- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03754907
Zespolenie zszyte kontra szyte ręcznie dla noworodka z atrezją jelit (SAVSHA)
26 listopada 2018 zaktualizowane przez: zebing Zheng, Zunyi Medical College
Porównanie zespolenia zszywanego z szytym ręcznie u noworodka z zarośnięciem jelit
Atrezja jelit u noworodków jest chorobą najtrudniejszą do zastosowania zespolenia zszywkowego.
Nie ma jednak wysokiej jakości badań klinicznych, które weryfikowałyby jego skuteczność.
Dlatego badacze porównali wyniki zespolenia zszytego i zszytego ręcznie u noworodka z atrezją jelit.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zespolenie jelitowe u noworodków z atrezją jelita było tradycyjnie wykonywane metodą szycia ręcznego od końca do końca.
Po wprowadzeniu przez Powella w 1995 roku funkcjonalnego zespolenia zszywką end-to-end (FEEA) u noworodków i niemowląt, procedura ta jest stopniowo akceptowana wśród chirurgów dziecięcych.
W leczeniu zarośnięcia jelit często obserwuje się duże rozbieżności między średnicami bliższego i dalszego odcinka jelita spowodowane zanikiem nieużytkowania, co może powodować trudności i powikłania.
Aby przezwyciężyć rozbieżności rozmiarów, wymagana jest biegłość w wykonywaniu zespoleń przy użyciu technik szycia ręcznego. teoretycznie zszyte funkcjonalne zespolenie koniec do końca nie wymaga specjalnej techniki i nie upośledza pasażu treści jelitowej bezpośrednio po zakończeniu, ponieważ boczny charakter zabiegu zachowuje unikalną średnicę docelowego jelita i zachowuje drożność.
Funkcjonalne zespolenie jelit typu koniec do końca ze zszywkami typu bok do boku jest potencjalnie użyteczną techniką, na którą nie mają wpływu rozbieżności w wielkości jelita i nie wymaga specjalistycznego doświadczenia chirurgicznego. Do tej pory przeprowadzono kilka badań dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności zespolenia zszytego u noworodków i niemowląt, w którym opisano skuteczność zespolenia zszytego w stosunku do zespolenia szytego ręcznie, w tym krótszy czas operacji, czas do pełnego karmienia i hospitalizacji oraz brak różnic w niekorzystnych wynikach między obydwoma rodzajami zespoleń.
W badaniach tych porównano wyniki kliniczne u noworodków i niemowląt.
Nie ma jednak wysokiej jakości badań klinicznych potwierdzających jego skuteczność.
Dlatego badacze porównali wyniki zszywania FEEA i zespolenia szytego ręcznie u noworodków z atrezją jelit.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: zebing zheng, MD
- Numer telefonu: 18285269257
- E-mail: zebing1988@sina.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yuanmei Liu
- Numer telefonu: +868518609329
- E-mail: yuanmei116@aliyun.com
Lokalizacje studiów
-
-
Guizhou
-
Zunyi, Guizhou, Chiny, 563000
- Rekrutacyjny
- Affiliated Hospital of Zunyi Medical University
-
Kontakt:
- Rongruo Liao
- Numer telefonu: +868518608225
- E-mail: zzbhaofan@sina.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 dzień do 4 tygodnie (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kwalifikowali się, jeśli byli w wieku od 1 dnia do 30 dni i cierpieli na atrezję jelit.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ci byli powikłani perforacją jelit i zapaleniem otrzewnej, niestabilnością czynności życiowych.
- Nie można było wykonać zespolenia klamrowego, gdy światło jelita nie mogło przyjąć miękkiego cewnika 22-Fr.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: zszyta grupa zespoleń
Po wykonaniu pierwszego zespolenia bok do boku na granicy przeciwkrezkowej w obu odnogach jelita, linie zszywek są zaszyte w celu wzmocnienia krocza.
Następnie zszywacz jest ponownie wystrzeliwany w poprzek połączonych kończyn jelitowych, aby zamknąć enterotomie.
Linia szwów zespolenia bok do boku nie powinna zachodzić na siebie, a linie zszywek są zaszyte w celu wzmocnienia obszarów podwójnie zszytych.
|
Endocutter ETS 35, zszywacz ETS Flex 45 i Echelon Flex Powered Stapler ENDOPATH ze zszywkami 2,5 lub 3,5 mm (Johnson & Johnson K.K., Tokio, Japonia)
|
Aktywny komparator: ręcznie szyta grupa zespoleń
Pacjenci wybrani przez grupę HA będą wykonywani metodą end-to-end przy użyciu wchłanialnego materiału szewnego.
|
Wchłanialny materiał szewny służy do wykonywania ręcznie szytych zespoleń od końca do końca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik sukcesu leczenia
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik powodzenia leczenia definiuje się jako pomyślne przejście przez pacjenta dwóch odpowiednio metod operacyjnych w dwóch grupach, w wyniku którego pacjent został wypisany ze szpitala bez konieczności interwencji reoperacyjnej i nie wystąpiły żadne powikłania w ciągu minimum 1 roku obserwacji (skuteczność leczenia).
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas działania (minuty)
Ramy czasowe: 1 rok
|
czas operacyjny (minuty) w dwóch grupach
|
1 rok
|
Szacunkowa utrata krwi (ml)
Ramy czasowe: 1 rok
|
chirurg oszacował utratę krwi (ml) w dwóch grupach
|
1 rok
|
Czas na pierwsze karmienie doustne
Ramy czasowe: 1 rok
|
czas pacjentów od operacji do pierwszego karmienia doustnego.
|
1 rok
|
Czas na pełne karmienie doustne
Ramy czasowe: 1 rok
|
czas pacjentów od operacji do pełnego karmienia doustnego.
|
1 rok
|
wyciek i zwężenie zespolenia
Ramy czasowe: 1 rok
|
częstość powikłań obejmuje nieszczelność zespolenia i zwężenie między zespoleniem zszytym a zespoleniem wykonanym ręcznie.
|
1 rok
|
niedrożność jelit
Ramy czasowe: 1 rok
|
częstość występowania niedrożności jelit po operacji 1 rok w dwóch grupach
|
1 rok
|
skręt
Ramy czasowe: 1 rok
|
częstość występowania Volvulus z taśmami adhezyjnymi i malrotacją z powodu poszerzenia zespolenia w dwóch grupach po operacji 1 rok
|
1 rok
|
reoperacja
Ramy czasowe: 1 rok
|
częstość powikłań wymagających reoperacji
|
1 rok
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Klasyfikacja
Ramy czasowe: 3 lata
|
policzył klasyfikację atrezji jelit
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Yuanmei Liu, Zunyi Medical College
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sato K, Uchida H, Tanaka Y, Takazawa S, Jimbo T, Deie K. Stapled intestinal anastomosis is a simple and reliable method for management of intestinal caliber discrepancy in children. Pediatr Surg Int. 2012 Sep;28(9):893-8. doi: 10.1007/s00383-012-3146-y.
- Amano H, Tanaka Y, Tainaka T, Hinoki A, Kawashima H, Kakihara T, Morita K, Uchida H. The impact of body weight on stapled anastomosis in pediatric patients. J Pediatr Surg. 2018 Oct;53(10):2036-2040. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.04.030. Epub 2018 Apr 26.
- Zheng Z, Jin Z, Gao M, Tang C, Gong Y, Huang L, Liu Y, Wang J. Comparison of Hand-Sewn with Stapled Anastomosis in Neonatal Intestinal Atresia Surgery: A Randomized Controlled Study. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2022 Jun;32(6):696-701. doi: 10.1089/lap.2021.0714. Epub 2022 Apr 11.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2018
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2020
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 listopada 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 listopada 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
27 listopada 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
28 listopada 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 listopada 2018
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Zunyi Medical University
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zszywacz endocuttera
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalZakończonyChoroba naczyń obwodowychBelgia
-
ENTrigue Surgical, Inc.ZakończonySkrzywiona przegroda nosowaStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGZakończonyRak płucStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGUniversity of South Florida; Duke University; Providence Medical Research CenterZakończonyRak odbytnicy | Niska przednia resekcja | Resekcja proctosigmoidalnaStany Zjednoczone
-
Medtronic - MITGZakończony
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandRekrutacyjnyResekcja płuca | Pooperacyjny wyciek powietrzaSzwajcaria