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関節リウマチにおける食塩

2025年10月8日 更新者:C. Michael Stein、Vanderbilt University Medical Center

関節リウマチにおける食用塩に対する炎症反応および血管反応

この研究では、研究者は次の仮説に対処することを提案します: 1) 食事中のナトリウムの減少は、関節リウマチ (RA) 患者の炎症を減少させます。 2) 食物ナトリウムの減少は、RA 患者の血圧を低下させます。 3) 食物ナトリウムの減少は、RA患者の組織ナトリウムを減少させる.

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

この研究は、ウォッシュアウトを伴うランダムな順序の 2 期間のクロスオーバー研究です。 参加者は無作為に高ナトリウム食 (200mmol/24 時間 x 8 週間) または低ナトリウム食 (50mmol/24 時間 x 8 週間) に割り当てられ、クロスオーバーは 4 週間のウォッシュアウト期間で区切られます。 治験責任医師は、食事に 7 日間のウィンドウを許可し (つまり、食事のスケジュールを容易にするために、7 ~ 9 週間にすることができます)、治験責任医師は、ウォッシュアウトに 1 週​​間のウィンドウを許可します (つまり、ウォッシュアウトは 3 ~ 5 週間にすることができます)。 )。

治験責任医師は、炎症の変化を測定します (DAS28 (圧痛および腫れの関節数、疾患活動性および沈降速度を使用) によって測定)、24 時間にわたって測定された血圧、および組織ナトリウム (磁気共鳴画像法 (MRI) を使用)。

比較的単純な食事の変更が、RA患者のin vivoでの炎症と血圧調節に臨床的に重要な影響を与える場合、これはこの集団のRAの治療と心血管疾患の予防に広範な影響を与えるでしょう.

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232
        • Vanderbilt University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~76年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 参加を希望する18歳以上の男女患者。
  2. -RAの診断のためのACR基準を満たします。
  3. -過去1か月間に免疫調節またはコルチコステロイド療法に臨床的に意味のある変化がないことによって証明されるように、安定した疾患活動性があります。
  4. 3 つ以上の関節の腫れと圧痛に反映される中等度の疾患活動性がある。

除外基準:

  1. 妊娠
  2. 透析を受ける
  3. 臓器または骨髄移植
  4. -利尿薬を服用している、制御されていない高血圧(> 160/100 mmHg)、または治療が必要な心不全。
  5. 重度の浮腫(治験責任医師の判断による)
  6. インスリンポンプで治療する糖尿病
  7. 過去 3 か月以内の大手術
  8. -研究への参加を危うくする可能性のある活動中の癌などの重度の併存疾患
  9. 協力することを望まない、またはその他の能力がないこと
  10. MRIの禁忌
  11. -24時間の血圧モニタリングを困難にする可能性のある状態の存在:心房細動、機械を操作できない、抗凝固薬を服用している、治験責任医師の意見では血圧カフの膨張によって悪化する可能性がある状態の存在(例:リンパ浮腫) .

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:低塩食
低ナトリウム食 (50mmol/24 時間 x 8 週間) 被験者は、1 日 2 食 (ランチとディナー) を提供するために使用される商用ベンダー (ママの食事) からの所定のリストから低ナトリウム食のローテーションを選択します。ベンダーは、約 7 日間隔で配送します。 Vanderbilt Diet、Body Composition、Human Metabolism Core のスタッフが、HS および LS ダイエットに適した朝食とスナックを決定し、被験者に指示を出します。
参加者は無作為に高塩食を 8 週間、低塩食を 8 週間食べます。
他の:高塩食
高ナトリウム食(200mmol / 24時間×8週間) 被験者は、商業ベンダー(ママの食事)からの所定のリストから低ナトリウム食のローテーションを選択します。ベンダーは、約 7 日間隔で配達します。 Vanderbilt Diet、Body Composition、Human Metabolism Core のスタッフが、HS および LS ダイエットに適した朝食とスナックを決定し、被験者に指示を出します。
参加者は無作為に高塩食を 8 週間、低塩食を 8 週間食べます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
組織ナトリウムの変化
時間枠:スキャンは 2 回あり、1 回は第 8 週の終わりに、もう 1 回は第 20 週の終わりに行われます。
研究者は、23Na コイルを備えた 3.0 T MRI を使用して、組織 (皮膚) のナトリウムの変化を測定します。
スキャンは 2 回あり、1 回は第 8 週の終わりに、もう 1 回は第 20 週の終わりに行われます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
DAS28-CRPの変化
時間枠:各ダイエット期間の0、8、12、20週目の開始時と終了時に測定

DAS28-CRP スコアは、28 の関節と C 反応性タンパク質に基づく疾患活動性スコアです。 低いほど良いです。 範囲 = 0.96 単位から 10。

DAS28-CRP = 0.56 x sqrt(圧痛関節数) + 0.28 x sqrt(腫れ関節数) + 0.36 x ln(C 反応性タンパク質 + 1) + 0.014 x グローバルヘルススコア + 0.96

各ダイエット期間の0、8、12、20週目の開始時と終了時に測定
血圧の変化
時間枠:0、8、12、20週目の各食事期間の開始時と終了時に測定
研究者は最高血圧の変化を測定します。
0、8、12、20週目の各食事期間の開始時と終了時に測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Charles M Stein, MBChB、Vanderbilt University Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年1月2日

一次修了 (実際)

2024年9月30日

研究の完了 (実際)

2024年12月30日

試験登録日

最初に提出

2018年8月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月24日

最初の投稿 (実際)

2018年8月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年10月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年10月8日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

パブリケーションの結果の基礎となるすべての IDP

IPD 共有時間枠

公開から6か月後

IPD 共有アクセス基準

IPD は、PI への要求に応じて共有されます。 基準: データは共有されません。 データは生物医学研究にのみ使用してください。 アクセスを要求する研究者は、適切な IRB の承認を必要とし、データ使用契約に署名します。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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