner KL, Lesky W. Safety profile of meropenem: international clinical experience based on the first 3125 patients treated with meropenem. J Antimicrob Chemother. 1995 Jul;36 Suppl A:207-23. doi: 10.1093/jac/36.suppl_a.207.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年10月18日
一次修了 (予想される)
2018年10月1日
研究の完了 (予想される)
2018年12月1日
試験登録日
最初に提出
2017年11月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年11月30日
最初の投稿 (実際)
2017年12月4日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年12月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年11月30日
最終確認日
2017年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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