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食道癌の CCR を達成した患者における DRT と CRT プラス手術の有効性と安全性を比較する研究

局所進行食道癌に対するネオアジュバント治療後に臨床的完全奏効を達成した患者における根治的化学放射線療法とネオアジュバント化学放射線療法および手術の有効性と安全性を比較する第Ⅲ相試験

ネオアジュバント化学放射線療法 (Neo-CRT) と手術は、切除可能な局所進行食道癌患者の標準治療と見なされてきました。 多くの研究は、根治的放射線化学療法 (CRT) が、化学放射線療法に反応する食道癌に対するネオアジュバント化学放射線療法と手術と同様の有効性を有することを示唆しています。 本明細書では、切除可能な局所進行食道癌に対するネオアジュバント放射線化学療法後に臨床的完全奏効(CCR)を達成した患者における根治的放射線化学療法とネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除の有効性と安全性を比較するために、単施設前向き無作為化第Ⅲ相多施設臨床試験が実施される。

調査の概要

詳細な説明

  1. 根治的放射線化学療法と(VS)ネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除術の無増悪生存期間(PFS)および全生存期間(OS)を、ネオアジュバント治療後に臨床的完全奏効を達成した食道がん患者に対して比較する。
  2. ネオアジュバント治療後に臨床的完全寛解を達成した食道がん患者に対する、根治的放射線化学療法とネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除の毒性および副作用を比較します。
  3. ネオアジュバント治療後の内視鏡生検標本の病理学的完全奏効と、ネオアジュバント放射線化学療法と根治的切除群における手術標本の病理学的完全奏効との間の関係と一貫性を比較する。
  4. 根治的放射線化学療法とネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除が患者の生活の質に及ぼす影響を評価します。
  5. ネオアジュバント治療後の臨床的完全奏効: 内視鏡生検の病理学的診断は、ネオアジュバント治療後の病理学的完全奏効を示します。上部消化管/胸部 CT および症状評価は、ネオアジュバント治療後の主要な反応を示します (同時放射線化学療法: 放射線療法、強度変調放射線療法 (IMRT)、40Gy; 化学療法、ドセタキセル (25mg/m2) + シスプラチン (25mg/m2), 1st/8th/ 15/22日目

研究の種類

介入

入学 (予想される)

220

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 胸部食道がん患者または食道心臓がん患者で、治療前にUICC(International Union Against Cancer) TNM(原発性腫瘍、所属リンパ節、転移)に従って治療前にT1-3N+M0と臨床的に診断された局所進行切除可能な腫瘍を有する悪性腫瘍の分類、第8位編。
  2. 抗腫瘍療法を受けていない未治療の患者
  3. 平均余命 >6 か月
  4. 年齢:18~70歳
  5. 白血球数≧4.0×109/l、ANC(絶対好中球数)≧1.5×109/l、血小板数≧1011/l、ヘモグロビン≧90g/l;正常な肝臓と腎臓の機能
  6. WHO PS(パフォーマンスステータス): 0-1
  7. 研究を理解し、署名されたインフォームドコンセントを与えた患者

除外基準:

  1. 化学療法、放射線療法または手術を含む抗腫瘍療法をすでに受けている患者;
  2. 出血または複雑な出血に苦しんでいる患者;
  3. 手術に適さないその他の制御不能な患者;
  4. 妊娠中または授乳中の女性患者;
  5. 精神的、家族的、または社会的要因により、承認なしに同意する患者。
  6. CTCグレードが2以上の末梢神経障害を患っている患者。
  7. 食道がん以外の悪性腫瘍にかかったことがある患者。
  8. 10年以上の糖尿病歴があり、血糖値が十分に管理されていない患者;
  9. 心臓、肺、肝臓または腎臓の深刻な機能不全、血液障害、免疫系疾患または悪液質に苦しんでおり、したがって化学療法または手術に耐えられない患者;
  10. その他。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:根治的放射線化学療法
放射線療法、IMRT、60Gy;化学療法、ドセタキセル(25mg/m2)+シスプラチン(25mg/m2) 1日目/8日目/15日目/22日目。
放射線療法、IMRT、60Gy;化学療法、ドセタキセル(25mg/m2)+シスプラチン(25mg/m2) 1日目/8日目/15日目/22日目
ACTIVE_COMPARATOR:ネオアジュバント放射線化学療法
放射線療法、IMRT、40Gy;化学療法、ドセタキセル(25mg/m2)+シスプラチン(25mg/m2) 1日目/8日目/15日目/22日目; 4~6週間後に根治手術を受けます。
同時放射線化学療法:放射線療法、IMRT、40Gy;化学療法、ドセタキセル(25mg/m2)+シスプラチン(25mg/m2) 1日目/8日目/15日目/22日目; 4~6週間後に根治手術を受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:5年
根治的放射線化学療法とネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除術の全生存期間を比較
5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
異常な臨床検査値および/または治療に関連する有害事象のある参加者の数
時間枠:5年
白血球、発熱性好中球減少症、血小板、ヘモグロビン、吐き気/嘔吐、下痢、口内炎、食道炎、心臓血管のグレード3または4の毒性。
5年
無増悪生存
時間枠:3年
根治的放射線化学療法とネオアジュバント放射線化学療法および根治的切除術の無増悪生存期間の比較
3年
食道癌における内視鏡的生検標本と外科的切除標本の病理診断の比較
時間枠:3年
ネオアジュバント放射線化学療法+手術のグループでは、ネオアジュバント治療後の内視鏡的生検標本と外科的に切除された標本との病理診断を比較します。
3年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Ping Wang, PHD & MD、Department of Radiation Oncology, Tianjin Medical University Cancer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2018年12月1日

一次修了 (予期された)

2021年12月1日

研究の完了 (予期された)

2023年12月1日

試験登録日

最初に提出

2018年10月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月15日

最初の投稿 (実際)

2018年10月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月15日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

III期食道がんの臨床試験

  • Assiut University
    わからない
    CKD Stage(III,IV,V)および血液透析患者
  • M.D. Anderson Cancer Center
    引きこもった
    ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC2 子宮頸がん... およびその他の条件
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    局所進行性子宮頸部扁平上皮癌、特に特定されていない | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIC1 子宮頸がん... およびその他の条件
    アメリカ
  • Mayo Clinic
    National Cancer Institute (NCI)
    積極的、募集していない
    子宮頸部腺扁平上皮がん | 特に明記されていない子宮頸部扁平上皮癌 | 再発子宮頸がん | ステージ IB3 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ II 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA1 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIA2 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    再発膀胱尿路上皮がん | 再発性腎盂尿路上皮がん | 再発尿管 尿路上皮がん | 再発性尿道尿路上皮がん | ステージ III の腎盂がん AJCC v8 | ステージ III 尿管がん AJCC v8 | ステージ III 尿道がん AJCC v8 | ステージ 0a 膀胱がん AJCC v8 | ステージ 0is 膀胱がん AJCC v8 | ステージ IIIA 膀胱がん AJCC v8 | ステージ II 膀胱がん AJCC v8 | ステージ 0a 腎盂がん AJCC v8 | ステージ 0a 尿管がん AJCC v8 | ステージ 0is 腎盂がん AJCC v8 | ステージ 0is 尿管がん AJCC v8 | ステージ II の腎盂がん AJCC... およびその他の条件
    アメリカ
  • City of Hope Medical Center
    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    悪性固形新生物 | 再発性前立腺癌 | 限局性前立腺癌 | ステージ I 前立腺がん AJCC v8 | ステージ II 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IIA 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIA 子宮頸がん FIGO 2018 | Stage IIIB 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ IIIC 子宮頸がん FIGO 2018 | ステージ III 前立腺がん AJCC v8 | ステージ IVA 前立腺がん AJCC v8 | ステージ III 直腸がん AJCC v8 | 局所進行子宮頸がん | ステージ II 直腸がん AJCC v8 | 局所進行直腸癌 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
  • M.D. Anderson Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI)
    完了
    卵巣子宮内膜腺癌 | 卵巣血清粘液性癌 | 卵巣未分化がん | 卵管がん | 卵巣明細胞腺癌 | 卵巣粘液腺癌 | 卵管移行上皮がん | 卵巣移行上皮がん | 卵管明細胞腺癌 | 卵管子宮内膜腺癌 | 卵管粘液腺癌 | 卵管漿液性腺癌 | 卵管未分化癌 | 悪性卵巣ブレナー腫瘍 | 卵巣漿液性腺癌 | 原発性腹膜漿液性腺癌 | 原発性腹膜癌 | FIGO ステージ III の卵巣がん | FIGO ステージ IIIA の卵巣がん | FIGO IIIA1期卵巣がん | FIGO IIIA2期卵巣がん | FIGO IIIB期の卵巣がん | FIGO ステージ IIIC の卵巣がん | FIGO IVA 期の卵巣がん | FIGO IVB 期の卵巣がん | FIGO Stage IIIA1(i) 卵巣がん | FIGO Stage...
    アメリカ
  • University of Southern California
    National Cancer Institute (NCI)
    募集
    悪性固形新生物 | ホジキンリンパ腫 | 解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8 | 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8 | 予後I期乳がんAJCC v8 | 予後 IA期乳がん AJCC v8 | 予後 IB期乳がん AJCC... およびその他の条件
    アメリカ
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
    アメリカ
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