腸閉鎖症の新生児に対するステープル吻合と手縫いの比較 (SAVSHA)

腸閉鎖症の新生児の腸管吻合は、伝統的に手縫いの端から端までのアプローチを使用して行われてきました。 1995 年に Powell によって新生児および乳児にステープル留め機能的端々吻合 (FEEA) が導入された後、この手順は小児外科医の間で徐々に受け入れられてきました。 腸閉鎖症を治療する場合、廃用性萎縮によって引き起こされる近位腸と遠位腸の直径の間の大きな不一致がしばしば観察され、困難や合併症を引き起こす可能性があります。 手縫い技術を使用する場合、サイズの不一致を克服するために、吻合を行う熟練が必要です。理論的には、ステープルによる機能的端々吻合は特別な技術を必要とせず、完了直後の腸内容物の通過を損なうことはありません。開通性。 ホチキスによる左右の機能的端々腸管吻合は、腸の大きさの不一致の影響を受けず、専門的な外科的経験を必要としない潜在的に有用な技術です。新生児と乳児のステープル吻合。これは、手術時間の短縮、完全な栄養補給と入院までの時間、および両方のタイプの吻合間で有害な結果に違いがないことを含む、手縫いの吻合よりもステープル留めの有効性を報告しています。 これらの研究では、新生児と乳児の臨床転帰が比較されました。 ただし、その有効性を検証するための質の高い臨床試験はありません。 したがって、調査員は、腸閉鎖症の新生児におけるステープル FEEA と手縫い吻合の結果を比較しました。