- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03415633
Validité d'une polygraphie respiratoire à domicile pour le diagnostic de l'apnée obstructive du sommeil (APNiA)
Analyse de la validité et du rapport coût-efficacité d'une polygraphie respiratoire à domicile pour le diagnostic de l'apnée obstructive du sommeil
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Évaluer la validité diagnostique et le rapport coût-efficacité d'un dispositif APNiA, une polygraphie respiratoire à domicile (HRP), réalisée à domicile par rapport à la polysomnographie standard (PSG) chez des adultes présentant une suspicion clinique d'apnée obstructive du sommeil (OSA).
MÉTHODOLOGIE : CONCEPTION : Essai randomisé, prospectif, multicentrique et croisé. L'étude inclura 240 adultes, des deux sexes, présentant une suspicion clinique d'apnée obstructive du sommeil (AOS). MESURES : Pour tous les patients présentant une suspicion clinique d'AOS et référés aux unités de sommeil, les questionnaires et mesures suivants seront effectués : a) antécédents cliniques ; b) Variables anthropométriques : poids, taille, indice de masse corporelle, tour de cou et centile ; c) Échelle de somnolence d'Epworth ; Questionnaire OSA, questionnaires qualité de vie et clinique et comorbidité ; d) PSG dans le laboratoire du sommeil ; e) HRP à domicile ; f) Variables coût-efficacité.
ANALYSE : Les données de HRP et de PSG complète seront comparées comme suit : 1) Concordance des résultats selon les différents indices d'apnée-hypopnée en utilisant la courbe Receiver Operating Characteristic (ROC) ; 2) La concordance des décisions de diagnostic et de traitement lors de l'utilisation des résultats cliniques et des données du PSG ou du HRP à domicile ; 3) Toutes les données seront analysées indépendamment ; 4) Une analyse coût-efficacité des différentes procédures diagnostiques et thérapeutiques sera réalisée.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Araba
-
Gasteiz / Vitoria, Araba, Espagne, 01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Hommes et femmes de plus de 18 ans à 75 ans, avec suspicion clinique d'AOS
- Consentement éclairé écrit signé
Critère d'exclusion:
- Incapacité psycho-physique d'effectuer l'étude à la maison
- Présence d'insomnie ou de syndrome dépressif
- Patient avec syndromes malformatifs, syndrome de Down et maladies neuromusculaires
- Maladie cardiovasculaire, cérébrovasculaire ou respiratoire exacerbée.
- Traitement ou chirurgie par pression positive continue (PPC) pour le SAOS
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: Randomisation diagnostique
Randomisation pour commencer par la polygraphie respiratoire à domicile (APNIA) ou la polysomnographie standard (PSG)
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Randomisation pour commencer avec la polysomnographie standard (PSG)
Autres noms:
Randomisation pour décision thérapeutique prise avec Standard Polysomnography (PSG)
Autres noms:
Randomisation pour commencer par la polygraphie respiratoire à domicile (APNIA)
Autres noms:
Randomisation pour décision thérapeutique prise avec polygraphie respiratoire à domicile (APNIA)
Autres noms:
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|
Comparateur actif: Randomisation thérapeutique
Randomisation pour décision thérapeutique prise avec polygraphie respiratoire à domicile (APNIA) ou polysomnographie standard (PSG)
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Randomisation pour commencer avec la polysomnographie standard (PSG)
Autres noms:
Randomisation pour décision thérapeutique prise avec Standard Polysomnography (PSG)
Autres noms:
Randomisation pour commencer par la polygraphie respiratoire à domicile (APNIA)
Autres noms:
Randomisation pour décision thérapeutique prise avec polygraphie respiratoire à domicile (APNIA)
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice d'apnée-hypopnée (IAH)
Délai: ligne de base
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Évaluer la validité diagnostique d'une polygraphie respiratoire à domicile (HRP) par rapport à la polysomnographie standard (PSG) chez les adultes présentant une suspicion clinique d'apnée obstructive du sommeil (AOS), sur la base des résultats de l'indice d'apnée-hypopnée (IAH).
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ligne de base
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Échelle de somnolence d'Epworth
Délai: au départ et à 6 mois
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L'échelle de somnolence d'Epworth (la somme de 8 points, 0-3) peut aller de 0 à 24.
Les scores de 11 à 24 représentent des niveaux croissants de somnolence diurne excessive.
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au départ et à 6 mois
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Pression artérielle
Délai: au départ et à 6 mois
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Mesures de la tension artérielle : tension artérielle systolique et tension artérielle diastolique
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au départ et à 6 mois
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Variables anthropométriques (indice de masse corporelle)
Délai: au départ et à 6 mois
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Indice de masse corporelle
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au départ et à 6 mois
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Qualité de vie (test EuroQOL)
Délai: au départ et à 6 mois
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Évaluer par le test EuroQOL, est une mesure standardisée de l'état de santé.
Description de l'état de santé en cinq dimensions (mobilité, auto-voiture, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression), chacune étant définie avec trois niveaux de sévérité, mesurés par une échelle de type Likert (aucun problème, certains problèmes et de nombreux problèmes ou incapacité d'activité).
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au départ et à 6 mois
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Décision thérapeutique
Délai: 6 mois
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La concordance du diagnostic et de la décision de traitement lors de l'utilisation des résultats cliniques et des données de la polysomnographie standard (PSG) ou de la polygraphie respiratoire à domicile (HRP).
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6 mois
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Questionnaire STOP-BANG sur l'apnée du sommeil
Délai: au départ et à 6 mois
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Questionnaire sur l'apnée du sommeil.
Un score STOP-Bang élevé indique une forte probabilité d'apnée obstructive du sommeil.
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au départ et à 6 mois
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Questionnaire de Berlin
Délai: au départ et à 6 mois
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Le questionnaire est composé de 3 catégories liées au risque d'apnée du sommeil. Les patients peuvent être classés en risques élevés ou faibles en fonction de leurs réponses aux éléments individuels et de leurs scores globaux dans les catégories de symptômes. Risque élevé: s'il y a 2 catégories ou plus où le score est positif. Faible risque: s'il n'y a qu'une ou aucune catégorie où le score est positif. |
au départ et à 6 mois
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Analyse coût-efficacité
Délai: 6 mois
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Évaluation coût-efficacité
|
6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Joaquin Duran-Cantolla, Hospital Universitario Araba
- Chercheur principal: Eduardo Anitua-Aldecoa, BTI Technology Institute SL
Publications et liens utiles
Publications générales
- Chung F, Yegneswaran B, Liao P, Chung SA, Vairavanathan S, Islam S, Khajehdehi A, Shapiro CM. STOP questionnaire: a tool to screen patients for obstructive sleep apnea. Anesthesiology. 2008 May;108(5):812-21. doi: 10.1097/ALN.0b013e31816d83e4.
- Netzer NC, Stoohs RA, Netzer CM, Clark K, Strohl KP. Using the Berlin Questionnaire to identify patients at risk for the sleep apnea syndrome. Ann Intern Med. 1999 Oct 5;131(7):485-91. doi: 10.7326/0003-4819-131-7-199910050-00002.
- Lloberes P, Duran-Cantolla J, Martinez-Garcia MA, Marin JM, Ferrer A, Corral J, Masa JF, Parra O, Alonso-Alvarez ML, Teran-Santos J. Diagnosis and treatment of sleep apnea-hypopnea syndrome. Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery. Arch Bronconeumol. 2011 Mar;47(3):143-56. doi: 10.1016/j.arbres.2011.01.001. No abstract available. Erratum In: Arch Bronconeumol. 2011 Jul;47(7):378. English, Spanish.
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- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Rubio M, Garcia-Ledesma E, Cacelo L, Carpizo R, Sacristan L, Salord N, Carrera M, Sancho-Chust JN, Embid C, Vazquez-Polo FJ, Negrin MA, Montserrat JM. Effectiveness of home respiratory polygraphy for the diagnosis of sleep apnoea and hypopnoea syndrome. Thorax. 2011 Jul;66(7):567-73. doi: 10.1136/thx.2010.152272. Epub 2011 May 20.
- Masa JF, Corral J, Pereira R, Duran-Cantolla J, Cabello M, Hernandez-Blasco L, Monasterio C, Alonso A, Chiner E, Zamorano J, Aizpuru F, Montserrat JM; Spanish Sleep Network. Therapeutic decision-making for sleep apnea and hypopnea syndrome using home respiratory polygraphy: a large multicentric study. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Oct 15;184(8):964-71. doi: 10.1164/rccm.201103-0428OC. Epub 2011 Jul 7. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2012 Jan 15;185(2):233.
- Duran Cantolla J, Amilibia Alonso J, Barbe Illa F, Capote Gil F, Gonzalez-Mangado N, Jimenez Gomez A, Marin Trigo JM, Masa Jimenez JF, Montserrat Canal JM, Teran Santos J. [Availability of technical resources for diagnosis and treatment of sleep obstructive apnea syndrome in state hospitals in Spain]. Arch Bronconeumol. 1995 Nov;31(9):463-9. No abstract available. Spanish.
- Johns MW. Daytime sleepiness, snoring, and obstructive sleep apnea. The Epworth Sleepiness Scale. Chest. 1993 Jan;103(1):30-6. doi: 10.1378/chest.103.1.30.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2015-026
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