このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

1型糖尿病の成人におけるインスリンポンプシステム「iLet™」による即効型インスリンアスパルトを調べる研究

2020年5月28日 更新者:Novo Nordisk A/S

1型糖尿病の成人における閉ループインスリン送達システム(バイオニック膵臓)における速効型インスリンアスパルトの安全性と有効性を調査する探索的試験

ILet™ は、持続的グルコース モニタリング (CGM) デバイスで動作するようにプログラムされた新しいインスリン ポンプです。 これは、参加者に自動的にインスリンを投与するためです。 CGM デバイスはすでに販売されています。 iLet™ の使用はまだ承認されていません。 速効型インスリン アスパルトは、インスリン ペンで使用するために医師がすでに処方できるタイプのインスリンですが、インスリン ポンプで使用するために処方することはできません。 この研究は、1 型糖尿病患者の iLet™ でさまざまなインスリン送達設定を使用した場合に、即効型インスリン アスパルトがどの程度安全であるかをテストすることを目的としています。 参加者は、参加者のインスリンとして速効型インスリン アスパルトを取得し、CGM デバイスを備えた参加者のインスリン ポンプとして iLet™ を使用します。 参加者の iLet™ は、各設定で 7 日間、2 つの異なるインスリン送達設定に設定されます。 参加者が最初に獲得する設定は偶然に決定されます。 研究は約5〜9週間続きます。 参加者は、4回の訪問と、研究またはスタッフとの1回の電話連絡を行います。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
        • Novo Nordisk INvestigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -試験関連の活動の前にインフォームドコンセントが得られました。 治験関連活動とは、治験の一部として実施されるあらゆる手順であり、治験への適合性を判断するための活動を含みます。
  • -インフォームドコンセントに署名した時点での年齢が18歳以上75歳以下の男性または女性
  • -スクリーニング日の1年以上前に1型糖尿病と診断された
  • -スクリーニング日の1年以上前に持続皮下インスリン注入で治療された
  • 1日の平均総インスリン量が20単位以上
  • -研究者によって判断された継続的なグルコースモニタリングに精通している
  • (i) 同居している、(ii) 彼らが寝る場所にアクセスできる、(iii) 被験者が寝ているときに家にいることをいとわない、(iv) 電話を受けることをいとわない 18 歳以上の人がいる研究スタッフから、研究対象の福祉を確認する
  • -スクリーニング時のボディマス指数(BMI)が35.0 kg / m ^ 2以下
  • -スクリーニング時の糖化ヘモグロビン(HbA1c)が6.5%(47 mmol / mol)以上9%(75 mmol / mol)以下
  • -「入院」期間の指定された期間、指定された場所にとどまることができ、喜んでいる
  • 中央監視場所(サイト)から車で120分以内に住んでいる

除外基準:

  • -試験製品または関連製品に対する既知または疑われる過敏症
  • -この試験への以前の参加。 参加は、署名されたインフォームドコンセントとして定義されます
  • 妊娠中、授乳中、または妊娠する予定の女性、または出産の可能性があり、適切な避妊方法を使用していない女性(地域の規制または慣行で必要とされる適切な避妊措置)
  • -スクリーニング前の30日以内の承認済みまたは未承認の治験薬の臨床試験への参加
  • -研究者の意見では、被験者の安全またはプロトコルへの準拠を危険にさらす可能性がある、真性糖尿病に関連する状態を除く、任意の障害
  • -試験中に体重またはグルコース代謝に影響を与えることが知られている併用薬の予想される開始または変更
  • -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が2.5倍以上、またはビリルビンがスクリーニング時の正常上限の1.5倍を超えると定義される肝機能障害
  • -eGFRの推定糸球体濾過率(eGFR)値として測定される腎障害は、60 ml /分/ 1.73未満 m^2
  • -スクリーニング日の前の過去90日以内の糖尿病性ケトアシドーシスのエピソード
  • -クラークのアンケートの質問8に従って治験責任医師が示した既知の低血糖の無意識
  • -治験責任医師によって判断された、過去1年以内の再発性の重度の低血糖エピソード
  • -次のいずれか:心筋梗塞、脳卒中、不安定狭心症による入院または一過性脳虚血発作の過去180日以内のスクリーニング日
  • -現在、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIVに分類されている被験者
  • -スクリーニングの日に知られている計画された冠状動脈、頸動脈または末梢動脈の血行再建術
  • -スクリーニング時にグレード3以上の高血圧(収縮期が180 mmHg以上または拡張期が110 mmHg以上)として定義された不適切に処理された血圧
  • -試験全体でアセトアミノフェンを避けたくない、または避けられない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:速効型インスリン アスパルト、デフォルトの tmax 設定
参加者は、iLet™ をデフォルトの tmax 設定 (t65 = 65 分) で使用して、クロスオーバー方式で 2 つの異なる治療期間に速効型インスリン アスパルトを受け取ります。 各コホートに2つの治療期間を持つ3つの異なるコホートがあります。
各コホートで、参加者は iLet™ を使用して 14 日間 (1 期間あたり 7 日間) クロスオーバー方式で速効型インスリン アスパルトを受け取ります。 用量の変更は、CGM センサーの読み取り値と iLet™ とのユーザーの対話に基づいて、iLet™ によって自律的に処理されます。 食事のお知らせ。
インスリンのみの構成で使用されるピグテール アダプターを含むバイオニック膵臓
実験的:速効型インスリン アスパルト、非デフォルトの tmax 設定
参加者は、iLet™ を使用して、デフォルト以外の tmax 設定 (t50 = 50 分、t40 = 40 分、または t30 = 30 分) で 2 つの異なる治療期間にクロスオーバー方式で速効型インスリン アスパルトを受け取ります。 各コホートに2つの治療期間を持つ3つの異なるコホートがあります。
各コホートで、参加者は iLet™ を使用して 14 日間 (1 期間あたり 7 日間) クロスオーバー方式で速効型インスリン アスパルトを受け取ります。 用量の変更は、CGM センサーの読み取り値と iLet™ とのユーザーの対話に基づいて、iLet™ によって自律的に処理されます。 食事のお知らせ。
インスリンのみの構成で使用されるピグテール アダプターを含むバイオニック膵臓

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低間質ブドウ糖(54 mg/dL [3 mmol/L] 未満と定義)での時間 治療開始(1 日目)から治療終了(7 日目)まで(パーセンテージ)
時間枠:1日目~7日目
間質ブドウ糖:間質液中で測定されるブドウ糖。 治療開始 (1 日目) から治療終了 (7 日目) までの低間質ブドウ糖 (54 mg/dL [3 mmol/L] 未満と定義) の時間。 低間質ブドウ糖で費やされた時間は、閾値を下回る利用可能な間質ブドウ糖値のパーセンテージとして計算されます。
1日目~7日目
低間質ブドウ糖の時間 (54 mg/dL [3 mmol/L] 未満と定義) 治療開始 (1 日目) から治療終了 (7 日目) まで (パーセント) - 中央値
時間枠:1日目~7日目
間質ブドウ糖:間質液中で測定されるブドウ糖。 治療開始 (1 日目) から治療終了 (7 日目) までの低間質ブドウ糖 (54 mg/dL [3 mmol/L] 未満と定義) の時間。 低間質ブドウ糖で費やされた時間は、閾値を下回る利用可能な間質ブドウ糖値のパーセンテージとして計算されます。
1日目~7日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療緊急の重度の低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目

治療の開始(1日目)から治療の終了(7日目)までの治療緊急の重度の低血糖エピソードの数。 緊急治療は、治療の開始から治療の終了までの期間に発症したエピソードとして定義されます。

重度の低血糖症: 積極的に炭水化物やグルカゴンを投与したり、その他の是正措置を講じたりするために、他の人の助けが必要なエピソード. イベント中に血漿グルコース (PG) 濃度が得られない場合がありますが、PG が正常に戻った後の神経学的回復は、イベントが低 PG 濃度によって誘発されたという十分な証拠と見なされます。

1日目~7日目
1日あたりの経口炭水化物介入を必要とする自己管理可能な(自己治療が可能な)治療緊急低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目
1 日あたりの炭水化物の経口介入を必要とする、自己管理可能な (自己治療可能な) 治療緊急低血糖エピソードの平均数。 1 日あたりの炭水化物の経口介入を必要とする自己管理可能な (自己治療可能な) 低血糖エピソードは、被験者が自己治療でき、炭水化物の経口介入を必要とするすべての低血糖エピソードの合計を、実際の期間で割ったものとして計算されます。治療期間(日)。 緊急治療は、治療の開始から治療の終了までの期間に発症したエピソードとして定義されます。
1日目~7日目
米国糖尿病協会 (ADA) の定義に従って分類された治療による全体的な低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目

低血糖のADA分類:

  1. 重度の低血糖症: 積極的に炭水化物やグルカゴンを投与したり、その他の是正措置を講じたりするために、他の人の助けが必要なエピソード.
  2. 無症候性低血糖:低血糖の典型的な症状を伴わないが、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)以下のエピソード。
  3. 記録された症候性低血糖:低血糖の典型的な症状が測定されたPG濃度≤3.9mmol/L(70mg/dL)を伴うエピソード。
  4. 疑似低血糖:糖尿病患者が、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)を超えているが、そのレベルに近づいている典型的な低血糖症状のいずれかを報告するエピソード。
  5. 症候性低血糖の可能性:低血糖の症状が PG 測定を伴わないが、PG 濃度 ≤ 3.9 mmol/L (70 mg/dL) によって引き起こされたと推定されるエピソード。
1日目~7日目
ノボ ノルディスク分類に従って分類された、治療で発生した全体的な低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目

ノボ ノルディスク分類による全体的な低血糖数。 ノボ ノルディスクによる低血糖の分類:

  1. ADA分類による重度の低血糖。
  2. 症候性 BG 確定低血糖:低血糖と一致する症状を伴う PG 値 <3.1 mmol/L (56 mg/dL) によって確認される BG であるエピソード。
  3. 無症候性 BG 確定低血糖症:PG 値が 3.1mmol/L (56mg/dL) 未満で、低血糖症と一致する症状がないことで確認された BG であるエピソード。
  4. BGは低血糖を確認した:2.と3.の結合。
  5. 重度または BG で確認された症候性低血糖症: 1. と 2. の結合。
  6. 重度またはBGが確認された低血糖:1.、2.、および3.の結合。
1日目~7日目
米国糖尿病協会 (ADA) の定義に従って分類された治療緊急の日中低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目(両治療期間とも)

低血糖のADA分類:

  1. 重度の低血糖症: 積極的に炭水化物やグルカゴンを投与したり、その他の是正措置を講じたりするために、他の人の助けが必要なエピソード.
  2. 無症候性低血糖:低血糖の典型的な症状を伴わないが、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)以下のエピソード。
  3. 記録された症候性低血糖:低血糖の典型的な症状が測定されたPG濃度≤3.9mmol/L(70mg/dL)を伴うエピソード。
  4. 疑似低血糖:糖尿病患者が、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)を超えているが、そのレベルに近づいている典型的な低血糖症状のいずれかを報告するエピソード。
  5. 症候性低血糖の可能性:低血糖の症状が PG 測定を伴わないが、PG 濃度 ≤ 3.9 mmol/L (70 mg/dL) によって引き起こされたと推定されるエピソード。
1日目~7日目(両治療期間とも)
ノボ ノルディスク分類に従って分類された治療緊急の日中低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目

ノボ ノルディスク分類による日中の低血糖エピソードの数。 ノボ ノルディスクによる低血糖の分類:

  1. ADA分類による重度の低血糖。
  2. 症候性 BG 確定低血糖:低血糖と一致する症状を伴う PG 値 <3.1 mmol/L (56 mg/dL) によって確認される BG であるエピソード。
  3. 無症候性 BG 確定低血糖症:PG 値が 3.1mmol/L (56mg/dL) 未満で、低血糖症と一致する症状がないことで確認された BG であるエピソード。
  4. BGは低血糖を確認した:2.と3.の結合。
  5. 重度または BG で確認された症候性低血糖症: 1. と 2. の結合。
  6. 重度またはBGが確認された低血糖:1.、2.、および3.の結合。
1日目~7日目
米国糖尿病協会(ADA)の定義に従って分類された治療緊急の夜間低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目

低血糖のADA分類:

  1. 重度の低血糖症: 積極的に炭水化物やグルカゴンを投与したり、その他の是正措置を講じたりするために、他の人の助けが必要なエピソード.
  2. 無症候性低血糖:低血糖の典型的な症状を伴わないが、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)以下のエピソード。
  3. 記録された症候性低血糖:低血糖の典型的な症状が測定されたPG濃度≤3.9mmol/L(70mg/dL)を伴うエピソード。
  4. 疑似低血糖:糖尿病患者が、測定された PG 濃度が 3.9 mmol/L(70 mg/dL)を超えているが、そのレベルに近づいている典型的な低血糖症状のいずれかを報告するエピソード。
  5. 症候性低血糖の可能性:低血糖の症状が PG 測定を伴わないが、PG 濃度 ≤ 3.9 mmol/L (70 mg/dL) によって引き起こされたと推定されるエピソード。
1日目~7日目
ノボ ノルディスク分類に従って分類された治療緊急の夜間低血糖エピソードの数
時間枠:1日目~7日目(両治療期間とも)

ノボ ノルディスク分類による夜間 (時間 00:01 ~ 05:59 の両方を含む) 低血糖エピソードの数。 ノボ ノルディスクによる低血糖の分類:

  1. ADA分類による重度の低血糖。
  2. 症候性 BG 確定低血糖:低血糖と一致する症状を伴う PG 値 <3.1 mmol/L (56 mg/dL) によって確認される BG であるエピソード。
  3. 無症候性 BG 確定低血糖症:PG 値が 3.1mmol/L (56mg/dL) 未満で、低血糖症と一致する症状がないことで確認された BG であるエピソード。
  4. BGは低血糖を確認した:2.と3.の結合。
  5. 重度または BG で確認された症候性低血糖症: 1. と 2. の結合。
  6. 重度またはBGが確認された低血糖:1.、2.、および3.の結合。
1日目~7日目(両治療期間とも)
間質グルコース範囲内の時間は、治療の開始 (1 日目) から治療の終了 (7 日目) まで 70-180 mg/dL (3.9-10 mmol/L) と定義されました (パーセンテージ)
時間枠:1日目~7日目
70-180 mg/dL (3.9-10 mmol/L) として定義される間質性グルコース範囲内の時間は、治療の開始 (1 日目) から治療の終了 (7 日目) までです。 間質グルコース範囲で費やされた時間は、低閾値以上で高閾値以下の利用可能な間質グルコース値のパーセンテージとして計算されます。
1日目~7日目
平均間質性グルコースレベル
時間枠:1日目~7日目
平均間質性グルコースレベルは、利用可能な間質性グルコース値の平均として計算されます。
1日目~7日目
治療で発生した有害事象の数
時間枠:1日目~7日目
治療開始(1日目)から治療終了(7日目)までの治療緊急有害事象の数。 治療緊急事態は、治療開始から治療終了までの期間に発症した事象と定義される。
1日目~7日目
治療緊急注入部位反応の数
時間枠:1日目~7日目
治療の開始 (1 日目) から治療の終了 (7 日目) までの治療創発注入部位反応の数。 治療緊急事態は、治療開始から治療終了までの期間に発症した事象と定義される。
1日目~7日目
1日あたりの総インスリン量
時間枠:1日目~7日目
治療開始(1日目)から治療終了(7日目)までの1日あたりの総インスリン投与量(U / kg)。 1 日あたりの総インスリン投与量は、iLet™ によって送達されたすべてのインスリン投与量の合計を、実際の治療期間 (日) で割ったものとして計算されます。
1日目~7日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月25日

一次修了 (実際)

2019年5月31日

研究の完了 (実際)

2019年6月10日

試験登録日

最初に提出

2019年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月23日

最初の投稿 (実際)

2019年1月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年6月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年5月28日

最終確認日

2020年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NN1218-4360
  • U1111-1205-1788 (他の:World Health Organization (WHO))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

Novonordisk-trials.com での Novo Nordisk の開示義務によると、

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

速効型インスリン アスパルトの臨床試験

3
購読する