クローン病瘻孔の脂肪組織

研究者らは、2015 年 3 月から 2018 年 6 月の間に肛門周囲瘻のために新たに採取した自己脂肪組織による治療を受けた 21 人のクローン病患者の症状、合併症、治療結果を前向きに記録しました。 包含基準は、次のものから構成されていました：長期のセトンおよび定期的な掻爬を含む標準的な外科的介入、および/または医学的治療に抵抗性の複雑なCDフィステルの存在。 瘻孔の位置と範囲を説明するために、骨盤磁気共鳴画像法 (MRI) を実施しました。 患者の臨床検査は、脂肪組織注射後 6 週間、3 ヶ月、6 ヶ月の間隔で実施されました。 主要エンドポイントは、最後の注射の6か月後の臨床検査での瘻孔の完全な治癒でした。 フィスチュラは、臨床的に完全に治癒したと見なされました。(i) 患者に退院の症状がない場合。 (ii)会陰に目に見える外瘻の開口部がなかった場合。 (iii) 直腸指診で内部開口部を触知できなかった場合。 二次エンドポイントには、フィステル分泌の減少または停止が含まれていました。 最初の治療から 6 週間後に瘻孔の臨床的治癒が得られなかった場合、患者は 2 週間以内に 2 回目の脂肪注射を受けました。 3 回目の注射は、最初の 2 回の注射から 6 週間以内に完全に治癒しなかった患者に提供されました。骨盤 MRI は、経括約筋および括約筋間瘻のあるすべての患者で繰り返され、臨床検査で、最後の注射の 6 か月後に完全な治癒が示されました。 .