抜管直後の高流量鼻カニューレ (HFNC)

成功した自発呼吸試験の最後に、臨床およびガス測定パラメータが記録され、抜管が行われます。 HFNCは50 l / mの流量で配置されます（不耐性の前に流量のみが5 l /分で減少しますが、最大40 l /分までしか減少しません）。 吸気酸素分画 (FiO2) は、最初は 1 で、パルス酸素飽和度 (SpO2) ≥ 92% に達するまで徐々に減少します。 この構成は 60 分間維持されます。 この後、動脈血サンプルが採取され、臨床およびガス測定パラメータがフォローアップチャートに記録されます。 それらに基づいて、従うべき行動が定義されます。 「障害基準」が提示された場合、より高い換気サポートが開始されます。 そうでない場合は、次の 23 時間は例外なく HFNC を続けてください。 この間、初期流量が維持され (40 ～ 50 l/分)、SpO2 目標 (≥ 92%) に従って FiO2 がプログラムされます。 6 時に、新しい臨床およびガス測定評価とデータ読み込みが実行されます。 HFNC 開始から 24 時間後に、血液ガスサンプルを採取し、臨床およびガス測定パラメータを記録します。 HFNC による治療は、「失敗基準」または「中断基準」が満たされた場合にのみ中断されます。 「失敗基準」の存在下で、より大きな換気サポートを提供する前に、臨床パラメータとガス測定パラメータがスプレッドシートに記録されます。

カテゴリ変数のデータは頻度とパーセンテージとして表示されますが、量的変数では、Shapiro-Wilks 検定によって正規性をテストした後、分布に応じて平均と標準偏差または中央値と四分位範囲として表示されます。 グループ間の比較には、離散変数とカテゴリ変数で予想される頻度に応じて、カイ 2 乗検定またはフィッシャー検定が使用され、分布と分散のタイプに応じて、連続 T またはマンホイットニー検定が使用されます。 抜管失敗のリスク要因を決定するために、ロジスティック回帰分析が、順方向ステップによる変数選択システムを使用して実行されます。 オッズ比とその 95% 信頼区間が計算されます。 単変量研究で有意な変数 (p 値 <0.2) は、多重ロジスティック回帰研究に含まれます。