閉塞性睡眠時無呼吸症候群の診断における在宅呼吸ポリグラフィーの有効性 (APNiA)
閉塞性睡眠時無呼吸症候群の診断のための在宅呼吸ポリグラフィーの妥当性と費用対効果の分析
調査の概要
状態
詳細な説明
臨床的に閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSA)が疑われる成人を対象に、標準的な睡眠ポリグラフィー(PSG)と比較して、APNiA デバイスである家庭用呼吸ポリグラフィー(HRP)の診断的有効性と費用対効果を評価すること。
方法論: デザイン: 無作為化、前向き、多施設共同、およびクロス オーバー試験。 この研究には、閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)の臨床的疑いのある男女240人の成人が含まれます。 測定: 臨床的に OSA が疑われ、睡眠ユニットに紹介されたすべての患者に対して、次のアンケートと測定が実施されます。 b) 人体測定変数: 体重、身長、体格指数、首回り、パーセンタイル。 c) エプワース眠気尺度; OSAアンケート、QOLおよび臨床アンケート、併存症; d) 睡眠実験室での PSG。 e) 自宅での HRP。 f) 費用対効果変数。
分析: HRP からのデータと完全な PSG からのデータは、次のように比較されます。 2) 自宅で PSG または HRP からの臨床所見とデータを使用する場合の診断と治療の決定の一致。 3) すべてのデータは個別に分析されます。 4) さまざまな診断および治療手順の費用対効果分析が行われます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Araba
-
Gasteiz / Vitoria、Araba、スペイン、01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- OSAの臨床的疑いがある18歳以上75歳以上の男女
- 書面によるインフォームドコンセントに署名
除外基準:
- 自宅で研究を行うことができない精神的身体的障害
- 不眠症またはうつ病症候群の存在
- 奇形症候群、ダウン症、神経筋疾患の患者
- 心血管、脳血管または呼吸器疾患が悪化した。
- 以前の OSA に対する持続陽圧 (CPAP) 治療または手術
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ:診断ランダム化
家庭用呼吸ポリグラフィー (APNIA) または標準睡眠ポリグラフィー (PSG) から開始するための無作為化
|
標準睡眠ポリグラフィー (PSG) から始めるための無作為化
他の名前:
標準睡眠ポリグラフィー (PSG) を使用した治療決定の無作為化
他の名前:
家庭用呼吸ポリグラフィー (APNIA) を開始するための無作為化
他の名前:
家庭用呼吸器ポリグラフィー (APNIA) による治療決定の無作為化
他の名前:
|
|
アクティブコンパレータ:治療的無作為化
家庭用呼吸ポリグラフィー (APNIA) または標準睡眠ポリグラフィー (PSG) による治療決定の無作為化
|
標準睡眠ポリグラフィー (PSG) から始めるための無作為化
他の名前:
標準睡眠ポリグラフィー (PSG) を使用した治療決定の無作為化
他の名前:
家庭用呼吸ポリグラフィー (APNIA) を開始するための無作為化
他の名前:
家庭用呼吸器ポリグラフィー (APNIA) による治療決定の無作為化
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
無呼吸低呼吸指数(AHI)
時間枠:ベースライン
|
無呼吸低呼吸指数 (AHI) の結果に基づいて、臨床的に閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) が疑われる成人を対象に、標準的な睡眠ポリグラフ (PSG) と比較して、家庭用呼吸ポリグラフ (HRP) の診断的有効性を評価すること。
|
ベースライン
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
エプワース眠気尺度
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
エプワース眠気尺度 (8 項目のスコアの合計、0 ~ 3) は、0 ~ 24 の範囲です。
11 ~ 24 のスコアは、日中の過度の眠気のレベルが上昇していることを表します。
|
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
血圧
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
血圧測定:収縮期血圧と拡張期血圧
|
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
人体計測変数 (体格指数)
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
ボディ・マス・インデックス
|
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
生活の質(EuroQOL テスト)
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
EuroQOL テストによる評価は、健康状態の標準化された尺度です。
健康状態を 5 つの次元 (可動性、自家用車、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) で表したもので、それぞれが 3 つのレベルの重症度で定義され、リッカート スケール タイプ (問題なし、いくつかの問題と多くの問題または活動不能)。
|
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
治療上の決定
時間枠:6ヶ月
|
臨床所見と標準的な睡眠ポリグラフィー (PSG) または家庭用呼吸ポリグラフィー (HRP) からのデータを使用した場合の診断と治療の決定の一致。
|
6ヶ月
|
|
STOP-BANG 睡眠時無呼吸アンケート
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
睡眠時無呼吸アンケート。
高い STOP-Bang スコアは、閉塞性睡眠時無呼吸の可能性が高いことを示します。
|
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
ベルリンアンケート
時間枠:ベースラインおよび 6 か月時
|
アンケートは、睡眠時無呼吸のリスクに関連する 3 つのカテゴリで構成されています。 患者は、個々の項目への回答と症状カテゴリの総合スコアに基づいて、高リスクまたは低リスクに分類できます。 リスクが高い: スコアが正のカテゴリが 2 つ以上ある場合。 リスクが低い: スコアが正のカテゴリが 1 つしかないか、まったくない場合。 |
ベースラインおよび 6 か月時
|
|
費用対効果分析
時間枠:6ヶ月
|
費用対効果評価
|
6ヶ月
|
協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Joaquin Duran-Cantolla、Hospital Universitario Araba
- 主任研究者:Eduardo Anitua-Aldecoa、BTI Technology Institute SL
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Netzer NC, Stoohs RA, Netzer CM, Clark K, Strohl KP. Using the Berlin Questionnaire to identify patients at risk for the sleep apnea syndrome. Ann Intern Med. 1999 Oct 5;131(7):485-91. doi: 10.7326/0003-4819-131-7-199910050-00002.
- Lloberes P, Duran-Cantolla J, Martinez-Garcia MA, Marin JM, Ferrer A, Corral J, Masa JF, Parra O, Alonso-Alvarez ML, Teran-Santos J. Diagnosis and treatment of sleep apnea-hypopnea syndrome. Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery. Arch Bronconeumol. 2011 Mar;47(3):143-56. doi: 10.1016/j.arbres.2011.01.001. No abstract available. Erratum In: Arch Bronconeumol. 2011 Jul;47(7):378. English, Spanish.
- Punjabi NM, Caffo BS, Goodwin JL, Gottlieb DJ, Newman AB, O'Connor GT, Rapoport DM, Redline S, Resnick HE, Robbins JA, Shahar E, Unruh ML, Samet JM. Sleep-disordered breathing and mortality: a prospective cohort study. PLoS Med. 2009 Aug;6(8):e1000132. doi: 10.1371/journal.pmed.1000132. Epub 2009 Aug 18.
- Kushida CA, Littner MR, Morgenthaler T, Alessi CA, Bailey D, Coleman J Jr, Friedman L, Hirshkowitz M, Kapen S, Kramer M, Lee-Chiong T, Loube DL, Owens J, Pancer JP, Wise M. Practice parameters for the indications for polysomnography and related procedures: an update for 2005. Sleep. 2005 Apr;28(4):499-521. doi: 10.1093/sleep/28.4.499.
- Ragette R, Wang Y, Weinreich G, Teschler H. Diagnostic performance of single airflow channel recording (ApneaLink) in home diagnosis of sleep apnea. Sleep Breath. 2010 Jun;14(2):109-14. doi: 10.1007/s11325-009-0290-2. Epub 2009 Aug 28.
- 1. Durán-Cantolla J, Puertas FJ, Pin G y el Grupo Español de Sueño (GES).Documento de consenso nacional sobre el SAHS. Arch Bronconumol 2005;41(nº4):1-110.
- Duran Cantolla J, Esnaola Sukia S, Rubio Aramendi R, Egea Santaolalla C. [Validity of a portable recording system (MESAM IV) for the diagnosis of sleep apnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 1994 Aug-Sep;30(7):331-8. Spanish.
- Esnaola S, Duran J, Infante-Rivard C, Rubio R, Fernandez A. Diagnostic accuracy of a portable recording device (MESAM IV) in suspected obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 1996 Dec;9(12):2597-605. doi: 10.1183/09031936.96.09122597.
- Parra O, Garcia-Esclasans N, Montserrat JM, Garcia Eroles L, Ruiz J, Lopez JA, Guerra JM, Sopena JJ. Should patients with sleep apnoea/hypopnoea syndrome be diagnosed and managed on the basis of home sleep studies? Eur Respir J. 1997 Aug;10(8):1720-4. doi: 10.1183/09031936.97.10081720.
- Jimenez Gomez A, Golpe Gomez R, Carpizo Alfayate R, de la Roza Fernandez C, Fernandez Rozas S, Garcia Perez MM. [The validation of a portable 3-channel recording system (Oxyflow, Edentec) for the diagnosis of the sleep apnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2000 Jan;36(1):7-12. doi: 10.1016/s0300-2896(15)30226-x. Spanish.
- Calleja JM, Esnaola S, Rubio R, Duran J. Comparison of a cardiorespiratory device versus polysomnography for diagnosis of sleep apnoea. Eur Respir J. 2002 Dec;20(6):1505-10. doi: 10.1183/09031936.02.00297402.
- Nunez R, Rey de Castro J, Socarras E, Calleja JM, Rubio R, Aizpuru F, Duran-Cantolla J. [Validation study of a polygraphic screening device (BREAS SC20) in the diagnosis of sleep apnea-hypopnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2003 Dec;39(12):537-43. doi: 10.1016/s0300-2896(03)75451-9. Spanish.
- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Rubio M, Garcia-Ledesma E, Cacelo L, Carpizo R, Sacristan L, Salord N, Carrera M, Sancho-Chust JN, Embid C, Vazquez-Polo FJ, Negrin MA, Montserrat JM. Effectiveness of home respiratory polygraphy for the diagnosis of sleep apnoea and hypopnoea syndrome. Thorax. 2011 Jul;66(7):567-73. doi: 10.1136/thx.2010.152272. Epub 2011 May 20.
- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Zamorano J, Aizpuru F, Montserrat JM; Spanish Sleep Network. Therapeutic decision-making for sleep apnea and hypopnea syndrome using home respiratory polygraphy: a large multicentric study. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Oct 15;184(8):964-71. doi: 10.1164/rccm.201103-0428OC. Epub 2011 Jul 7. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2012 Jan 15;185(2):233.
- Duran Cantolla J, Amilibia Alonso J, Barbe Illa F, Capote Gil F, Gonzalez-Mangado N, Jimenez Gomez A, Marin Trigo JM, Masa Jimenez JF, Montserrat Canal JM, Teran Santos J. [Availability of technical resources for diagnosis and treatment of sleep obstructive apnea syndrome in state hospitals in Spain]. Arch Bronconeumol. 1995 Nov;31(9):463-9. No abstract available. Spanish.
- Johns MW. Daytime sleepiness, snoring, and obstructive sleep apnea. The Epworth Sleepiness Scale. Chest. 1993 Jan;103(1):30-6. doi: 10.1378/chest.103.1.30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)の臨床試験
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.募集
標準睡眠ポリグラフ (PSG)の臨床試験
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUnited States Department of Defense募集
-
University of Oxford完了
-
Medical University of South CarolinaIcahn School of Medicine at Mount Sinai完了
-
University Hospital, Bordeaux完了
-
Institut für Pneumologie Hagen Ambrock eVPneumRx, Inc.完了